高血压患者左房构形超声新表达指标的变化

目的在探索正常人左房构形超声新表达的基础上,进一步观察和认识高血压患者左房构形的变化.方法选择45例高血压患者(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期各15例)和15例正常成人,心电触发二维切面超声于左室收缩末期测量左房最大内径(LAD)、面积(LAA)和容积(LAV),用体表面积标化出左房内径指数(LADi)、面积指数(LAAi)和容积指数(LAVi),观察各期高血压患者上述六项指标的变化.结果 LAD、LAA、LAV和LADi、LAAi、LAVi在高血压患者均表现增大,并随着高血压分期的加重而愈加显著,其中高血压Ⅰ期LAD、LAA和LAV与正常对照组之间的差异无显著性(P>0.05),LADi、LAAi和LAVi与正常对照组之间的差异有显著性(P均<0.05); 高血压Ⅱ、Ⅲ期6项指标与对照组之间的差异均有显著性(其中Ⅱ期LAV P<0.05,余指标P均<0.01);此外LADi、LAAi和LAVi在高血压各期之间的差异亦有显著性(P均<0.01).结论高血压各期患者左房均表现增大, 体表面积标化的LADi、 LAAi和LAVi较常规指标LAD、LAA和LAV能够更早更敏感地反映高血压患者左房构形的改变.     

正常国人肺静脉血流多普勒频谱分析

运用彩色多普勒超声观察了１０７例正常国人的肺静脉血流（ＰＶＦ）。结果：正负四相型（ＳＩＳ２ＤＡ），占３７％；正负三相型（ＳＤＡ）占４５％，正向两相型（ＳＤ）占１８％。呼吸，性别不显著影响其表现，但心率、心律及取样容积位置均影响之。９４％（１０１／１０７）正常者的ＳＦ＞５０％，表明正常国人前向性ＰＶＦ主要是收缩期占主型，增龄使这一特征更明显。９８％（１０５／１０７）正常者ＰＶＦ的Ａｐ＜４０ｃｍ／ｓ，且其不受年龄影响。结论：正常国人ＰＶＦ超声表现的多形性间有本质上的同一性，正确认识之有助于指导辨别病理性ＰＶＦ频谱     

正常成人左房构形的超声新表达

目的：探索左房构形新的超声表达方法和指标,排除或缩小年龄、性别、体重和身高等因素的影响,更准确地反映左房构形及其变化。方法：随机选择60例正常成人,男、女各30例,50岁上、下各30例。心电触发二维切面超声于心室收缩末期测量左房最大内径（LAD）、面积（LAA）和容积（LAV）,用体表面积标化出左房内径指数（LADi)、面积指数（LAAi)和容积指数（LAVi）,并按性别和年龄分别进行表达。结果：LADi、LAAi和LAVi的变异系数明显小于LAD、LAA和LAV。六项指标男性均高于女性,并随着年龄增大而增大,其中LAD、LAA和LAV在性别之间和两个年龄段之间的差异均有显著性（P分别＜0．05和＜0．01）,LADi、LAAi和LAVi在性别之间无显著性差异（P＞0．05）,而在两个年龄段之间的差异有显著性（P＜0．01）。结论：体表面积标化的LADi、LAAi和LAVi较传统指标LAD、LAA和LAV稳定可靠,按年龄段进行表达,更能准确和敏感地反映左房的大小及其变化。     

彩色多普勒超声对二尖瓣返流与肺静脉血流关系的研究

近些年来,国外有关心脏病患者肺静脉血流(PVF)的临床研究引人注目,晚近国内有报道二尖瓣狭窄时PVF的变化,但关于二尖瓣返流(MR)对PVF的影响尚未有报道涉及,本文作一初步探讨。     

广州市越秀地区解脲支原体耐药性分析

目的 了解广州市越秀区解脲支原体（UU）对抗生素的耐药性及变迁情况,指导临床合理用药.方法 对近年（2004年3月-2006年3月）采集的男性尿道分泌物和女性宫颈分泌物标本进行解脲支原体培养和鉴定,药敏试验采用支原体药敏试剂盒进行检测.结果 共分离出412株解脲支原体,对10种抗生素的敏感性由高到低依此为：强力霉素（88.6%）、美满霉素（85.4%）、克拉霉素（70.4%）、交沙霉素（65.0%）、阿齐霉素（54.4%）、司帕沙星（48.5%）、壮观霉素（40.8%）、氧氟沙星（27.2%）、罗红霉素（24.3%）、环丙沙星（19.4%）.耐药性由高到低为：环丙沙星（57.0%）、罗红霉素（47.3%）、氧氟沙星（43.9%）、壮观霉素（35.2%）、司帕霉素（25.5%）、阿齐霉素（21.1%）、克拉霉素（16.3%）、交沙霉素（15.0%）、美满霉素（10.0%）、强力霉素（7.3%）.同种抗生素不同时间分离的解脲支原体的敏感性不同,其中罗红霉素的敏感性下降（P＜0.05）,耐药性升高（P＜0.05）;而阿齐霉素、克拉霉素、交沙霉素敏感性升高（P＜0.01）,耐药性降低（P＜0.05）.结论 强力霉素、美满霉素、克拉霉素、交沙霉素为该地区治疗解脲支原体的首选药物.抗生素对解脲支原体的敏感性和耐药性都随时间的变迁会发生一定的变化.     

