老年重症急性胆管炎54例的外科治疗

0 引言 随着人口老龄化,老年胆道感染患者的就诊率日趋增高,因其病理生理的特殊性,重症胆管炎患者相对增多,老年重症急性胆管炎(ACST)病情严重,进展快,处理不当易造成严重后果. 我院近15 a来收治的符合ACST诊断者163例,其中60岁以上老人54例(33.1%). 现就其临床特征和治疗体会报道如下.     

非小细胞肺癌原癌基因表达与肿瘤药敏的关系

非小细胞肺癌原癌基因表达与肿瘤药敏的关系韩保惠，廖美琳，王恩忠，顾伟勇上海胸科医院（上海２０００３０）肺癌的发生、演变、恶性程度及预后与原癌基因的激活、抑癌基因的失活密切相关，这一点已被人们所熟知；另有证据表明：原癌基因的激活、抑癌基因的失活与肿瘤细...     

人骨髓间充质干细胞的体外培养及诱导分化

目的 建立一株能在体外长期培养并具有多向分化潜能的人骨髓间充质干细胞(HBMSC)。方法 利用差异贴壁法从人肋骨中分离纯化HBMSC,在体外通过地塞米松、胰岛素诱导分化为脂肪细胞,用VitC、β-磷酸甘油、地塞米松诱导下可分化成骨细胞,裸鼠体内分化为软骨样细胞及成骨样组织,采用流式细胞仪检测细胞表面CD31、CD34、CD45、CD9、CD90、CD105和CD106。以2.5×10~7细胞接种于裸鼠皮下进行致瘤实验,用DY-NAL REU-SSO反向杂交法检测HLA。结果 细胞已连续培养超过30代仍能稳定生长,细胞表面特性为CD105、CD106阳性,而CD31、CD34、CD45、CD9、CD90为阴性。在体外能诱导成脂肪细胞、成骨细胞。无致瘤性,在裸鼠体内能形成软骨细胞及骨样组织。结论 培养了一株能在体外长期培养及具有多向分化潜能的人骨髓间充质干细胞。     

动态心电图对无症状心肌缺血的诊断价值

为探讨12导动态心电图(DCG)对无症状心肌缺血(SMI)的诊断价值,本文就2007-01-2010-10我院126例经冠状动脉造影确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,与同期所作的DCG进行对比,其中经DCG监测记录有心肌缺血表现的112例分析报告如下。     

人肺腺癌细胞系SPC－A_8的建立及生物学特性

１９８９年８月４日，作者以一例肺腺癌手术标本（原发灶）为原代培养材料，建立了能长期稳定传代培养的肺腺癌细胞系ＳＰＣ－Ａ８。类多边形细胞贴壁生长，倍增时间３２．５小时，克隆形成率２３．９％，ＤＮＡ指数（ＤＩ）２．１６，染色体众数在７７～８２范围内，核型为８６．ＸＹ．＋３Ａ，－２Ｂ，＋１１Ｃ，－３Ｄ，＋８Ｅ，＋６Ｆ，＋１０Ｇ，另有５条染色体不能分组。ＳＰＣ－Ａ８细胞的Ｇ６ＰＤ和ＬＤＨ同功酶谱与ＨｅＬａ细胞相同。ＳＰＣ－Ａ８细胞的裸鼠移植瘤呈腺癌结构。以上特征证明ＳＰＣ－Ａ８为人肺腺癌细胞系。     

动态血压监测在临床中的应用及护理体会

目的总结动态血压监测在临床中的应用及护理操作，评价动态血压监测对临床护理的指导作用。方法采用无创性携带式动态血压监测仪（北京美高仪MGY—ABP1）监测7192例患者24h血压节律变化。以自昼每30min、夜晚每60min测收缩压、舒张压、心率1次，时间从上午8：00～9：00至次日上午8：00～9：00。结果本组高血压患者的24h节律变化显示出双峰一谷的特点。结论动态血压为临床诊断和治疗提供更为真实和准确的24h动态血压监测数据。在临床护理中可以全面观察患者的血压变化，合理安排服药时间，对患者的治疗、康复具有重要意义。     

子宫颈梭形细胞鳞癌6例临床病理观察

目的:探讨子宫颈梭形细胞鳞癌(SCSCC)病理特征、诊断及鉴别诊断。方法:收集2015年11月至2022年2月术前未接受放化疗的子宫颈鳞状细胞癌病例4837例,对其中的6例子宫颈SCSCC病例行免疫组织化学染色、人乳头瘤病毒(HPV)RNA原位杂交及网状纤维染色。结果:子宫颈SCSCC占同期所有子宫颈鳞状细胞癌的0.12%(6/4837),平均年龄49.2岁。4例合并普通型浸润性鳞癌,1例合并鳞状细胞原位癌,1例为单纯SCSCC。6例子宫颈SCSCC p53蛋白均呈野生型表达,5例与HPV感染有关。网状纤维染色显示网状纤维包绕肿瘤细胞巢。结论:子宫颈SCSCC可以合并普通型浸润性鳞状细胞癌或鳞状细胞原位癌,与HPV感染相关或不相关,预后差。SCSCC易被误诊为肉瘤或癌肉瘤,熟悉其临床病理学特点有助于正确诊断及治疗。     

腹腔镜联合手术28例临床分析

目的探讨腹腔镜联合手术的临床应用价值。方法回顾分析28例腹腔镜联合手术的临床资料。结果28例腹腔镜联合手术均获成功,无并发症发生及中转开腹,平均手术时间76min（60—120min）,平均术中出血量70ml（20～120m1）;平均肠功能恢复（术后排气）26h（10～72h）;术后平均住院时间5d（3～7d）。结论腹腔镜联合手术能安全有效地处理多种腹部疾病,可在同一专科或多专科中联合应用,但需严格掌握手术适应证。     

地方性氟中毒病区人群左室收缩功能分析

本文应用 M 型超声心动图并采用育法研究了210名地方性氟中毒病区村民的左室收缩功能,发现慢性氟中毒可累灰心脏,导致收缩功能减弱.此外,还对氟损害心脏的机理进行了初步讨论.     

C—erbB—2基因产物在耐药非小细胞肺癌的表达

Ｃ－ｅｒｂＢ－２基因在肺癌中可呈过度表达或转录复制数增加，应用免疫细胞化学方法结果体外药敏试验检测耐药非小细胞肺癌中Ｃ－ｅｒｂＢ－２基因产物Ｐ１８５表达。结果显示Ｐ１８５在９５例非小细胞肺癌中阳性率为５４％，９５例肺癌标本同时做丝裂霉素、阿霉素、顺铂和长春新碱的体外药敏试验，Ｐ１８５阳性表达的肺癌细胞对４种抗癌药全不敏感或单药敏感者占７５％（Ｐ〈０．０５）。提示Ｐ１８５可作为肺癌的耐药标志物。