2000年《现代康复》杂志征订·征稿

《现代康复》杂志是卫生部主管,中国康复医学会主办的国家级学术期刊,国内统一刊号为CN21—1224／R．ISSN1007-5496,国内邮发代号8—94,全国各地邮局均可订阅。每期订价14.50元．全年12期174.00元。欢迎全国各省、市、县图书馆．全国各高等医学院校及附属医院图书馆,全国各市、县、部队、厂矿医院国书馆以及广大医务工作订阅。     

重度脑干挫裂伤合并大量脑积水术后持续性植物状态促醒治疗初探

1972年Jennett与Plum首先创用“持续性植物状态”或“慢性植物状态”,来表示一种在严重头部损伤后,病人长期缺乏高级精神活动的状态。这种病人须要长期住院、长期治疗、长期护理,并成为医学社会性问题。Jennett等认为病程超过6个月,称为“持续性植物状态”。一般资料本组4例患者,均为我科从1992年5月份至1993年5月份收治的男性病人。4例均为急性重度脑干损伤合并广泛脑组织损伤,经脑外科手术后伴     

胸段硬膜外阻滞治疗扩张型心肌病顽固性心衰疗效观察：—— …

研究胸段硬膜外阻滞治疗扩张型心肌病顽固性心衰的作用。方法：对１２例扩张型心肌病顽固性心衰患者进行胸段硬膜外阻滞２￣３周。结果：总有效率９１．７％。结论：胸面硬膜外阻滞对扩张型心肌病顽固性心衰治疗非常有效，且易于普及。     

黑龙江省康复治疗师队伍目前存在的问题及其对策

康复治疗是康复医学的基本内容和核心之一,治疗师是医疗康复专业人员的重要组成部分,他们担负着康复治疗计划和训练的措施判定、修改及直接操作。他们的职业道德和技术水平的高低直接关系到患者的康复治疗效果,对患者预后起着至关重要的作用。目前在一些发达国家及国内的发达地区(如美国、日本及我国的北京),康复治疗师的分工较细,如物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师、音乐治疗师、文体治疗师等。与之相比,我省仅黑龙江省康复医院有着相对较完善的康复组,他们有物理治疗师、作业治疗师及     

电针影响兔面神经核中脑源性神经营养因子mRNA的表达

目的：观察穴位电刺激对面神经损伤兔面神经核中脑源性神经营养因子mRNA表达的影响。方法：实验于2005-03／09在黑龙江中医药大学解剖教研室完成。选用日本大耳白兔120只，单纯随机分为5组，每组24只：①假手术组：切开左侧面部皮肤后缝合。②模型组：应用神经卡压法造成周围性面神经损伤模型，造模后不给任何处置。③西药组：同前造模，从造模术后第1天起，给予维生素B1 10mg．维生素B12 50μg加地塞米松肌肉注射，1次／d，地塞米松用量从2mg/d开始，以后每隔7d减为半量。④传统针刺组：同前造模，造模后第1天开始用毫针针刺术侧穴位，包括翳风、颧髂、地仓、颊车、四白．阳白，每10min捻转1次，留针30min，连续治疗5d，休息2d。⑤电针刺激组：造模和取穴同传统针刺组，翳风（阴极）与颊车（阳极）、地仓（阴极）与四白（阳极）连接全能脉冲电疗仪，频率为1～100Hz，电压2V，疏密波刺激，30min／d，连续治疗5d，休息2d。术后7，14，21，28d各组随机取6只兔灌注处死，取左侧脑干组织，光镜下观察面神经核中神经元形态的改变，并计数5个固定点400倍视野下面神经核脑源性神经营养因子mRNA阳性神经元数。结果：大耳白兔120只均进入结果分析。①面神经核中内氏体：随治疗时间延长，西药组、传统针刺组、电针刺激组均有不同程度增多，其中电针刺激组增多最明显，但这3组仍少于假手术组。②面神经核脑源性神经营养因子阳性神经元数：模型组显著低于假手术组（P〈0．01）；术后各时间点电针刺激组均明显多于西药组和传统针刺组（P〈0.01）；电针刺激组、传统针刺组和西药组表达逐渐减少，至术后21d降至最低[（32．69&;#177;12．84），（28．17&;#177;14．00），（25．52&;#177;10．96）个]，术后28d有所回升[（47．93&;#177;11．89），（33．64&;#177;12．84），（32．38&;#177;12．83）个]，但仍未达到假手术组水平[（65．01&;#177;13．59）个]。结论：穴位电针刺激可调节面神经核脑源性神经营养因子，减少面神经核中神经元的损伤，对损伤面神经修复有促进作用，效果优于传统针刺和西药。     

