中枢神经细胞瘤1例报告

患者，男，27岁，因阵发性头痛、呕吐、视物模糊伴精神不振6d入院。入院时查体：神志清楚，精神萎靡，双眼视力1．0，视野正常，双侧视盘边界模糊，A：V=1：2，其他颅神经未见明显异常。四肢肌张力、肌力、腱反射正常，双侧Babinski征阴性。颅脑CT检查示双侧额顶近中线处可见囊状类圆形低密度影．周边可见颗粒样钙化，双侧脑室扩大，其前角和底部受压，增强后病灶有不均匀强化。头颅MRI示T1为等低混杂信号，T2为高信号改变．透明隔被肿瘤占据并向右移位。[第一段]     

头皮丛状神经纤维瘤2例

1病历摘要病例1：女，22岁。发现头部肿物6个月。体格检查：左颞顶枕及右枕有一大小约15cm×10cm的肿物。皮肤表面呈淡褐色，有斑块状色素沉着，其中左颞顶部皮肤粗糙、皱褶；肿物下坠，类似橡皮肿，边界不清，活动度差，质地极为柔软，触之如棉絮，无波动感。CT示肿物为软组织及液体密度影，颅骨完整。[第一段]     

妇产科病区基础护理中存在的问题与对策

目的 了解分析基层医院妇产科病区基础护理的现状,合理制订对策,提高临床基础护理质量.方法 回顾性分析我院2008年6月至2010年8月妇产科病区的98例患者,调查其基础护理中存在的问题并提出护理对策,在实施护理对策后重新选择100例患者进行调查,评价护理对策的实施效果.结果 妇产科病区基础护理中存在的问题包括基础护理意识淡漠,护理人员配置不足,基础护理工作劳酬不明和护理职业的忠诚度不高.实施新的对策后基础护理合格率平均达94.90％,患者满意度平均达96.94％,实施前分别为73.00％和72.00％,实施前后比较差异显著.结论 加强基础护理质量管理,是市场经济体制下密切护患关系的重要举措.     

肺癌伴肺部感染患者痰培养病原菌分布及耐药特征分析

目的探讨肺癌并发肺部感染患者痰培养分离的病原菌分布特征及耐药性特征,为临床抗感染治疗提供依据。方法对2011年1月至2013年12月肺癌并发肺部感染住院患者的痰培养阳性结果进行统计分析,包括病原菌分布及耐药特征分析。结果痰培养共分离出病原菌564株,其中革兰阴性菌266株,占47.16%;革兰阳性菌50株,占8.87%;真菌248株,占43.97%;病原菌检出前五位分别为白色念珠菌(占31.04%),铜绿假单胞菌(12.23%),肺炎克雷伯菌(10.28%),大肠埃希菌(10.11%),鲍曼不动杆菌(4.96%)。革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌中检出率最高的分别为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌。对所有这些病原菌的耐药谱分析表明,革兰阴性菌和革兰阳性菌大多表现为多重耐药,真菌对常用抗真菌药敏感性高。结论第二炮兵总医院近3年收治肺癌并发肺部感染患者的痰标本分离的病原菌以革兰阴性菌为主,多重耐药情况普遍存在,应密切结合临床,合理用药,有效应对感染,同时避免耐药菌播散。第二炮兵总医院真菌检出率明显高于国内其他医院,应引起重视。     

枢椎动脉瘤性骨囊肿1例

患者男,13岁,因后颈部疼痛3月余入院。该患者3个月前无明显诱因出现颈后疼痛,经对症治疗症状加重,遂到我院就诊,行颈部MRI检查,T1WI提示枢椎低或等信     

急性脑出血患者性格行为类型与生物危险因素的相关性研究

目的探讨急性脑出血患者性格行为类型与生物危险因素的相关陛。方法采用北京大学心理系制订的人类A型性格调查表对220例脑出血患者进行调查，了解此类患者的性格类型对其血压、心电图及血液流变学的影响。结果脑出血患者的心理（激动、紧张）和行为异常（疲劳、吸烟、饮酒）与其生理学指标存在相关性。结论心理和机体自动调节平衡可以降低脑出血的发生，应引起医务人员的重视。     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水6例失败原因分析

我科自1998年1月～2001年10月采用脑室-腹腔分流术治疗脑积水38例,其中6例效果不佳,报道如下。1 临床资料 本组男4例,女2例;年龄27～71岁,平均44.7岁。2例为广泛脑挫裂伤伴双侧额颞硬膜下血肿行双侧额颞开颅血肿清除、去骨瓣减压术后;1例为高血压右基底节区脑出血并破入脑室行右颞侧开颅血肿清除、去骨瓣减压术后;1例为胶质术后;1例为脑囊虫病,1例71岁老年病人,表现为表情痴呆。     

药物联合治疗大面积皮肤裂伤感染60例疗效观察

目的：探讨药物（甲硝唑、环丙沙星、碱式碳酸铋）联合应用治疗大面积皮肤裂伤感染的临床效果。方法：将120例患者随机分为实验组和对照组各60例。对照组常规清创后用0．1％依沙吖啶湿敷创面，每日换药1次；实验组将甲硝唑、环丙沙星、碱式碳酸铋碾成粉末，按1：1：2比例混合，外敷以治疗感染。结果：实验组疼痛程度低于对照组，创面渗液少于对照组，创面结痂脱落情况优于对照组，两组比较有极显著性差异（P〈0．01）。结论：将甲硝唑、环丙沙星、碱式碳酸铋3种药物粉末按一定比例混合，外敷治疗大面积皮肤裂伤感染，可有效缓解创面疼痛，减少创面渗液，加快创面结痂脱落，值得临床推广应用。     

开颅减压治疗急性脑梗死1例

患者男，51岁，因意识不清伴左侧肢体活动障碍1d入院，入院时意识呈浅昏迷状态，双侧瞳孔不等大，右侧直径4mm，对光反射消失，左侧直径2．5mm，对光反射迟钝，左侧肢体肌力0级，巴彬斯基氏征阳性．头颅CT检查提示右侧额颞大片低密度阴影，中线向左偏移4mm，不为造影剂增强。诊断：左侧急性大片脑梗死，颞叶钩回疝形成。立即行开颅减压术，手术采用右额颞大骨瓣开颅，术中见     

舒血宁注射液结合高压氧对脑梗死病人神经功能缺损的影响

目的研究银杏叶提取物舒血宁注射液结合高压氧治疗脑梗死的临床疗效.方法选择100例急性脑梗死病人,随机分为治疗组（A组）35例和对照Ⅰ组（B组）32例、对照Ⅱ组（C组）33例.A组应用舒血宁注射液结合高压氧治疗,B组应用复方丹参注射液加高压氧治疗,C组总应用常规药物加舒血宁注射液治疗.结果 A组、B组、C组有效率分别为85.71%、62.50%、60.61%.结论舒血宁注射液结合高压氧治疗脑梗死的疗效显著.