老年烧伤病人的护理

随着社会和经济的发展,人们的生活水平不断提高,人类平均寿命普遍延长,人口老龄化日益明显,由于老年人反应迟钝,行动缓慢,稍不留神极易被水、火烧伤。如何做好对老年烧伤病人的护理,尽快恢复其生活自理能力这对促进疾病的康复是十分有利的。江苏省无锡市第三人民医院烧伤科自20     

硫酸吗啡控释片治疗中重度癌性疼痛的临床分析

目的：分析硫酸吗啡控释片治疗中重度癌性疼痛的疗效和不良反应。方法：采用硫酸吗啡控释片治疗64例中重度癌痛患者,初始剂量为20～60mg/d,根据疼痛缓解程度进行剂量调整。结果：硫酸吗啡控释片的平均初始剂量为47.5mg/d,平均最大剂量为91.4mg/d,平均维持剂量为85.8mg/d,平均用药天数为26.5d。服药前患者疼痛强度为7.27±1.29,服药7d后疼痛强度为1.61±1.31,总有效率为90.6%,显效率为75.0%。主要毒副反应为便秘（46.9%）,其次是恶心（20.3%）、头昏（12.5%）。结论：硫酸吗啡控释片治疗中重度癌痛疗效确切,不良反应可耐受,是目前控制中重度癌痛的理想药物之一。     

经皮肺动脉药盒植入术治疗肺转移瘤的临床研究

目的：探讨选择性或超选择性肺动脉药盒植入术治疗肺转移瘤的疗效及常见并发症的防治。方法：129例肺转移瘤患者随机分为静脉给药组和肺动脉和／或支气管动脉联合给药组。结果：肺动脉给药组的实体瘤疗效CR＋PR达59．38％。1、2、3、4年的生存率分别为82％、67％、53％和47％。生活质量等都明显高于静脉给药组（P＜0．05）。结论：选择性或超选择性肺动脉药盒植入术治疗肺转移瘤其副作用小。疗效肯定，并使序贯性给药成为可能。临床应用前景广阔。     

中药面膜超声导入治疗在面部烧伤后期皮肤护理中的应用

目的 为改善面部烧伤后不同程度的色素沉着、瘢痕增生及游离植皮挛缩畸形等后遗症。方法 60例面部烧伤病人分浅Ⅱ度、深Ⅱ度和大张游离植皮三组，分别采用中药面膜粉超声波导入治疗并配合皮肤美容护理。结果 三组观察对象的总有效率分别为浅Ⅱ度100％，深Ⅱ度85％，大张游离植皮80％。结论 中药面膜超声导入治疗，配合皮肤美容护理能有效地改善面部烧伤患的色素沉着、面色发红以及防止皮片挛缩、瘢痕增生。     

重组人表皮生长因子凝胶在浅Ⅱ度烧伤创面护理中的应用

目的观察重组人表皮生长因子凝胶在浅Ⅱ度烧伤创面护理中的应用效果。方法选择50例浅Ⅱ度烧伤患者,采用同体对照法,将同一创面不同区域或同体对称部位的创面分为观察组和对照组。观察组采用重组人表皮生长因子凝胶加医用硅酮凝胶膏混合后湿敷创面;对照组采用医用硅酮凝胶膏湿敷创面。观察两组创面愈合时间、换药次数、疼痛状况及渗液情况的差异。结果观察组的创面平均愈合时间（8．6±1．6）d较对照组（11．8±1．7）d明显缩短,差异有统计学意义（t=-9．834,P〈0．05）。观察组换药次数（4．5±0．9）次较对照组（6．1-I-0．9）次明显减少,差异有统计学意义（t=-9．336,P〈0．05）。两组患者的换药疼痛程度相似,差异无统计学意义（x^2=0．272,P〉0．05）。两组在第2次换药时的渗液程度相似,差异无统计学意义（x^2=0．205,P〉0．05）;而在第3和4次换药时,观察组渗液程度较对照组明显改善,差异有统计学意义（x2分别为8．988,5．316;P〈0．05）。结论重组人表皮生长因子凝胶能减少浅Ⅱ度烧伤创面的渗液量,减少换药次数,可明显促进表皮生长,加速创面愈合。     

MACC1和VGEFR2蛋白在晚期肺癌中的表达及其临床意义

目的 探讨结肠癌转移相关基因1(metastasis-associated in colon cancer 1,MACC1)和血管内皮生长因子受体2(vascular endothelial growth factor receptor 2,VEGFR2)在晚期肺癌患者癌组织和血浆中表达的临床意义.方法 收集2013年1月至2015年6月在我院就诊的具有完整临床资料和组织蜡块的晚期肺癌34例,采用免疫组化法检测癌组织中MACC1和VEGFR2蛋白的表达,Elisa法检测血浆MACC1和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在血浆中的含量,比较分析各临床指标与MACC1和VGEFR2的相关性.结果 MACC1和VGEFR2在本组晚期肺癌中的阳性表达率为64.7%和73.5%.肺癌患者血浆MACC1和VEGF含量明显高于正常对照组,MACC1和VGEFR2表达分别与肺癌肺外转移和合并症相关(P<0.05),而与年龄、性别、吸烟及病理类型等无关(P>0.05).肺癌组织中MACC1与组织中VGEFR2和血浆中MACC1含量均呈正相关(P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线显示MACC1和VGEFR2阳性组半年生存率均明显低于阴性组(P<0.05).多因素分析提示MACC1和VGEFR2均是晚期肺癌患者不良预后的独立因素(P<0.05).结论 MACC1和VGEFR2表达与晚期肺癌的浸润转移和死亡密切相关,检测血浆MACC1含量对预测肺癌患者预后具有一定价值,MACC1和VGEFR2可能是晚期肺癌治疗的潜在靶点.     

鱼石脂纱布治疗烧伤后残余创面临床观察168例

近几年来,我院烧伤科门诊采用自制鱼石脂纱布治疗烧伤后残余创面,取得了较满意的效果,现报告如下。     

一清胶囊联合抗生素治疗肛门直肠周围脓肿60例疗效观察

目的:观察一清胶囊联合抗生素治疗肛门直肠周围脓肿的疗效.方法:将120例肛门直肠周围脓肿患者随机分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组用一清胶囊+头孢呋辛钠治疗,对照组仅用头孢呋辛钠治疗,均以5 d为1个疗程.结果:治疗组治愈率55.00%,总有效率91.67%,优于对照组(P＜0.05).结论:一清胶囊联合抗生素治疗肛门直肠周围脓肿,能提高疗效,无明显毒副作用.     

左氧氟沙星致不良反应一例报告

左氧氟沙星适用于敏感菌引起的泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。胃肠道感染由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。另可治疗伤寒,骨和关节感染,皮肤软组织感染和败血症等全身感染。不良反应发生率在0.1%～5%之间。偶见血中尿素氮上升、倦怠、发热、心悸、味觉异常等,一般均能耐受,疗程结束后迅速消失。而本研究就我院左氧氟沙星所产生的不良反应1例结合文献资料进行分析归纳,为我们应用左氧氟沙星的治疗提供分析和借鉴。