POEMS综合征2例

POEMS综合征是一多系统病变,常伴发于骨硬化性骨髓瘤,比较罕见,笔者遇到2例,报告如下。(一)病例摘要例1:女性,34岁,工人。因头昏3个月,伴进行性两下肢无力2周于1989年8月入院。发病来曾有一过性头痛,无恶心呕吐,下肢麻木从趾向大腿。大小便正常。发病来月经量明显减少,经期正常。全身皮肤颜色逐渐加深,呈棕色。院外头颅CT、MRI检查正常。体检:神清,BP13.3/9.3kPa,心肺正常,肝肋下3.0cm,质硬,无触痛,脾肋下1cm,全身皮肤棕褐色,乳晕较深,无溢乳。眼底检查视乳头明显水肿,颅神经(-),两上肢肌力Ⅳ~+级,肌张力低,腱反射消失,股四头肌、二头肌力Ⅳ级,胫前肌力0级,肌张力低,腱反射消失,皮肤针刺觉存在,病理反射未引出。实     

康复新液联合铝镁加混悬液治疗放射性食管炎的疗效分析

目的:观察康复新液联合铝镁加混悬液治疗放射性食管炎的疗效。方法:将60例放射性食管炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用康复新液+铝镁加混悬液治疗,对照组采用传统的利多卡因、庆大霉素、地塞米松混合液口服治疗。放射治疗技术采用三维适形放疗。结果:治疗组的治愈率及有效率分别为63.3%和93.3%,均显著优于对照组的46.7%和76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用康复新液联合铝镁加混悬液治疗放射性食管炎不仅安全有效,而且提高了患者对放疗的耐受性,改善了患者的生活质量,值得临床推广应用。     

正常成人定量脑电研究

目的 作出正常成人各脑区脑电百分比功率,左右同源脑区脑电活动对称性情况,拟把这些指标作为正常标准,供临床工作参考.方法 对70名正常成人脑电活动进行定量研究,作出16个电极位置上的α、β、θ、δ四个频段的百分比功率,各频段总百分比功率,两侧各百分比功率及(δ θ)/(α β)比值的均数与标准差,并对所有检查者8对脑区δ、θ的功率值的左/右的商数进行对数转换,然后再统计出均数与标准差.结果 正常成人各频段百分比功率分布上,均以α为最高,其次为β、θ、δ;而α以枕区为最高,β以中颞区为最高,δ与θ以前额为最高,枕部为最低;各位点各频段左右两侧百分比功率差异均较小(全部符合P＞0.05),δ、θ活动两侧对称性好;优势频段的百分比功率离散度均较少,其它各频段离散度亦不大.结论 正常成人脑电百分比功率指标稳定,δ、θ活动两侧对称性良好,可作为判断异常的良好标准.     

亚低温治疗对实验性脑出血大鼠死亡率及脑组织钙含量的影响

目的本研究观察３２℃亚低温对实验性脑出血大鼠２４ｈ内死亡率和脑组织钙含量的影响。方法１３４只大鼠分成两部分：（１）６８只大鼠用于死亡率观察;（２）６６只大鼠用于脑组织钙含量测定。每一部分分成假手术对照组、常温脑出血组及亚低温脑出血组。结果常温组２４ｈ内死亡率为３６．６７％,亚低温组为４．５５％;脑组织钙含量常温组较对照组和亚低温组为高。结论亚低温治疗能显著减少实验性脑出血大鼠２４ｈ内死亡率,减少脑出血后脑组织钙含量。     

通心络超微粉对脑缺血再灌注大鼠海马一氧化氮产生的影响

目的研究通心络超微粉对脑缺血再灌注大鼠海马一氧化氮(NO)产生的影响。方法大鼠脑缺血采用四血管阻断法,选择性NO测定电极检测NO的浓度。实验分为生理盐水组(n=8)和通心络组(n=5)。结果通心络超微粉没有影响大鼠的血压和海马的血流量,显著地减少了缺血再灌流时海马内NO的产生,与对照组之间差异有显著性(<0.01)。结论通心络超微粉可能通过抑制NO的产生NO而起到神经保护作用。     

进行性核上性麻痹1例报告

汪××,男性,47岁,住院号244973。1980年起患者出现双下肢无力,3年后症状加重,行走困难,站立不稳,易跌倒。动作缓慢,协同动作差伴双上睑下垂。入院前一年出现讲话缓慢,吞咽较困难,同时伴排尿不畅,于1987年4月13日入院。一般检查:神志清楚,体温37℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压140/90毫米汞柱。心、肺正常,肝、脾均未触及。颅神经检查:双侧瞳孔3毫米,对光反应存在。眼底检查见视神经乳头边界清楚。双上睑下垂,睑裂宽4毫     

62例原发性高血压病心理护理作用探讨

原发性高血压病是循环系统的心身疾病。一般认为,高血压的发病与心理矛盾、焦虑、应激。以及愤怒等情绪变化密切相关。而这些发病因素很难以药物治疗来解决。为此,我们于1985年10月开始对62例原发性高血压患者施行针对性的心理护理,从改变患者的心理因素入手,配合某些简单的非药物辅助方法进行治疗,取得初步的临床结果。现报道如下。     

依达拉奉对脑缺血再灌注大鼠海马一氧化氮的影响

目的研究依达拉奉对脑缺血再灌注大鼠海马一氧化氮(NO)产生的影响。方法大鼠脑缺血采用四血管阻断法,选择性测定电极检测的浓度。实验分为生理盐水组、依达拉奉组(Edaravone)和7-Nitroindazole(7-NI)组。结果依达拉奉和7-NI皆未影响大鼠的血压和海马血流量,均显著减少了缺血再灌注时海马内NO的产生(均P<0.001)。结论依达拉奉可能通过抑制神经型一氧化氮合酶(nNOS)或减少NO而起到神经保护作用。     

中风后癫痫27例分析

近年来中风发病率明显提高,在中风时或中风后发生癫痫也日益增多,笔者收集了本院自1990年来由CT或MRI检查确诊为中风的住院病例482例,共发生癫痫27例,其中脑出血及蛛网膜下腔出血后发生癫痫12例,患病率为5.1％,脑梗死(包括脑栓塞)后发生癫痫15例,患病率为6.1％。报道分析如下。