奶嘴安抚对婴儿雾化治疗依从性的影响

目的探讨奶嘴安抚对婴儿雾化吸入治疗依从性的影响。方法将2007年10月～12月和2008年1月～3月在我科住院的呼吸道感染接受雾化治疗的婴儿分为对照组和观察组,各300例次。两组均行氧气驱动雾化吸入。观察组在此基础上用奶嘴安抚方法进行雾化吸入。结果观察组270例次能完全依从治疗,占90%;对照组118例次能完全依从治疗,占39.3%,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论奶嘴安抚可提高婴儿雾化吸入治疗的依从性,可应用于临床。     

静脉留置针输注甘露醇不同穿刺部位与静脉炎的临床观察

探讨静脉留置针输注甘露醇不同穿刺部位发生静脉炎的时间,为临床提供最佳的穿刺部位,减少静脉炎的发生,延长留置时间,从而减少病人的痛苦.方法 :将病人分为5组,A组选择颈外静脉,B组选择上肢头静脉近心端,C组选择上肢头静脉远心端,D组选择手背静脉,E组选择大稳静脉.结论:颈外静脉及上肢头静脉近心端为输注甘露醇的最佳静脉留置针穿刺部位.     

24例肺栓塞临床心电图分析

肺栓塞(PE)或称肺动脉栓塞，系指静脉系统的血栓性或其它性质的栓塞(如气体、羊水、脂肪)顺血流堵塞肺动脉而引起肺循环障碍的临床综合征。PE是一种比较常见的疾病，近年来有逐渐增加的趋势．其流行病学的特点是漏诊率、误诊率和死亡率高。本文对我院近8年来收治的24例PE患者进行分析．现报告如下。     

脑出血昏迷患者肺部真菌感染的临床分析与护理

肺部真菌感染是临床常见的机会性感染[1].脑出血患者以老年人为主,卧床时间长,不能有效清理呼吸道,容易发生肺部感染等并发症,加上气管切开、广泛使用抗生素,为真菌感染创造了有利条件.真菌感染中以念珠菌为主要病菌,隐球菌、曲霉菌亦有不少报道.我院自2001年1月～2009年12月,共收治脑出血昏迷患者205例,发生真菌感染58例,经系统治疗,有效护理,取得了满意的效果,总结如下.     

Ⅲ度羊水污染对新生儿神经系统的影响

目的 探讨Ⅲ度羊水污染对新生儿神经系统的影响.方法 胎儿宫内窘迫患儿44例,其中Ⅲ度羊水污染20例作为观察组,其余24例患儿为对照组,2组患儿出生后1 min、5 min、10 min给予Apgar评分;生后72 h行头颅CT检查;生后第3天、第14天行新生儿神经行为测定(NBNA).结果 观察组1min Apgar评...     

一种新型干燥培养基用于分支杆菌分离培养的研究

本文报道的分支杆菌干燥培养基是一种固体合成琼脂培养基,具有操作简便、价格低廉、检测快速和易于标准化质量控制等特点。试验11株标准菌株均生长良好,用于临床3052例标本培养,阳性率与经典罗氏培养基相当,生长速度快干罗氏。前处理用2％NaOH消化,6周内报告结果。     

盐酸哌甲酯控释剂治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效

目的 观察中枢神经兴奋剂盐酸哌甲酯控释片对儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床疗效.方法 2005年6月-2008年12月在本科儿童多动症门诊就诊的ADHD患儿113例.男87例,女26例;年龄(8.1±2.7)岁,其中盐酸哌甲酯控释片治疗组(控释组) 86例,速释哌甲酯片治疗组(速释组) 27例.分别观察用药后2周及6个月患儿注意力和行为改善情况,以及用药的依从性.分别于治疗前、治疗1个月和6个月随访时对患儿进行视听连续整合测试(IVA-CPT)、Conner's儿童行为量表、韦氏智力量表进行疗效评价.结果 控释组和速释组用药2周内注意力和行为改善分别为91.9%、88.9%,6个月注意力和行为改善分别为96.5%、59.3%;控释组的依从性显著高于速释组.2组治疗1个月综合反应控制商数(FRCQ)、综合注意力商数(FAQ)较治疗前均明显改善(Pa<0.01),控释组6个月随访时FRCQ和FAQ仍保持较高水平.2组治疗1个月Conner's儿童行为量表6个因子得分较治疗前均明显降低(Pa<0.01),控释组治疗6个月6个因子得分均显著低于速释组(Pa<0.05).2组治疗6个月韦氏智力评定全量表IQ、言语量表IQ、操作量表IQ均明显上升(Pa<0.01).2组不良反应均较轻微.结论 哌甲酯控释治疗可有效改善ADHD核心症状,长期提高患儿的认知功能和注意力,依从性显著高于速释哌甲酯治疗,药物不良反应轻微.     

早期康复训练对脑梗死偏瘫患者的效果评价

目的探讨早期康复训练对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的效果。方法选择脑梗死偏瘫患者56例,随机分为康复组与对照组。康复组28例按常规治疗及护理的同时,入院后在病情稳定,生命征正常的情况下,即开始进行偏瘫肢体康复训练;对照组28例按常规治疗及随意自我缎炼。两组在入院第1天及入院后第30天测定偏瘫肢体肌力和进行Barthel指数评分。结果入院后30天,康复组的肌力、Barthel指数评分明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论早期康复训练对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复有积极意义。     

急诊ICU中呼吸衰竭患者撤机的时机以及影响撤机的因素分析

目的探讨急诊ICU中呼吸衰竭患者撤机的时机并分析影响撤机的因素。方法选取本院2015年4月~2016年4月急诊ICU病房收治的66例呼吸衰竭患者,收集患者的一般信息、有无合并症、机械辅助通气时间、降钙素原、C反应蛋白、心率、呼吸频率、动脉血氧分压、自主咳痰能力、血白细胞、凝血功能、血浆白蛋白、脑利钠肽前体等指标,采用Logistic回归对上述指标进行分析处理。结果66例患者中,51例患者(77.3%)的辅助通气时间≤6 d,6例患者(9.1%)的辅助通气时间6 d;Logistic回归分析中,年龄(OR=3.634,95%CI:0.24~0.55,P=0.000)、有无合并症(OR=4.612,95%CI:0.20~0.37,P=0.011)、降钙素原(OR=2.837,95%CI:0.33~0.72,P=0.019)、C反应蛋白(OR=1.729,95%CI:0.07~0.26,P=0.000)、自主咳痰能力(OR=1.289,95%CI:0.28~0.53,P=0.001)、血白细胞(OR=4.391,95%CI:0.35~0.64,P=0.007)、血浆白蛋白(OR=3.710,95%CI:0.32~0.72,P=0.002)、脑利钠肽前体(OR=1.926,95%CI:0.36~0.78,P=0.000)是影响撤机的因素(P0.05),性别、心率、呼吸频率、动脉血氧分压、凝血功能不是撤机的影响因素(P0.05)。结论对于急诊ICU病房中呼吸衰竭的患者,给予机械辅助通气6 d后,结合患者的病情可考虑撤离呼吸机,年龄、有无合并症、机械辅助通气时间、降钙素原、C反应蛋白、自主咳痰能力、血白细胞、血浆白蛋白、脑利钠肽前体是影响撤机的因素,临床护理时应给予注意。