使用无创正压呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并的呼吸衰竭

目的 探讨（鼻）面罩多功能双水平无创正压通气，辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的作用。方法 43例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼衰患者，分为常规治疗组及应用双水平无创正压呼吸机辅助通气治疗组，记录通气各组治疗前后血气及心率（HR）变化。结果 经双水平无创正压呼吸机辅助通气治疗组的临床症状改善和血气分析指标恢复正常，与常规治疗的对照组比较差异有非常显著意义（P〈0．01）。同时治疗组间差异均有显著性（P〈0．05）。结论 应用多功能双水平无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭效果肯定，可明显提高患者血气的PH值及PaO2，同时可降低PaCO2，使患者通气功能和缺氧体征得到明显的改善。     

优泌林治疗Ⅱ型糖尿病患者60例疗效观察

自1998年以来我们应用优泌林治疗口服降糖药无效的Ⅱ型糖尿病患者60例，疗效较满意，现报道如下。 1 对象和方法 1.1 研究对象 60例Ⅱ型糖尿病患者符合WHO诊断标准，男30例，女30例，平均年龄(58.4±9.8)岁，平均病程(7.8±4.5)年.体重指数(20.7±2.03)kg/m2。合并糖尿病肾病20例，眼病15例，神经病变25例．所有病人在控制饮食的基础上，磺脲类用量至最大剂量(35例用优降糖7.15mg/日，25例用达美康320 mg/d)，其中联合，二甲双胍1.5g/d，25例，10例同时应用拜糖平150mg/d，空腹血糖平均为(12.8±3.9)mmol/L，餐后2h血糖平均为(18.9±4.3…     

中老年Ⅱ型糖尿病慢性并发症及其危险因素分析

目的：探讨糖尿病慢性并发症相关危险因素。方法：对本院2001-12～2009-12收治的273例住院Ⅱ型糖尿病患者的临床资料及相关生化指标进行分析,统计分析它们之间的关系。结果：观察到慢性并发症组较无慢性并发症组,病程、血压、血糖、年龄差异有显著性。结论：慢性并发症的发生与病程、高血压、血糖、胰岛素呈正相关。     

阿卡波糖对糖尿病患者餐后血糖疗效观察(附43例报告)

阿卡波糖为α-葡萄糖苷酶抑制剂,作为一种新型的降糖药物,作用机制不同于磺脲类和双胍类,可与胰岛素或其他口服降糖药联用或单用,降低糖尿病餐后血糖,减少饮食对血糖的影响,使血糖相对平稳,糖尿糖所致各种慢性并发症出现延迟。本文收集1年来糖尿病患者43例对照观察,餐后血糖结果如下。     

静脉输氧辅助治疗慢性阻塞性肺疾病致呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨静脉输氧治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致呼吸衰竭的治疗作用。方法64例COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者，分为常规治疗组及应用静脉输氧仪辅助静输氧治疗组，记录治疗前后血气分析、心率（HR）及心功能变化。结果两组患者治疗前后临床症状改善和血气分析比较差异有显著意义（P〈0．05），应用静脉输氧组与对照组比较也有显著性差异（P〈0．05）。结论应用静脉输氧治疗COPD合并呼衰可绕过肺的通气和弥散功能障碍，提高pH，PaO2，降低PaCO2，改善机体低氧及高碳酸血症。     

吡格列酮联合胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察吡格列酮加胰岛素治疗磺脲类药物继发性失效2型糖尿病的疗效和安全性。方法将60例磺脲类继发失效的2型糖尿病患者随机分为两组，单纯使用胰岛素组仅予胰岛素治疗，胰岛素＋吡格列酮组予胰岛素和吡格列酮治疗，疗程均为12周，记录患者体重、血糖控制、糖化血红蛋白、血脂的变化。结果12周后60例患者空腹血糖及餐后2h血糖，糖化血红蛋白水平均比治疗前明显降低，有显著性差异。吡格列酮＋胰岛素组胰岛素用量平均减少14．8％（P〈0．001），胰岛素治疗组平均胰岛素剂量增加剂量18．6％。结论吡格列酮与胰岛素联合使用安全可靠，可减少胰岛素用量，缩短达标时间，有利于平稳控制血糖，磺脲类药物继发性失效2型糖尿病患者选用胰岛素加吡格列酮联合治疗优于单用胰岛素治疗。     

抵克立得与利帮芬特治疗糖尿病血管神经病变观察

糖尿病慢性并发症甚多,可单独出现或以不同组合同时或先后出现.大多数糖尿病就诊时已存在糖尿病血管、神经病变,严重影响患者的生活质量.本院自1999年元月至今应用抵克立得与利帮芬特合用治疗糖尿病血管、神经病变37例,效果满意,报告如下.     

慢性咳嗽60例临床病因诊治分析

目的探讨慢性咳嗽的病因及临床诊治。方法对本院60例慢性咳嗽病例进行回顾性分析。结果 60例慢性咳嗽患者中明确诊断者54例,经特异性治疗,咳嗽完全缓解55例,症状改善5例。结论慢性咳嗽病因复杂,误诊率高,并发症多,明确慢性咳嗽病因,重视慢性咳嗽的诊断和治疗。     

肉毒毒素治疗贲门失弛缓症的临床体会

目的探讨肉毒毒素治疗贲门失弛缓症(AC)的疗效。方法对临床32例贲门失弛缓症的患者进行内镜下肉毒毒素环形点注后临床观察。结果肉毒杆菌毒素可以抑制突触前神经末梢释放乙酰胆碱,对抗因抑制性神经元受损所造成的胆碱能神经兴奋性亢进,降低LES静息压,增加LES松弛率,减少食管潴留。结论肉毒毒素治疗AC是有效的疗法。