冠状动脉搭桥与同期行瓣膜替换术的麻醉处理

目的：分析冠状动脉搭桥与同期行瓣膜替换术的麻醉处理特点。方法：回顾性分析低温体外循环下进行的18例冠状动脉搭桥与同期行瓣膜替换术的麻醉处理方法，其中稳定型心绞痛7例、不稳定型心绞痛11例，合并二尖瓣替换8例、主动脉瓣替换6例、MVR＋AVR4例。结果：除1例术后死于急性心肌梗死外，其余均恢复良好，说明只要处理得当，冠状动脉搭桥与同期行瓣膜替换术麻醉可以达到平稳、安全的效果。     

小儿心导管射频消融术的麻醉体会

射频消融术是治疗快速性心律失常安全、有效的方法。本文报导42例小儿心导管射频消融术的麻醉处理，认为咪唑安定和芬太尼静脉复合麻醉具有安全、起效快、麻醉过程平稳、深度适宜、无明显副作用的特点，对手术过程无明显影响，是射频消融术一种安全、可行的麻醉方法。     

颅脑损伤30例护理观察体会

<正> 颅脑损伤是神经外科最常见的疾病,往往伤情危重,病情复杂,需要认真细致的临床护理观察,发现异常变化及时报告医生,及时处理,从而提高治愈率。本文通过临床护理实践介绍颅脑损伤病人的护理观察体会。 1 临床资料 本组男28例,女2例,年龄5～56岁,18～42岁25例,病程30分钟～2小时。按急性脑损伤临床分型标准分型,轻型23例,中型4例,重型3例。 2 观察与体会 认真细致的护理观察是提高颅脑损伤治愈率的     

桡动脉穿刺直接测压并发假性动脉瘤5例报告

桡动脉穿刺直接测压是体外循环心脏直视手术麻醉常用的重要监测之一,我院已应用于4775例(16公斤以下的有509例),其中经皮穿刺失败改切开皮肤暴露桡动脉进行穿刺的有310例(16公斤以下88例)。用金属套管针穿刺1007例,余均用塑料套管针。其中发现并发假性动脉瘤5例,现摘要报道5例如下:     

乌司他丁在冠脉搭桥术中减轻心肌缺血再灌注损伤的临床研究

[目的]探讨乌司他丁(ulinastatin,Uli)对冠状动脉搭桥手术(CABG)围体外循环期心肌缺血再灌注损伤的保护效果.[方法]择期冠状动脉搭桥病人40例,随机分为对照组(C组)与乌司他丁组(U组),每组20例,U组分两次接受Uli 90万U,C组用等容量生理盐水代替.分别于体外循环前(T1)、开放主动脉即刻(T2)、开放主动脉后30min(T3)、CPB停机4 h(T4)、术后第1天(T5)、术后第3天(T6)、术后第7天(T7)抽取动脉血,测定血浆cTN-I浓度及CK-MB、LDH活性,记录心脏复跳及正性肌力药物的应用情况.结果在T3-T7时点U组cTN-Ⅰ浓度明显低于C组(P＜0.05～-0.01);在T5-T6时点CK-MB活性及T5、T7时点LDH活性U组明显低于C组(P＜0.05-0.01);U组自动复跳率高于C组(P＜0.05).[结论]冠状动脉搭桥术围CPB期间分两次使用乌司他丁90万U能减轻心肌缺血再灌注损伤.     

15例心脏穿透伤的围术期处理

【目的】探讨心脏穿透伤的围术期处理原则。【方法】对近 10年来本所急诊救治的 15例心脏穿透伤病人进行回顾性分析 ,并对围术期处理的方法选择进行探讨。【结果】本组 15例病人 ,右心室破裂伤 7例 ,左心室破裂伤 4例 ,右心房破裂伤 3例 ,主动脉根部伤 1例。其中肺裂伤 9例。除 1例因进手术室前呼吸、心跳已停止抢救无效死亡外 ,其余全部痊愈出院。【结论】心脏穿透伤抢救成功的要点之一与围术期处理是否恰当有关。     

毫米波与红外线治疗肌纤维织炎对比观察

肌纤维织炎为运动系统的肌腱、韧带、筋膜或肌肉的纤维组织病变，为常见病，好发于腰背、骶髂、颈肩等部位，病因不明，多发于青壮年，主要表现为疼痛、肿胀、肌紧张、皮下小节、姿势异常和功能障碍。我们自１９９５年４月以来，应用毫米波治疗３００例并与红外线治疗９０...