关于综合性医院SARS防控几个问题的思考

人类对传染性非典型肺炎的完全了解还有较长的路要走，还有很多工作要做。对非典防治方面的经验教训及时总结，有利于控制和减小非典疫情造成的损失。本文结合我院2004年非典防治工作实际，对警惕SARS病毒传播途径、强化传染病防控基础工作、严密注意SARS疾病治疗过程中的继发感染和吸取教训等问题进行了思考探讨。     

椎间盘突出症病人行胶原酶联合臭氧融核术的护理

目的：总结胶原酶联合臭氧融核术治疗椎间盘突出症的围术期护理措施。方法：回顾分析本院519例腰、颈椎间盘突出患者行胶原酶联合臭氧融核术的临床治疗与护理资料。结果：519例病人术后腰腿痛消除,腰腿麻减轻,均未出现护理并发症,术后随访1年,总有效率95.3%。结论：加强胶原酶联合臭氧融核术病人围术期护理是手术成功的重要保证。     

健康教育对精神分裂症患者陪护亲属认知水平的影响

目的 探讨针对性健康教育对精神分裂症患者陪护亲属认知水平的影响,为提高其监护质量提供依据.方法将100名精神分裂症患者陪护亲属随机分为观察组和对照组各50名,观察组开展一对一针对性健康教育和心理护理,对照组予以常规健康教育讲座.观察患者住院全程.于患者出院前1 d采用自拟调查表评定两组陪护亲属的认知状况,统计两组患者自杀、外走、伤人、毁物发生率. 结果患者出院时,观察组陪护亲属对精神分裂症的概念、治疗、转归及预防的认知状况评分均显著高于对照组（P〈0.01）;患者的自杀未遂、外走行为、外走企图、伤人行为、伤人倾向、毁物现象、毁物倾向的发生率均显著低于对照组（P〈0.05或0.01）. 结论 针对性健康教育能显著提高精神分裂症患者陪护亲属的认知能力与监护质量,对预防意外事件的发生具有显著效应,更有利于帮助患者早日回归社会.     

老年性白内障超声乳化手术的临床护理

目的 探索老年性白内障超声乳化及人工晶体植入术的临床护理。方法 总结443例(501眼)超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术时责任护士的临床护理操作程序。结果 以患者为中心的整体护理有利于手术的顺利进行,更有利于患者术后视力的提高,降低并发症的发生,提高护理质量和患者满意度。     

明清目录书中医籍著录初探

明清时期,我国医学文献与目录学都有很大发展,目录书中的医学文献整理研究成绩卓越,从目录学角度对明清官修目录、史志目录、私家目录中的医学文献进行研究,在医学文献考订和文献利用方面有一定价值,同时对保存祖国医学遗产有重要意义。     

上海市宝山区中年人群红细胞参数参考区间的建立

目的建立该实验室中年(40~55岁)人群红细胞参数的生物参考区间。方法根据美国临床和实验室标准化协会C28-A2指南,选取来该院健康体检的20例中年人群作为研究对象,其中男、女各10例,对其检测数据中的红细胞参数[红细胞分布宽度(RDW)、RBC、平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度指数、Green和King指数、Eng和Fraser指数(EFI)、Metzer指数、Srivastava指数(SI)、Shine和Lal指数(SLI)、低血红蛋白密度、小红细胞贫血因子(MAF)]进行正态性分布检验,将离群值剔除,建立并验证参考区间。结果男、女性红细胞比容、MCV和RBC,以及男性红细胞平均血红蛋白含量、Hb、EFI和SI和女性SLI、MAF呈正态分布,其他参数呈偏态分布,经t检验发现,男女间仅RDW差异无统计学意义(t=1.96,P=0.40),其他参数指标差异均有统计学意义(P<0.05)。Z值计算结果显示,RDW、MCV、SLI参数的参考区间可以合并,其他参数需要根据性别给出不同的参考区间。结论新建的生物参考区间更符合中年人群,能更好地指导临床诊断和治疗。     

基于GEO数据库对类风湿性关节炎相关基因筛选及生物信息学分析

目的　基于生物信息学筛选类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)的差异表达基因,并分析差异表达基因的生物学功能及其调控通路。方法　从GEO(gene expression omnibus)数据库检索并下载了基因芯片GSE94519,通过GEO数据库的在线分析工具GEO2R以P<0.05,|logFC>1.5|为条件筛选RA的差异基因,以DAVID6.8对筛选出的RA差异基因开展GO功能注释和KEGG信号通路富集分析。通过STRING在线分析工具和Cytoscape软件挖掘在RA生物学过程中发挥至关重要作用的关键基因。结果　该研究共发现差异表达基因278个,GO功能在生物学方面主要介导血小板脱颗粒、病毒过程、氧化还原过程和GTPase活性正调节的转导过程,在细胞功能方面主要参与胞外小体、胞浆、薄膜及细胞质的调控,在分子功能方面主要富集于GTPase活性、泛素蛋白连接酶结合、钙黏蛋白结合参与细胞之间的黏附。KEGG的分析RA差异表达的基因结果表明其主要的信号通路是调节氧化磷酸化以及帕金森病,在蛋白互作网络中筛选出10个Hub基因分别为ACTB,RHOA,PPBP,B2M,MT-CYB,PF4,CFL1,MT-ATP6,VCL和TPM1。结论　利用生物信息学和R语言能有效分析GEO数据库的原始基因芯片数据,获得芯片内在的生物学信息;通过关键差异基因分析不仅能识别目前已知的类风湿关节炎相关信号通路,还能发现一些新的通路或生物学过程。     

论《儒林外史》中的医药思想

《儒林外史》描写了很多医药知识情节,如七情致病、实用护理方法、寒热症的治疗等,作者在治疗疾病过程中运用了大量的中医基础理论知识,对弘扬祖国医学起到了积极的推动作用。     

CT引导椎体成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折患者应用认知疗法的护理干预

目的探讨认知疗法在CT引导椎体成形术（PKP）治疗骨质疏松性压缩性骨折患者护理中的效果。方法选取2010年3月-2013年3月我科64例行PKP患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各32例。对照组采用常规护理方法。观察组在常规护理的基础上予以认知疗法护理。比较两组治疗前后的SDS、SAS评分及疼痛程度评分。结果两组经过2周治疗后,其抑郁、焦虑发生率及疼痛程度均得到有效改善,但观察组改善效果明显优于对照组。结论采用认知疗法对PKP治疗骨质疏松性压缩性骨折患者进行护理,可以使患者对其疾病有正确的认识,改善患者的抑郁、焦虑情绪,以积极的态度配合治疗,顺利度过围术期,为疾病康复打下良好基础。     

下乡防盲医疗的护理体会

１９９８年,由我院组队,安徽省残联携带由国际狮子会提供的双人双目显微镜、显微器械、裂隙灯、眼底镜等设备,进驻贫困县长丰县杜集、水家湖、杨公等５个乡镇进行防盲医疗,这是“视觉第一,中国行动”的一项基本内容,主要是开展白内障晶体外摘除＋人工晶体植入术,共使３００名农村乡亲脱盲,重见光明,恢复劳力。现将在这次活动中的护理体会报告如下：１　做好心理护理和宣教是防盲护理的重要内容每到一个点,开诊前,护理人员即与当地残联和医院工作人员一起通过广播、卫生员串门,做好对病人的宣传、解释工作,告诉他们此举的福利性…