不同温度对比剂与CT血管造影不良反应间的关系研究

【摘要】〓目的〓探讨注射不同温度的碘对比剂进行CT血管造影时受检者不良反应(ADR)的发生。方法〓将3200例进行多层螺旋CT血管造影的受检者随机分为常温组(n=1520)和加温组(n=1680),常温组与加温组分别在室温下(18℃~22℃)与将对比剂放入恒温箱加热至37℃后进行血管造影,观察两组受检者的外渗和过敏样反应的发生率。结果〓静脉注射碘普罗胺(优维显370)进行血管造影时,加温组的外渗和过敏样反应的发生率明显低于常温组。结论〓加热碘对比剂能明显降低不良反应的发生,值得大力推广应用。     

多功能动态平板X线机在静脉肾盂造影检查中的价值

目的 探讨多功能动态平板X线机在静脉肾盂造影检查中的应用价值.方法 将540例进行静脉肾盂造影患者按随机数字表法分成多功能动态平板X线机组（300例）及普通平板X线机组（240例）,并对两组图像质量、辐射剂量和检查时间进行比较分析.结果 两组静脉肾盂造影图像质量比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）,多功能动态平板X线机组检查时间为（25.5±8.2）min,辐射剂量为（12.5±6.8） mAs,普通平板X线机组检查时间为（39.2±12.1） min,辐射剂量为（23.6±7.6） mAs,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 多功能动态平板X线机在静脉肾盂造影检查中能明显有效地降低辐射剂量和缩短检查时间,并能提高影像质量,在泌尿系造影中具有明显优势.     

双对比钡餐造影对早期胃癌的诊断价值

目的探讨早期胃癌的双对比钡餐造影的特征及其临床诊断价值。方法对我院放射科在2003年1月至2007年12月间38例经手术或胃镜取病理证实早期胃癌在术前接受双对比钡餐造影X线检查进行回顾性分析。本组患者在检查时采用多体位、多轴位观察黏膜像及充盈像，并摄片，必要时使用压迫器。结果38例早期胃癌，位于胃窦部21例，胃角8例，胃体部5例，胃底部4例，Ⅰ型11例，Ⅱc型7例，Ⅱa＋c型6例，Ⅲ型14例。高分化腺癌10例，低分化腺癌6例，粘液腺癌7例，印戒细胞癌5例，中分化管状腺癌10例。11例结节状隆起型，13例表浅型，14例凹陷型。结论优良的双对比钡餐造影法是将粘膜法、充盈法和压迫法充分结合，并利用体位进行检查，它有助于检出早期胃癌。     

大剂量MTX化疗的护理

目的探讨大剂量MTX化疗治疗急性淋巴细胞白血病的监测和护理。方法回顾性分析35例急性淋巴细胞白血病患者进行大剂量MTX化疗的临床资料。结果3例出现不同程度的口腔溃疡,25例出现较轻的恶心、呕吐,7例无并发症发生。结论通过加强心理及饮食护理,输液速度准确控制、充足水化、尿碱化、亚叶酸钙正确使用、血药浓度监测等各环节对患者的护理,可以减少并发症的发生。     

MSCT对茎突综合征的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）对茎突综合征（SPS）的诊断价值。方法：选择本院临床拟诊断SPS的患者32例,行MSCT扫描,三维重建技术测量双侧茎突的长度和茎咽距。结果：32例患者64侧茎突全部显示,其中16侧茎突长度〈30 mm;48侧茎突长度为30～68 mm,平均（32.0±5.6）mm。13侧茎咽距〈20 mm,平均（23.0±2.2）mm。结论：多层螺旋CT能多平面、多角度清晰地显示茎突的立体解剖及其与临近组织的关系,并可直接精确地测量茎突的长度和咽侧壁之间的最短距离,为临床诊断SPS提供可靠依据,并能为手术方案的制定和手术路径的选择提供可靠的信息。     

