生脉注射液致药物热1例

1　病例　女 ,32岁 ,本院护士长。因自觉胸闷、心悸不适到门诊就诊。患者既往无风湿性心脏病史、二尖瓣狭窄病史。体检 :Ｔ36 7℃ ,ＨＲ不整 76～ 82次 /ｍｉｎ ,ＢＰ14/8ｋＰａ ,心电图检查提示室性早搏 ,心脏Ｂ超扫描诊断为二尖瓣轻度脱垂。患者既往无药物过敏史。逐即给予 1 6-二磷酸果糖 (ＦＤＰ ,意大利福斯卡玛生化制药公司生产 ,批号 10 - 1997) 50ｍｌ静滴 ,患者未见任何不适。第 2天给予ＦＤＰ(生产厂家批号同上 ) 50ｍｌ及 5%葡萄糖注射液 2 50ｍｌ 生脉注射液 (华西医科大学生产 ,批号 990 80 6) 60ｍｌ静滴 ,滴注完毕 1ｈ后 ,患…     

在社区做好人性化护理的探讨

随着社会的发展，医学模式的转变，护理的模式也在变革，社区的护理服务模式同样也在不断变革。一切以病人为中心、以人为本的新观念和护理模式已在社区广泛应用。实施人性化服务，首先，护理人员要具备高度的责任心和高度负责的精神，才能磨炼过硬的技术本领；其次，要增加护理人员的爱心、细心，从点滴做起，真诚地为病人服务，一切方便病人，才能赢得病人的信任和满意；最后，护理人员要树立以人为本的服务理念，最终目的是达到提高护理质量，提升社区声誉，让病人在舒适中顺利地接受治疗及预防接种，早日康复。     

生脉注射液致药物热1例

1 病例女，32岁，本院护士长。因自觉胸闷、心悸不适到门诊就诊。患者既往无风湿性心脏病史、二尖瓣狭窄病史。体检：T36.7℃，HR不整76～82次/min，BP14/8kPa，心电图检查提示室性早搏，心脏B超扫描诊断为二尖瓣轻度脱垂。患者既往无药物过敏史。逐即给予1.6-二磷酸果糖(FDP，意大利福斯卡玛生化制药公司生产，批号10-1997)50ml静滴，患者未见任何不适。第2天给予FDP(生产厂家批号同上)50ml及5%葡萄糖注射液250ml+生脉注射液(华西医科大学生产，批号990806)60ml静滴，滴注完毕1h后，患者突然感到发冷，全身乏力，寒战、继而发热，体温升至38.9℃，自服(感冒通)胶囊2粒，经7h后体温降至正常，次日继续静滴上述两组药，1h后再次出现同样的症状，处理同上。怀疑为生脉注射液所致的药物热，但由于患者自觉用药后胸闷、心悸症状好转，第4天仍静滴上两组药(生产厂家批号同上)，但生脉注射液减量为40ml，静滴完毕30min后，患者面色苍白，全身乏力，周身不适，全身散在性红色皮疹，体温37.6～38℃，未作处理，3h后症状好转，体温恢复正常，停用生脉注射液，再没有发生类似症状。 2 讨论患者用药前体温正常，在单独静滴FDP时未出现不良反应，但在加用生脉注射液后则出现寒战发热，但体温没有超过39℃，且在滴注完毕1h才出现，停药后体温逐渐降至正常，而且同期患者中滴注5%葡萄糖注射液的并没有出现寒战发热等现象，可排除输液反应，故考虑为生脉注射液所致的药物热。 生脉注射液为红参、麦冬、五味子等中药经提取加工制成，具有益气、养阴、复脉固脱等作用。由于厂家说明书上没有列出不良反应项。通过该例不良反应报道，提醒医师使用时注意。     

生脉注射液致皮疹1例

患者 ,女 ,32岁 ,本院职工。因患二尖瓣狭窄 ,二尖瓣轻度脱垂、室性早搏 ,自觉胸闷、心悸不适到门诊就诊 ,体检 :T36 .7℃ ,HR不整 ,76～ 82次 /min,BP14 /8k Pa,无药物过敏史。即给予 5 %GS 2 5 0 m l 生脉注射液 40 ml(华西医科大学生产、批号 990 80 6 )静脉滴注 ,第 1天没有感到不适 ,但在第 2天滴注完毕的晚上 ,患者感到颈部 ,双手瘙痒 ,未引起注意。第 3天早上 ,患者从手指开始至双手、颈、面部皮肤出现米粒大小的红色斑丘疹 ,呈圆形 ,略高于皮肤 ,表面有小水泡 ,压之不褪色。体检 :嘴唇、喉头粘膜轻度水肿 ,心、肺、体温正常 ,精…     

甲硝唑加红外线烤灯治疗褥疮的体会

甲硝唑加红外线烤灯治疗褥疮的体会广州市海珠区第二人民医院陈瑞巧在以往，褥疮曾有过多种治疗措施，如使用０．１％洗必太或０．０２％呋喃西林溶液湿敷等，效果不见那么明显，我科改用甲硝唑注射液湿敷加红外线灯治疗护理褥疮，效果甚佳。方法是：先用２％双氧水棉球以...     

儿童内八字脚产生的机制与矫治

随着社会的发展,人们对儿童身体姿态的关注程度越来越大,尤其是扁平足、八字脚,儿童内八字足就是困惑家长的现象之一.本文主要综述目前内八字脚产生的机制、原因及其矫治等,希望为内八字脚矫治及预防提供理论基础.     

社区4～6岁儿童扁平足临床分析及手法矫治效果

目的：了解广州市海珠区4～6岁儿童扁平足的发生情况及社区干预手法矫治效果分析。方法采用足印法对海珠区的1560例4～6岁儿童（3120只足印）进行足弓检测并分型，对检测到的情况结合年龄、性别进行分析，同时对扁平足儿童实行手法矫治，观察治疗效果。结果 3120只足印共检出1807只扁平足，发生率为57.92％；男童扁平足发生率为53.74％，高于女童的46.26％（P＜0.01）；4岁患儿所占比例为41.61％，高于其他两年龄组的36.25％和22.14％（P＜0.01）；手法矫治优良率为90.26％；男童矫治优良率为90.11％，女童矫治优良率为90.43％，差异无统计学意义（ P＞0.05）；4岁组矫治优良率为92.69％，高于其他两年龄组的89.31％和87.25％（P＜0.01）。结论扁平足发病率在4～6岁儿童中呈现因年龄增加而递减的趋势，手法矫治是有效的干预措施，且干预效果与年龄有关。     

3～5岁内八字足儿童静态足底压强特点

目的探讨3-5岁儿童内八字足静态足底压强特点。方法采用静态足底压力测试分析系统对于海珠区江南中街社区卫生服务中心就诊的100名3～5岁内八字儿童足底压强进行检测。结果左右足的最大压强存在一定的差异性（P〈0．05），最小压强均为M1区。足底Toel、左足M4和右足M5区最大压强与步向角相关性较高（P〈0．05）。结论3～5岁内八字足儿童的左右足足底压力分布存在差异。内八字足儿童足底的最大压强和步向角间存在相关性。     

护理过失在护理工作中潜在的法律问题与对策

由于卫生法律的不断完善，人们的法律观念日益增强，医疗护理工作中的法律纠纷不断增多，为避免护患纠纷的产生，笔者拟从护理过失角度以及过失判断标准，护理人员注意义务的特点，浅谈护理工作中护理过失的潜在法律问题，理顺它们之间的逻辑关系，以及提出相应的对策，为杜绝法律纠纷提供新思路。