前列地尔注射液治疗56例慢性肝衰竭患者的肝纤维化指标观察

目的 本研究拟观察前列地尔注射液(Lipo-PGE1)治疗慢性肝衰竭抗肝纤维化的临床效果.方法 共收集104例慢性肝衰竭患者随机分成治疗组56例,对照组48例,对照组给予常规护肝、抗病毒、退黄及对症支持治疗,治疗组除给予常规治疗外,加用前列地尔注射液10μg,静脉滴注,qd,4周为1个疗程,观察肝纤维化指标变化和不良反应.结果 治疗组有效率69.6%,对照组45.8%,治疗组肝纤维化指标改善明显优于对照组,肝肾综合征的发生率明显低于对照组(均P<0.05),不良反应轻.结论 前列地尔注射液可作为治疗病毒性慢性肝衰竭抗肝纤维化的有效药物.     

儿童急性病毒性肝炎的病原学调查

目的 了解近年来山东省枣庄地区儿童急性病毒性肝炎的病原学状况。方法 1994年1月～2004年12月收治的1210例儿童病毒性肝炎进行了血清病原学调查。结果 甲型肝炎759例（62．7％），急性乙型肝炎424例（35.0％），戊型肝炎2例（0．2％），急性丙型肝炎3例（0．2％），病原不明者22例（1．8％）。其中双重感染58例，（4．8％），均为甲乙型肝炎病毒双重感染。结论 儿童急性病毒性肝炎的病原学仍以甲型肝炎为主、乙型肝炎次之。     

干扰素用于80例小儿手足口病效果观察

2007年1月～2009年5月,我们对80例手足口病患儿采用干扰索肌注治疗,效果满意。现报告如下。     

痰热清注射液和α-2b干扰素治疗手足口病的临床观察

目的本研究拟观察痰热清注射液联合α-2b干扰素治疗儿童手足口病的临床疗效。方法将279例手足口病患儿随即分成2组,治疗组142例,对照组137例。治疗组给予痰热清注射液（0.3-0.5ml/（Kg.d）加入5%葡萄糖注射液100250ml中静脉滴注,每天1次;重组人干扰素α-2b注射液3万IU/（Kg.d）皮下注射,每天1次。对照组给予利巴韦林治疗。结果治疗组有效率与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论痰热清注射液联合α-2b干扰素治疗儿童手足口病疗效显著,值得推广。     

核苷类药物治疗乙型肝炎肝硬化患者IL-6、TNF-α及TGF-β1的变化研究

目的 观察乙型肝炎（乙肝,HBV）相关失代偿期肝硬化患者接受核苷类药物治疗后细胞因子白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、转化生长因子β1（TGF-β1）水平的变化及意义.方法 应用ELISA法对52例HBV相关失代偿期肝硬化患者进行血清IL-6、TNF-α及TGF-β1的水平含量进行测定,并与28例健康对照组进行比较;对接受核苷类药物抗病毒治疗患者与未接受抗病毒治疗的患者以上细胞因子的变化进行比较.结果 HBV相关失代偿期肝硬化患者血清IL-6、TNF-α及TGF-β1的含量显著高于健康对照组（P〈0.01）,接受核苷类药物抗病毒治疗1年后,抗病毒治疗组的细胞因子水平较治疗前明显降低（P〈0.01）,且优于未抗病毒治疗组（P〈0.05）.结论 HBV相关失代偿期肝硬化患者血清IL-6、TNF-α及TGF-β1的含量变化对了解核苷类药物抗病毒治疗临床疗效及明确机体免疫状态有重要意义.     

阿德福韦酯联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察阿德福韦酯联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的效果。方法将76例慢性乙型肝炎患者自愿分为三组,联合组26例,口服阿德福韦酯10mg/d;肌注干扰素α-2b500万U/d,连用30d后改为隔日肌注1次。阿德福韦酯组25例,单服阿德福韦酯,干扰素组25例单用干扰素α-2b,剂量及方法同联合组,连用30d后改为隔日肌注1次。三组疗程均为6个月。采用PCR法检测HBV-DNA、HBeAg的阴转情况。结果联合组HBV-DNA、HBeAg阴转率均高于阿德福韦酯组和干扰素组（P均〈0.05）。结论阿德福韦酯联合干扰素α-2b治疗乙型肝炎效果优于单一用药。     

拉米夫定、干扰素α序贯治疗慢性乙型肝炎短期疗效观察

干扰素α和拉米夫定是目前抗乙型肝炎病毒疗效较为肯定的药物。经严格对照,单用拉米夫定与标准疗程的干扰素α治疗慢性乙型肝炎,1年的应答率基本相同。由于拉米夫定和干扰素α具有不同的作用机制,联合使用具有协同作用,但不良反应增加。我们选取未曾接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者,比较拉米夫定和干扰素α序贯治疗与单用拉米夫定的疗效,并从生物化学、病毒学、免疫学、病理学等方面探讨影响疗效的因素。1　资料与方法1.1　病例选择　收集我院1998～2 0 0 2年70例慢性乙型肝炎患者,男性6 0例,女性10例,年龄18～5 2岁。按2 0 0 0年全国传染…     

恩替卡韦和阿德福韦酯单药治疗低ALT水平异常并HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的疗效

目的 了解恩替卡韦、阿德福韦酯单药治疗血清ALT水平为正常值上限（ULN）的1～2倍、HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的临床疗效.方法 前瞻性观察我院应用恩替卡韦和阿德福韦酯治疗的ALT水平为ULN的1～2倍、HBeAg阴性中年慢性乙型肝炎患者的疗效.其中60例为恩替卡韦组,47例为阿德福韦酯组,剂量为恩替卡韦0.5 mg/d、阿德福韦酯10 mg/d,疗程至少96周.32例患者治疗前接受肝穿刺组织病理学检查.治疗过程中每3个月监测1次ALT、HBV DNA水平,同时观察药物不良反应及耐药性.结果 失访6例,其中恩替卡韦组4例、阿德福韦酯组2例.治疗前行肝穿刺组织病理学检查的35例患者中,30例（86％）有明显的肝组织炎症（≥G2）或肝纤维化（≥S2）.96周时,ALT复常率阿德福韦酯组和恩替卡韦组分别为67％（30/45）、95％（53/56）,两组差异有统计学意义（x2=13.33,P＜0.01）;HBV DNA水平低于检测值下限率阿德福韦酯组和恩替卡韦组分别为78％（35/45）、100％（56/56）（x2=13.81,P＜0.01）.恩替卡韦组未发现耐药病例,阿德福韦酯组耐药率4％ （2/45）.治疗过程中两组均未发现与恩替卡韦及阿德福韦酯相关的药物不良反应.结论 ALT水平为ULN的1～2倍、HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者大部分有较明显肝脏炎症或纤维化,恩替卡韦治疗的临床疗效优于阿德福韦酯.     

拉米夫定、干扰素a序贯治疗慢性乙型肝炎短期疗效观察

干扰素a和拉米夫定是目前抗乙型肝炎病毒疗效较为肯定的药物。经严格对照，单用拉米夫定与标准疗程的干扰素a治疗慢性乙型肝炎，1年的应答率基本相同。由于拉米夫定和干扰素a具有不同的作用机制，联合使用具有协同作用．但不良反应增加。我们选取未曾接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者，比较拉米夫定和干扰素a序贯治疗与单用拉米夫定的疗效，并从生物化学、病毒学、免疫学、病理学等方面探讨影响疗效的因素。