麻醉护士的工作范畴及在麻醉科的作用

随着麻醉学科近几年的迅猛发展,其工作范畴不仅仅是在临床麻醉,还包括急救复苏、麻醉复苏、疼痛治疗、无痛胃肠镜等,麻醉护士在优化麻醉科工作环境、有效管理药品及配合医生的诊疗工作中发挥了重要作用。我院麻醉科2005年配备了麻醉护士,从事麻醉护理工作,现将我们的做法报告如下。     

66例股骨粗隆间骨折高龄患者行DHS内固定术中的细节护理

回顾性总结66例70岁以上DHS内固定术高龄患者的术前访视、术中术毕细节护理的方式及方法。认为手术室护理人员在实施整体护理过程中加强术前、术中、术毕的细节护理措施,能保证手术顺利与安全,提高手术室护理质量。     

高血压性脑出血36例急诊手术的配合及护理

目的总结分析高血压性脑出血急诊手术的配合及护理要点。方法36例高血压性脑出血急诊手术的配合及护理工作按程序进行，从术前准备、室内温度调节、麻醉配合、静脉选择及通道的管理、手术配合等方面严格按规程操作，做到有章可循，有条不紊，形成完整的护理体系。结果36例颅脑急诊手术的术前护理准备充分，术中医护配合默契，手术护理配合技巧明显提高，从而缩短手术时间，避免或减少了术中并发症的发生，确保手术的顺利进行。结论良好的手术配合和优质的护理有利于颅脑急诊手术的顺利实施。     

心理护理改善耳鼻咽喉恶性肿瘤患者术前焦虑情绪的临床效果观察

目的探讨心理护理在耳鼻咽喉部恶性肿瘤患者术前情绪调节的应用价值。方法随机数字表法将2019年6月至2020年11月收治的60例耳鼻咽喉恶性肿瘤患者分为2组,对照组(30例)予以常规护理,实验组(30例)加用心理护理,收集患者护理干预前后的SAS评分及SDS评分。结果护理干预前,两组患者的SAS及SDS评分相近(P>0.05);护理干预后,试验组的SAS及SDS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论心理护理可改善此类恶性肿瘤术前患者的焦虑抑郁情绪,提高患者的治疗依从性。     

血浆外泌体HSP90α对预测结直肠癌肝转移的价值探索

目的探讨结直肠癌患者血浆外泌体HSP90α与结直肠癌肝转移的关系。方法应用超速离心法提取27例Ⅰ~Ⅲ期原发性结直肠癌患者和27例结直肠癌肝转移患者的血浆外泌体,并应用ELISA法检测其HSP90α表达,并与相同患者血浆游离HSP90α比较。结果应用超速离心法能有效提取血浆外泌体,经验证符合外泌体相关特征。结直肠癌患者血浆外泌体HSP90α表达水平与患者肿瘤部位有关(H=6.426,P<0.05)。结直肠癌肝转移患者血浆外泌体HSP90α的表达水平高于原发性结直肠癌患者(Z=2.898,P<0.05),与血浆游离HSP90α表达趋势相同。多因素logistics回归分析显示血浆外泌体HSP90α、血浆游离HSP90α、CEA是诊断结直肠癌肝转移的独立危险因素(P<0.05)。血浆外泌体HSP90α联合CEA具有最高的诊断效能。结论血浆外泌体HSP90α可能与结直肠癌肝转移生物学功能相关,可以作为传统标志物的有效补充。     

两种双管负压引流装置应用于乳腺癌术后引流的效果比较

目的比较两种双管负压引流装置应用于乳腺癌术后引流的效果。方法将120例乳腺癌术后患者随机分为实验组（60例）和对照组（60例）,实验组放置硅胶侧孔引流管,接一次性负压引流球;对照组放置普通橡皮侧孔引流管接普通负压袋。并观察两组患者皮下积液、置管时间、住院天数的情况。结果实验组发生皮下积液2例（占3％）,常规抽液,3天后治愈;对照组发生13例（占22％）,1例须重置引流管,5天后拔除;置管时间：实验组比对照组少3．3天,术后平均住院日缩短4．2天,两组对比差异具有显著性（P〈0．05）。结论一次性负压吸引球应用于乳腺癌术后患者创面引流,能明显降低术后并发症,缩短住院日,提高治愈率。     

硬通道微创手术治疗基底节区高血压脑出血患者的临床观察

目的:探讨分析基底节区高血压脑出血患者经硬通道微创手术治疗后的临床效果。方法:选取基底节区高血压脑出血患者48例,随机分为两组各24例,观察组患者采用硬通道微创手术,对照组患者采用传统开颅手术,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:观察组患者总有效率为(83.33%),明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前神经功能缺损评分无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组患者神经功能缺损评分差值(7.82±1.26)分,明显高于对照组(P<0.05);治疗后3个月观察组患者的GOS评分(4.15±0.82)分,明显高于对照组(P<0.05)。结论:硬通道微创手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效优于传统开颅手术。     

足底按摩对患儿全麻苏醒期的影响

目的探讨足底按摩对患儿全麻复苏期的影响。方法将全麻手术苏醒期患儿100例分为试验组和对照组,每组各50例。对照组患儿行常规复苏期监测与护理,试验组在对照组的基础上进行双足足底按摩10min。观察和比较两组患儿复苏期SpO,下降比例、呕吐发生率、血压及心率变化和苏醒后躁动评分的差异。结果试验组患儿复苏期SpO：下降比例、血压及心率变化及呕吐和苏醒后躁动发生率较对照组患儿低（均P〈0．05）。结论对进入复苏期的全麻患儿进行足底按摩,不仅能够降低复苏期SpO2下降比例、呕吐发生率、血压和心率,而且还减轻患儿苏醒后的躁动、紧张情绪,使患儿能够很好地配合医务人员的工作,为安全、顺利度过麻醉恢复期,预防并发症的发生创造良好的条件。