重度脑挫裂伤合并脑积水术后长期昏迷病人促醒初探

重度脑挫裂伤合并脑积水术局长期昏迷病人长期缺乏高级神经活动。须要长期艰院、长期治疗护理，并成为医学社会性问题。促使这类病人苏醒、并达到部分自理，提高生命质量成为现代康复医学的重大课题。1一般资料本组8例，为1992年5月～1994年2月收治的男性病人，其中5例为头部外伤，3例为脑出血、6例发病后经过脑外科手术、年龄在20～65岁昏迷6个月-3年之间。2治疗方法2．1改善脑细胞代谢药物2．1．Cerebrolysin20ml－0．9％NaCl300ml，每日一次，静脉点滴，12天为一疗程。2．1．2Citicolini4＋ATP＋CoA＋Lusini＋5％GIRu-cose300ml，…     

模糊数学在脑卒中康复期的应用

本文应用模糊聚类—最优分割法，多元统计分析对869例不同性质、不同年龄组，不同病程的脑卒中患者康复期的三项血脂指标进行电子计算机处理，对其有序排到结果予以综合分析评价。从中试图找出卒中后不同性质、不同年龄组、不同病程康复期的血脂状态变化趋势和规律，以便科学的指导康复治疗。一、研究对象：869例脑卒中患者系我院自1987年6月至1994年8月所收治康复患者，其中腔隙性脑梗塞445例，脑血栓301例，脑出血123例。男性801人，女性68人。病程一年到二年199人，二年到三年137入。三年以上171人。年龄40岁～49岁87人，50岁～59岁521人…     

电针影响兔面神经核中脑源性神经营养因子mRNA的表达

目的:观察(位电刺激对面神经损伤兔面神经核中脑源性神经营养因子mRNA表达的影响。方法:实验于2005-03/09在黑龙江中医药大学解剖教研室完成。选用日本大耳白兔120只,单纯随机分为5组,每组24只:①假手术组:切开左侧面部皮肤后缝合。②模型组:应用神经卡压法造成周围性面神经损伤模型,造模后不给任何处置。③西药组:同前造模,从造模术后第1天起,给予维生素B110mg、维生素B1250μg加地塞米松肌肉注射,1次/d,地塞米松用量从2mg/d开始,以后每隔7d减为半量。④传统针刺组:同前造模,造模后第1天开始用毫针针刺术侧(位,包括翳风、颧髎、地仓、颊车、四白、阳白,每10min捻转1次,留针30min,连续治疗5d,休息2d。⑤电针刺激组:造模和取(同传统针刺组,翳风(阴极)与颊车(阳极)、地仓(阴极)与四白(阳极)连接全能脉冲电疗仪,频率为1～100Hz,电压2V,疏密波刺激,30min/d,连续治疗5d,休息2d。术后7,14,21,28d各组随机取6只兔灌注处死,取左侧脑干组织,光镜下观察面神经核中神经元形态的改变,并计数5个固定点400倍视野下面神经核脑源性神经营养因子mRNA阳性神经元数。结果:大耳白兔120只均进入结果分析。①面神经核中内氏体:随治疗时间延长,西药组、传统针刺组、电针刺激组均有不同程度增多,其中电针刺激组增多最明显,但这3组仍少于假手术组。②面神经核脑源性神经营养因子阳性神经元数:模型组显著低于假手术组(P<0.01);术后各时间点电针刺激组均明显多于西药组和传统针刺组(P<0.01);电针刺激组、传统针刺组和西药组表达逐渐减少,至术后21d降至最低眼(32.69±12.84),(28.17±14.00),(25.52±10.96)个演,术后28d有所回升眼(47.93±11.89),(33.64±12.84),(32.38±12.83)个演,但仍未达到假手术组水平眼(65.01±13.59)个演。结论:(位电针刺激可调节面神经核脑源性神经营养因子,减少面神经核中神经元的损伤,对损伤面神经修复有促进作用,效果优于传统针刺和西药。     

脑卒中后本体感觉障碍对日常生活活动的影响

背景:大脑顶叶、内囊病损均可引起病变对侧肢体本体感觉障碍,导致感觉性共济失调,使患者对运动的速度、力量、方向不能及时感知和调整,造成平衡障碍、姿势异常、动作不协调,从而影响各种动作的准确完成,影响患者的康复进程。目的:研究脑卒中后本体感觉障碍对脑卒中后日常生活能力(ADL)的影响。设计:非随机化的同期对照研究。单位:一所省级医院的神经康复中心。对象:2001-01/2003-01年黑龙江省康复医院神经康复中心收治的住院脑卒中患者67例。纳入标准:符合1995年全国第四次脑血管病会议通过的标准;颅脑CT或MRI证实。排除标准:意识障碍、…     

胸段硬膜外阻滞治疗扩张型心肌病的疗效观察

目的：研究胸段硬膜外阻滞术治疗扩张型心肌病的作用,方法：对91例扩张型心肌病病人进行上胸段硬膜外阻滞治疗1－2个月。结果：扩张型心肌病病人心功能改善总有效率95．60％,LVEF明显增加,LVEDD较前明显缩小。结论：胸段硬膜外阻滞术治疗扩张心肌病效果显。