多层螺旋CT血管造影在血管压迫所致肾盂输尿管连接部梗阻中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT血管造影（CTA）对血管压迫所致肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）中的诊断价值。方法分析手术证实的16例血管压迫所致UPJO患者的CT血管造影图像,观察有无肾脏血管变异,肾盂输尿管连接部周围有无骑跨血管、血管的起源、大小及其与UPJO间的关系。结果16例UPJO中,肾动脉解剖变异12例,肾静脉解剖变异3例。CTA16例见19支血管压迫,其中动脉血管15支,静脉血管4支。单支血管压迫13例,双支血管压迫3例,包括副。肾动脉12例,迷走动脉3例,性腺静脉2例,副肾静脉2例。均与手术病理相吻合。结论多层螺旋CTA不但能够了解肾脏血管解剖及变异,并且在血管压迫所致UPJO的诊断及手术治疗方面具有重要价值。     

电恒温箱加热对比剂在MSCT增强中应用价值

目的：探讨使用电恒温箱加热对比剂在多层螺旋CT（MSCT）增强中的应用价值。方法2680例进行MSCT增强的患者随机分为实验组（n=1420）和对照组（n=1260），将对比剂（优维显300和优维显370）放入电恒温箱加热至37℃后进行MSCT增强，观察两组患者不良事件的发生率。结果注射优维显300时，实验组和对照组的不良事件差异无统计学意义（P〉0.05）；注射优维显370时，实验组的不良事件的发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论使用电恒温箱加热优维显370至37℃时，能明显降低不良事件的发生率，值得临床大力推广。     

自体造血干细胞移植治疗复发性多软骨炎的护理

目的 探讨自体造血干细胞移植术在治疗复发性多软骨炎患者中的护理体会.方法 对4例复发性多软骨炎患者进行自体造血干细胞移植术,从术前、术中、术后实施严密的护理.结果 4例术后造血及免疫功能重建良好.结论 做好移植术前的准备,术中做好预处理的日常自理及预止感染、出血,移植后给予充分的心理护理、皮肤保护、知识宣教,并在恢复期帮助患者尽快溶入社会是移植顺利成功的关键.     

MSCT在胃肠道穿孔中的诊断价值

【摘要】〓目的〓探讨多层螺旋CT(MSCT)在胃肠道穿孔中的诊断价值。方法〓回顾性分析25例经手术和病理证实胃肠道穿孔患者的术前MSCT影像资料,进行多平面重建(multiplanar reformation,MPR),分析穿孔征象,定性及定位的诊断准确性。结果〓25例患者中,胃、十二指肠穿孔18例,空、回肠穿孔2例,结肠穿孔3例,阑尾穿孔2例。MSCT术前诊断穿孔的正确率为100%(25/25),定位诊断正确率为96%(24/25)。CT诊断胃肠道穿孔的直接征象为肠壁连续性中断12例(48%)。间接征象包括腹腔内游离气体23例(92%),穿孔部位周围的炎症渗出改变25例(100%),腹腔积液12例(48%),局部胃肠道管壁增厚13例(52%),小网膜囊积液3例(12%),阑尾周围脓肿2例(8%),弥漫性腹膜炎2例(8%)。结论〓MSCT对胃肠道穿孔的定性和定位具有很高的诊断价值,有助于外科手术治疗。     

走廊加床的隐患与防范措施

目的 探讨走廊加床所给患者带来的不适及给护理工作带来的潜在隐患,并积极预防.方法 总结走廊加床所带来的问题,主要从患者、护理人员和环境三方面进行说明;提出合理的对策,如加强教育、加强对环境的管理等.结果 护理服务质量、患者的满意度有了明显提高,差错的发生率也有所减少.结论 要重视细节、做好细节,找出其中的薄弱环节,制定相应的措施,消除安全隐患,为患者提供一个满意、安全、放心的就医环境,提高患者的满意度.