肺静脉血流超声多普勒估测肺楔压的准确性研究及临床观察

目的：探讨应用超声多普勒观察肺静脉血流（ＰＶＦ）估测肺毛细血管楔嵌压的准确性及临床应用的可能性，方法：研究４８例心脏病人的ＰＶＦ特征并与经导管检查测得的平均肺毛细血管楔嵌压（ＭＰＣＷＰ）进行相关分析；临床观察３７例心力衰竭患者治疗前后的ＰＶＦ特点且与３０例健康正常人作对比，结果：收缩分数（ＳＦ），房缩期反转血流峰值流速（Ｚｐ）与ＭＰＣＷＰ相关性好（ｒ＝－０．８６和０．７０，Ｐ〈０．００１和０．０１     

阴道毛滴虫与人型支原体共生关系及其临床研究

目的：探讨阴道毛滴虫与人型支原体的共生关系以及共生关系的临床耐药性,以选择更合适的治疗药物。方法：随机对262例诊断为滴虫阴道炎患者及73例生殖道人型支原体感染患者给予常规药物治疗,并对滴虫阴道炎患者进行人型支原体检测。结果：滴虫阴道炎合并人型支原体感染者238例（90.8%）。经药物治疗后,筛选出可能存在阴道毛滴虫与人型支原体共生关系的难治性阴道炎68例患者。结论：阴道毛滴虫与人型支原体存在共生关系,且临床治疗效果较单纯感染治疗效果差。如何更好地治疗难治性滴虫阴道炎,有待进一步研究。     

非风湿性心房纤颤患者左心耳及左房功能的超声研究

目的： 了解非风湿性心房纤颤患者的左心耳及左房功能改变的特点。方法： 分析了２７ 例患者左心耳和左房的超声表现。结果： 左心耳血流频谱可为两种： 清晰型 （峰速≥２５ｃｍ ／ｓ） 占 ４０．８％ （１１／２７）, 模糊型 （峰速＜ ２５ｃｍ ／ｓ） 占５９．２％ （１６／２７）。与清晰型相比, 频谱模糊型患者的左心耳充盈血流峰速、排血峰速及左心耳面积变化率显著减小, 左心耳内径及面积增大, 自发性超声对比 （ＳＥＣ） 现象检出率显著增高 （Ｐ＜ ０．０５）, 且４ 例患者发现血栓。而两型间的左房功能无显著性差异。结论： 非风湿性房颤患者的左心耳功能改变有其特点, 超声了解之有助临床预测血栓形成及指导治疗。     

普通人流和异丙酚全麻人流手术前后血糖的改变

目的：探讨普通人流和异丙酚全麻人流手术前后的血糖浓度的变化。方法：抽取100例普通人流（没有用麻醉剂）病人手术前后静脉血，并测定血糖；抽取100例异丙酚全麻人流病人手术前后静脉血，并测定血糖。对两组人群手术前后的血糖，分别进行比较分析。结果：普通人流血糖手术前后血糖显著下降（P〈0．05），而用异丙酚全麻人流手术前后血糖变化显著升高（P〈0．05）。结论：用异丙酚全麻人流安全，不易引起低血糖，又无痛苦，值得广泛推广。     

急性心功能不全患者治疗前后肺静脉血流的超声对比研究

观察急性心功能不全（AFM）患的肺静脉血流（PVF）表现特征及治疗后变化。方法 超声观察28例AFM患的PVF的特点及心衰纠正后的改变，并与20例正常人作对比分析。结果 患前向性PVF均较正常组减少，尤以收缩期最明显，频谱表现为舒张期占主型[100％（28／28）SF（收缩分数）＜35％]；而房缩期肺静脉返转波较正常组增大[92％（26／28）Zp（峰速血流）＞50cm/sce]。心衰纠正后，PVF频谱变为收缩期占主型（SF＞50％），且各期血流与正常组无显性差异。结论 AFM患PVF的表现及治疗前后的变化显，超声观察对临床治疗有指导意义。