CT血管造影预测颅内动脉瘤破裂出血的价值

目的 探讨CT血管造影（CTA）预测颅内动脉瘤破裂出血的价值。方法 回顾性选取四川省简阳市人民医院2019年4月至2022年4月收治的85例颅内动脉瘤患者作为研究对象,分析患者临床资料,根据数字减影血管造影（DSA）检查结果分为无破裂出血组（n=40,颅内动脉瘤无破裂出血）、破裂出血组（n=45,颅内动脉瘤破裂出血）。所有患者入院后均行CTA检查,比较两组患者动脉瘤分布情况（大脑中动脉、大脑后动脉、大脑前动脉、后交通动脉、前交通动脉、椎动脉颅内段、基底动脉）,并分析两组患者瘤颈宽度、瘤体长度、入射夹角、动脉瘤体颈比。绘制受试者工作特征曲线（ROC）分析瘤颈宽度、瘤体长度、入射夹角、动脉瘤体颈比对颅内动脉瘤破裂风险的预测价值,确定曲线下面积（AUC）、最佳截断值与敏感度、特异度。经Kappa检验分析CTA与DSA诊断的一致性。结果 破裂出血组大脑中动脉瘤、后交通动脉瘤占比分别为26.67%、20.00%,高于无破裂出血组的7.50%、5.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。破裂出血组前交通动脉瘤占比为8.89%,低于无破裂出血组的25.00%,差异有统计学意义（P<0....     

单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值和急性脑梗死患者颈动脉狭窄的关系

目的探讨单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)和急性脑梗死(ACI)患者颈动脉狭窄(CAS)的关系。方法选取242例ACI患者为研究对象,将41例无CAS的ACI患者设为对照组,201例有CAS的患者设为狭窄组。根据超声诊断结果将狭窄组分为轻度狭窄组(n=88)、中度狭窄组(n=61)、重度及闭塞组(n=52)。采用Logistics回归分析确定ACI患者CAS的危险因素,ROC曲线分析MHR对ACI患者CAS的预测价值。结果狭窄组MHR水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中度狭窄组、重度及闭塞组MHR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,MHR为ACI患者CAS的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线显示,当MHR为0.535时,其对ACI患者合并CAS的预测价值最高,敏感度为40.30%,特异度为85.40%。结论MHR为ACI患者CAS的独立危险因素,MHR可能是预测ACI患者CAS的指标。