HC-2和TCT检查在宫颈癌前病变筛查中相关性的探讨

目的:探讨第二代基因杂交捕获法(hybrid capture,HC-2)和薄层液基细胞学(TCT)检查在宫颈癌前病变筛查中的相关性,为当前宫颈癌的筛查方案提供相关依据.方法:采用HC-2检测13种高危型HPV脱氧核糖酸(DNA),同时作TCT检查,两者均阳性作病理活检.结果:如果以HC-2阳性结果作为对比的标准,在624例HPV-DNA阳性病例中TCT检查有66例阳性,阳性率为10.6%;在66例TCT阳性病例中,病理活检符合有30例,符合率为45.5%.根据HPV-DNA检出量分成的五个浓度梯度中,TCT阳性率分别为7.1%、14.5%、44%、31.7%和33.3%,随HPV-DNA含量的增多呈趋性增高,且在(1～400)pg/ml浓度范围内差别有统计学意义(均P<0.05).根据病理活检三个级别,病理活检符合率分别为23.1%、72.7%、100%.结论:TCT的阳性检出率在低浓度范围内随HPV-DNA病毒量的增多呈趋性增高,其各个分级结果也呈现规律性变化,TCT检查高度上皮内病变与病理活检有较高的符合率.HPV-DNA检测(HC-2)在早期宫颈癌前病变筛查中的具有重要的应用价值.     

早产儿能量摄入与胰岛素样生长因子-1的关系

目的:探讨早产儿能量摄入与血清中胰岛素样生长因子-1(insulin like growth factor 1,IGF-1)的浓度关系.方法:早产儿57例,分为＜30周、～＜34周、～＜37周3组,计算每日静脉及肠道摄入总热卡,将能量摄入分为30～50 kcal·kg-1·d-1,50～100 kcal·kg-1·d-...     

佛山地区孕中期10263例血清学产前筛查结果分析

目的:探讨孕中期血清标记物筛查出生缺陷疾病的临床应用价值。方法:选择2006年1月~2009年12月在佛山市第一人民医院就诊的孕14~22周中期妊娠妇女10 263例,应用免疫化学发光法检测其血清标记物甲胎蛋白(AFP)、游离绒毛膜促性腺激素(Fβ-HCG)及游离雌三醇(uE3)水平。结果:10 263例孕妇中,唐氏综合征筛查高风险718例,占筛查总数的7.0%;神经管缺损(NTD)高风险51例,占筛查总数的0.5%。产前诊断确诊唐氏综合征7例,18-三体综合征2例,其他染色体异常16例,NTD 4例。高风险孕妇中未做产前诊断者发现1例唐氏综合征,低风险孕妇追踪随访发现唐氏综合征2例。结论:孕中期应用母血清三联生化指标进行无创性产前筛查降低出生缺陷率是有效的,同时结合其他产前筛查技术可提高产前筛查效果。     

BNP在慢性肾衰竭并发心血管疾病患者中的临床应用价值

目的探讨B型利钠肽（BNP）在慢性肾衰竭（CRF）并发心血管疾病（CVD）患者中的临床应用价值。方法将90例慢性肾衰竭患者按是否并发心血管疾病分为有并发心血管疾病组（52例）和无并发心血管疾病组（38例）,另选择30例健康体检者为对照组,采用双抗夹心免疫荧光法体外定量测定血清BNP含量,用免疫比浊法测定血清CRP含量,比较三组的血清CRP、BNP水平。结果正常对照组血清BNP水平为（59.9±26.5）ng/L;无并发心血管疾病的慢性肾衰竭患者的BNP水平为（269.68±131.29）ng/L,有并发心血管疾病的慢性肾衰竭患者的BNP水平为（20737.52±1068.32）ng/L,有并发心血管疾病组与其他组比较差异有显著性（P〈0.01）,且有并发心血管疾病组BNP浓度升高程度与同期测定的血清CRP呈显著正相关。结论利用具有快速、简便、准确的BNP水平检测,对于提示慢性肾衰竭患者并发心血管疾病的危险具有潜在的临床应用价值。     

探讨血清I型胶原C末端肽（CTX）在女性原发性骨质疏松症中的应用价值

原发性骨质疏松症主要包括绝经后骨质疏松（I型）和老年性骨质疏松（II型）,而绝经后骨质疏松症患病率最高。随着人类社会的老龄化,我国老年骨质疏松症及其诱发骨折的发病率在不断地增多。因此,普遍重视对骨质疏松流行病学调查,更把注意力集中于研究反映骨吸收的特异性指标。     

