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目的:探讨脂蛋白(a)[lipopretion(a),Lp(a)]与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉狭窄程度的相关性及其对主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular event,MACE)的预测价值。方法:回顾性分析复旦大学附属中山医院心内科2014年1月至12月入院行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的693例老年冠心病患者病例资料。入院时检测Lp(a)水平,根据Gensini评分计算冠状动脉狭窄程度。随访患者Lp(a)水平及是否发生MACE。结果:按照Lp(a)水平三分位分组,3组间Gensini评分差异有统计学意义(P<0.05)。校正了其他危险因素后,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、InLp(a)与冠状动脉狭窄程度独立相关(P<0.05)。平均随访4.6年,共有91例患者发生MACE,Lp(a)水平是MACE的独立影响因素(P<0.05)。按是否发生MACE分组,基线及随访过程中LDL-C水平差异无统计学意义,基线及随访过程中MACE组Lp(a)显著高于非MACE组(P<0.05)。Lp(a)水平预测MACE的ROC曲线下面积(AUC)为0.582(95%CI 0.511~0.652),以血清浓度151 mg/L为临界值,预测灵敏度为61.5%、特异度为54.9%。结论:Lp(a)是预测冠状动脉狭窄程度的独立危险因素,排除LDL-C因素,Lp(a)水平与MACE的发生相关。 相似文献
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目的：探讨脂蛋白(a)[Lipopretion a,Lp(a)]与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(Coronary artery disease,CAD)患者冠脉狭窄程度的相关性以及对主要不良心血管事件(Major Adverse Cardiovascular Events,MACE)的预测价值。方法：回顾性分析复旦大学附属中山医院心内科2014年1月-2014年12月入院行经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术的老年冠心病患者693例,入院时检测Lp(a)水平,根据Gensini评分计算冠脉狭窄程度,平均随访4.6年Lp(a)水平及是否发生MACE,MACE定义为发生非致死性心梗,心源性死亡,急性心衰,靶病变血管再狭窄,再次血运重建,卒中。结果：按照Lp(a)水平三分位分组,三组之间的Gensini评分差异具有统计学意义(P＜0.05)。校正了其他危险因素后LDL-C、InLp(a)和冠脉狭窄程度独立相关(P＜0.05)。随访共有91例MACE发生,Lp(a)水平是MACE的独立影响因素(P＜0.05)。按是否发生MACE进行分组,在两组基线及随访的LDL-C无显著性差异(P＞0.05)的情况下,MACE组Lp(a)明显高于非MACE组(P＜0.05)。结论：Lp(a)与Gensini评分呈正相关,是预测冠脉狭窄程度的独立危险因素,在LDL-C同等水平条件下,Lp(a)水平与MACE的发生相关,是MACE的残存风险。 相似文献
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