桥本氏病7例误诊分析

我院1977～1988年以原发性甲克之诊断行甲状腺次全切除术共有175例,术后病理检查发现其中7例为桥本氏病,现分析如下。一、临床资料本组7例均为女性,年龄22～54岁。发病时间6月～3年。有心悸、手颤、多汗、易饥饿、烦燥、乏力等症状;有不同程度的甲状腺肿大,但局部无血管杂音;局部有压迫感及呼吸不畅者5例;轻度突眼1例;~(131)碘吸收率测定增高5例(另2例未测);6例测T_3、T_4正常;基础代谢率在±10之间。术前抗甲状腺制剂治疗无效,改行甲状腺次全切除,病     

胆囊切除术后并发胆瘘二例教训

例1.女,55岁。因胆囊炎、胆囊结石行胆囊切除术,分离胆囊颈部时,发现有一“索状粘连带”伸向肝侧,切断结扎,处理“胆囊管”置管,结束手术。术后3天开始每日从烟卷引流管引流出胆汁180ml。静脉造影,胆总管显影好,通畅,右肝管处造影剂与瘘管相通。经支持疗法,术后3个月再次手术,行空肠与右肝管残端Roux—Y吻合,术后痊愈