产前筛查先天性缺陷与胎儿染色体异常的研究

目的:探讨孕中期血清标志物在产前筛查先天性缺陷与胎儿染色体异常中的作用和价值。方法:对2 555例孕中期(14～22周)孕妇血清AFP、β-hCG、和uE3三项指标进行检测,并结合孕妇年龄、孕周、体重、是否双胎、有无糖尿病等,采用仪器配套软件计算风险概率,对高风险孕妇进行染色体检查确认。结果:2 555例孕妇中筛查出唐氏综合征高风险210例,占8.2%,18-三体高风险26例,占1.0%,NTD高风险29例,占1.1%,高风险孕妇中有207例自愿进行了羊水细胞染色体检查或胎儿脐血染色体检查,检测出染色体异常核型12例,异常率为5.8%。结论:孕中期血清三联标志物筛查胎儿先天缺陷是行之有效的方法,可以作为产前筛查的常规手段。     

免疫学检验分析前采血标本质量控制的问题与对策

目前免疫检验项目繁多,影响结果的因素十分复杂,过往大多数人认为免疫分析的质量控制主要取决于两个方面,印免疫分析药盒的质量和操作者的质量水平,对分析前的质量控制并末引起注意。如：标本采集前的准备,标本的采集及运输过程,标本接收等都是个薄弱环节。依据我国推行的《医疗机构临床实验室管理办法》和ISO15189文件,免疫室应当有分析前质量保证措施,使标本的采集按分析前质量控制的要求进行,完善标本送检和接收制度。为分析中、分析后的质量控制奠定基础,最终达到实验室全程质量控制。     

sol-CXCL16在急性冠脉综合征患者中的表达规律

目的:初步探讨sol-CXCL16在急性冠脉综合征(ACS)患者中的表达规律及临床意义.方法:将50名稳定型心绞痛(SAP)患者,50名ACS患者分为常规治疗组和强化他汀治疗组,分别在治疗2周和4周后测定sol-CXCL16和hs-CRP的浓度.结果:常规治疗组Sol CXCL16水平和hs-CRP水平无明显相关关系(r=0.169,P>0.05);治疗2周后:强化他汀治疗组sol-CXCL16浓度较常规治疗组及治疗前均有明显下降(P值均<0.05);治疗4周后强化他汀治疗组sol-CXCL16及hs-CRP浓度均较常规治疗组及治疗前有明显的下降,且差异有统计学意义(p值均<0.05).结论:研究提示sol-CXCL16浓度的升高与ACS患者独立相关,并可能在评估ACS危险分层和治疗效果有一定的作用.     

冠心病患者并发Ⅱ型糖尿病所占比例的胰岛素水平分析

目的探讨冠心病(CHD)患者中,发生Ⅱ型糖尿病(NIDDM)的比例及其临床意义.方法用放射免疫分析法检测166例临床已确诊为冠心病患者和24例健康者的空腹及餐后2 h血胰岛素水平,根据病史、症状、血糖及胰岛素的水平,将166例冠心病患者划分为冠心病合并Ⅱ型糖尿病(CHD合并NIDDM)组和冠心炳未合并Ⅱ型糖尿病组(CHD未合并NIDDM).结果100例CHD合并NIDDM组空腹及餐后2 h的血胰岛素水平都极显著高于对照组(P＜0.01).Ⅱ型糖尿病患者所占的比例达60.4%.66例CHD未合并NIDDM组空腹及餐后胰岛素水平亦明显高于对照组(P＜0.01).结论在冠心病患者中存在高血胰岛素血症,但以合并Ⅱ型糖尿病所占比例为明显较高.检测血胰岛素,对冠心病患者合并糖尿病的预防、诊断、疗效评估均有重要的临床意义.     

儿童重度哮喘气道炎症细胞因子的测定及意义

目的探讨气道炎症相关细胞因子在重度哮喘患儿中的作用.方法采用放射免疫分析法测定观察组30例重度哮喘患儿急性发作期和缓解期血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(1L-1β)、白细胞介素-2(1L-2)、白细胞介素-6(1L-6)、白细胞介素-8(1L-8)的水平,并与对照组20例健康儿童比较.结果重度哮喘患儿急性发作期血清TNF-α、1L-1β、1L-6、1L-8均升高(P＜0.05),其中TNF-α明显升高(P＜0.01).缓解期TNF-α仍升高显著(P＜0.05).各组之间1L-2差异不明显.结论哮喘气道炎症不仅是单个细胞因子参与,而且是多种细胞因子形成的免疫网络调控异常.其中TNF-α是影响儿童哮喘严重程度的重要细胞因子之一.