原发性脑干损伤的临床护理研究

目的：探讨原发性脑干损伤的护理效果和经验。方法：选择在本院治疗的原发性脑干损伤患者30例进行分析,总结护理效果和经验。结果：开颅血肿清除术20例,去骨瓣减压10例;其中痊愈17例,中残5例,重残3例,植物生存2例,死亡3例,死亡率为10%。结论：全面的护理能促进患者的康复,减少致残率及死亡率,应引起足够重视。     

儿童急性白血病合并呼吸道感染的危险因素及预防性护理措施分析

  目的  对儿童急性白血病(AL)合并呼吸道感染的危险因素进行分析,通过结果提出预防护理措施,为临床治疗提供参考。  方法  回顾性分析2018年2月—2021年2月温州医科大学附属第二医院收治的140例儿童AL患者,分为呼吸道感染组(72例)和非呼吸道感染组(68例)。收集患者的相关临床资料,分析影响儿童AL合并呼吸道感染的危险因素,并提出预防性护理措施。  结果  重度贫血、白细胞计数＞10×109/L或＜2×109/L、血小板＜20×109/L、低蛋白血症、住院时间延长、化疗方案、预防性应用抗生素是儿童白血病合并呼吸道感染的影响因素(均P＜0.05);多因素logistic回归分析显示重度贫血(OR=2.440, 95% CI:1.073~5.546)、血小板＜20×109/L(OR=1.972, 95% CI:1.061~3.663)、低蛋白血症(OR=2.959, 95% CI:1.115~7.853)、IA化疗方案(OR=3.799, 95% CI:1.207~11.957)是影响儿童AL合并呼吸道感染的独立危险因素。  结论  儿童AL合并呼吸道感染的危险因素包括重度贫血、血小板＜20×109/L、低蛋白血症、IA化疗方案,临床需针对上述危险因素采取预防性护理措施。      

热释光剂量计在核电厂环境监测中的应用

目的 研究岭澳核电站运营后大亚湾核电基地6台机组气态流出物排放对周围陆地环境辐射水平的影响。方法 利用热释光剂量计（TLD）监测广东大亚湾核电基地外围环境辐射水平,在大亚湾核电周围陆地环境布设25个TLD监测点,每3个月左右回收热释光剂量计并测量,长期观测核电周围环境辐射水平变化。结果 2011—2020年大亚湾核电基地外围环境用热释光剂量计测量得到的γ辐射剂量率年均值范围为76.7～207.1 nGy/h、均值为（123.3 ± 5.7） nGy/h,年均值变化相对偏差范围为2%～12%,TLD监测结果、剂量率瞬时测量结果与20世纪国家环保总局组织的调查结果、核电运营前的本底水平一致。结论 不同TLD监测点环境天然辐射水平差异较大,核电站周围50 km范围内的总体环境γ辐射水平没有变化,核电运行气态流出物的释放未对外围环境辐射水平产生累积影响。     

清开灵雾化吸入对控制脑卒中患者肺部感染及住院费用的影响

目的：观察清开灵雾化吸入对控制脑卒中患者肺部感染及住院费用的影响。方法将360例急性重症脑卒中患者随机分为观察组和对照组各180例,对照组采用脑卒中常规治疗及护理,观察组在脑卒中常规治疗及护理的基础上,以清开灵冻干粉雾化吸入给药,观察两组患者肺部感染的发生率及住院费用。结果观察组肺部感染发生率(5.56%)低于对照组(13.89%)(P<0.05);平均住院费用低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论清开灵冻干粉雾化吸入可减少脑卒中患者肺部感染的发生率,降低住院费用,值得临床推广。     

山西医科大学第一医院院长王斌全 谋划医院提质“变身”

正"行之苟有恒,久久自芬芳",山西医科大学第一医院院长王斌全从医、从教30余年,不断践行医生、教师、院长的使命。作为一名医生,他精益求精,做患者的贴心人;作为国家级教学名师,他甘为人梯,无私奉献;作为一名医院管理者,他勇于担当、积极作为,保障一方百姓健康。促发展转变思路求突破2016年,经历了一个甲子时间的山西医科大学第一医院逐渐凸显出管理机制落后、人才断档、信息化建设不     

心理干预在救治重度急性有机磷农药中毒患者中的应用

目的探讨心理干预对重度急性有机磷农药中毒(Severe acute organophosphorus pesticide poisoning,SAOPP)致呼吸衰竭机械通气患者的影响。方法2003年1月以来本院救治SAOPP致呼吸衰竭机械通气患者80例(干预组),在采用常规内科综合性治疗的基础上,加上心理干预,并与2002年12月以前本院救治的60例(非干预组)单纯采用常规内科综合性治疗患者进行对照,比较两组撤机时间、撤机成功率、胆碱脂酶(ChE)活性恢复时间、病死率、住院时间等。结果干预组撤机时间、ChE恢复时间及住院时间均明显短于非干预组,治愈率及1周内撤机成功率明显高于非干预组。结论心理干预可以改善患者的心理状态,增强患者的自信心,提高SAOPP致呼吸衰竭机械通气患者的疗效。     

婴幼儿唇裂鼻畸形早期修复患者的术后护理

先天性唇腭裂的发病率约为1／1000～1／2000，遗留下来的畸形，影响患者的面容，随着年龄的增长给患者带来不良的心理压力。2006年1月国际微笑列车慈善机构批准我院为粤西唯一定点医院，免费为唇腭裂患者行手术治疗，唇裂术后可以取得比较满意的效果。随“微笑列车”活动在我院开展，自2006年3月开始，我院整形外科采用改良MilLard方法修复单侧唇裂、直线法修双侧唇裂同时分别由鼻小柱与鼻翼基部锐性分离鼻大翼软骨与鼻翼皮肤，无需解剖大翼软骨内面、鼻中膈软骨及鼻骨，使移位的鼻翼软骨、鼻中膈软骨复位，以恢复正常的解剖关系并在此位置上生长发育，鼻畸形可明显改善。     

四种多普勒成像技术在冠状动脉狭窄与病变心肌检测中的价值

目的探讨左室局部心肌收缩和舒张速度、形变、位移及同步性变化与冠状动脉狭窄程度的关系。方法应用定量组织速度成像(QTVI)、应变率成像(SRI)、组织追踪(TT)和组织同步化成像(TSI)定量分析19例冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者和21名正常人左室局部心肌收缩期(Vs)、舒张早期(Ve)和舒张晚期峰值速度(Va);收缩末期(εsys)、峰值(εp)和收缩后应变(εps)及R波至峰值应变的时间(T-εp);收缩期(SRs)、等容舒张期(SRir)、舒张早期(SRe)及舒张晚期应变率(SRa);收缩期峰值位移(Ds)、R波至收缩期位移峰值的时间(T-ds)及收缩达峰时间(Ts)等指标。结果在中重度狭窄者中SRs(-0.79±0.69)s-1、SRir(-0.34±0.87)s-1、SRe(0.51±0.64)s-1及Vs(3.79±1.66)cm/s、Ve(-4.58±1.85)cm/s、Ds(7.84±2.94)cm/s较对照组SRs(-1.02±0.53)s-1、SRir(0.067±0.53)s-1、SRe(1.13±0.62)s-1及Vs(5.50±1.79)cm/s、Ve(-6.50±2.8...     

应变成像评价肥厚型心肌病左室局部心肌收缩和舒张功能

目的应用应变成像（SI）技术评价肥厚型心肌病（HCM）患者左心室局部心肌长轴方向收缩和舒张功能。方法获取18例HCM患者和40例正常对照组心尖左室长轴、心尖两腔、心尖四腔的心肌应变曲线，测量并比较两组左室各节段水平的收缩期峰值应变（sε）。统计并比较两组左室各节段出现收缩后应变（PSS）节段数及幅度值。测量左室射血分数（LVEF）和二尖瓣血流的E峰、A峰，计算E/A值。结果HCM组各节段水平的sε明显低于正常对照组（P〈0.05），绝大部分节段PSS的绝对值大于正常组（P〈0.05）。LVEF和E/A在两组间差异均无显著意义（P〉0.05）。结论SI能定量评价HCM左室局部心肌收缩和舒张功能。