原发性痛风合并肾损害的临床研究

目的探讨原发性痛风并发肾损害的发生率、临床特点及其防治方法。方法回顾分析2000年1月至2009年7月入本院治疗的98例原发性痛风患者中出现。肾脏损害的发生率、临床特点及其治疗方法和预后情况。结果98例患者中14例夜尿增多，12例出现轻、中度的蛋白尿，8例出现低蛋白血症，10例肾脏B超显示集合系统炎症，12例合并尿路结石，20例出现肾功能不全，其中3例需维持性血液透析治疗。单纯痛风患者与痛风合并肾损害患者相比，尿白蛋白、尿13-2微球蛋白和尿托．霍蛋白显著升高。原发性痛风并发肾损害的临床特点为尿酸盐沉积引起慢性间质性肾炎，可导致肾小管萎缩、变性、纤维化及硬化，最终导致肾功能不全。结论肾脏损害是原发性痛风的常见并发症，发生率高，早期诊断和及时治疗能阻止或减缓肾功能不全的发生及进展，可以明显改善预后。     

前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的：研究分析前列地尔（曼新妥）对糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法随机将糖尿病周围神经病变的患者102例分为2组,对照组采用甲钴胺治疗,实验组在对照组基础上使用前列地尔治疗,对比观察两组疗效。结果实验组51例,总有效率为94.23%,高于对照组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;患者正中神经运动传导速度和感觉传导速度均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用前列地尔对糖尿病周围神经病变具有较好的疗效,可以提高治疗效果,加快神经传导速度,值得应用。     

一次性使用滴定管式输液器辐照灭菌后组织相容性和致畸毒性研究

目的观察一次性使用滴定管式输液器辐照灭菌后组织相容性和致畸毒性,为辐射灭菌后的医疗产品安全应用提供依据。方法依据ISO11137标准相关规定,采用细胞毒性试验和动物试验对辐照灭菌后的一次性使用滴定管式输液器进行了组织相容性和致畸毒性评价。结果试验的灭菌剂量为9.4 kGy,辐照灭菌后的一次性使用滴定管式输液器无细胞毒性、不会致敏和引起皮内刺激,无遗传毒性(不会引起染色体畸变),无诱导骨髓多染红细胞微核发生率增高作用。结论经设定剂量辐照灭菌后的一次性使用滴定管式输液器组织相容性良好、无致畸毒性,辐射灭菌作为医疗器械灭菌方法具有较好的安全性。     

一次性使用滴定管式输液器血液相容性和热源评价试验

评价一次性使用滴定管式输液器的血液相容性,为医疗产品临床安全应用提供依据.对一次性使用滴定管式输液器的样品测定全凝血时间（WBCT）、凝血酶原时间（PT）和部分凝血酶原时间（PTT）、溶血率及细菌内毒素.结果 显示一次性使用滴定管式输液器的样品,WBCT、PT 和PTT与阴性对照比较,均无显著性差异（P＞0.05）,溶血率为1.38%,小于5%,符合医疗器械血液相容性实验要求.内毒素含量均低于0.5EU/mL.一次性使用滴定管式输液器血液相容性良好,无致热源.     

应用胰岛素泵治疗2型糖尿病68例临床疗效分析

目的观察应用胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效。方法将136例患者随机分为治疗组和对照组,每组各68例。CSII组：采用胰岛素泵经皮下注射诺和灵R胰岛素,根据血糖的水平值及体质量计算出每日胰岛素的用量,其中1／2量作为244、时基础率,常规分六段。MSII组：3餐前半小时皮下注射短效胰岛素及晚餐前注射长效胰岛素。结果两组总有效率（96．64％、2.14％）比较有显著差异（P〈0.05）。二组治疗前后血糖对比,有统计学意义（P〈0.05）。结论胰岛素泵是一种科学的治疗糖尿病的选择。     

冠状动脉心肌桥与心肌缺血关系的研究

目的：探讨心肌桥（MB）与心肌缺血的关系。方法：回顾分析冠脉造影中检出的88例MB患者,把其中36例孤立性MB分为两组（A组：NobleI级;B组：NobleⅡ～Ⅲ级）,卡方检验分析：（1）壁冠状动脉及其前后冠脉的粥样硬化发生率差异;（2）A、B组的动态心电图的ST—T段改变发生率、运动平板阳性率、稳定性心绞痛发生率、不稳定性心绞痛发生率的差异。结果：MB检出率4．1％,B组与A组相比,运动平板阳性率、稳定性心绞痛发生率、不稳定性心绞痛发生率明显升高（P〈0．05）;MB近段冠脉的AS发生率高于壁冠状动脉及MB远段冠脉（P〈0．01）。结论：MB的狭窄程度越严重,引起的心肌缺血越重;MB促进近段冠脉粥样硬化的发生。     

产次与农村女性高血压发病风险关系

目的了解江苏省苏州市工业园区农村女性高血压危险因素以及产次对高血压发病风险的影响。方法于2013年7—11月整群随机抽取苏州工业园区年龄≥35岁、至少生育1胎的农村女性2 222人,收集人口学以及健康基本信息,采用logistic回归方法分析产次对高血压的发病风险。结果调查的2 222名农村女性中,产次为1次的女性占64.63%,平均年龄为(54.17±9.73)岁;不调整任何因素的情况下,产次对高血压发病风险的OR=2.07(95%CI=1.84~2.34);多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄偏大(OR=1.10,95%CI=1.08~1.13)、超重/肥胖(OR=2.27,95%CI=1.84~2.80)、高血压家族史(OR=2.21,95%CI=1.77~2.76)、患有糖尿病(OR=2.35,95%CI=1.70~3.26)和血脂异常(OR=1.40,95%CI=1.14~1.72)是高血压发病的危险因素,调整了这些混杂因素后,产次不会增加农村女性高血压的发病风险(OR=0.95,95%CI=0.79~1.14)。结论产次对农村女性高血压发病风险无影响。     

糖尿病足与胰岛素抵抗关系的临床观察

目的：探讨2型糖尿病合并糖尿病足患者与胰岛素抵抗的关系。方法：205例2型糖尿病患伴糖尿病足患者作为观察组,无足部病变的糖尿病患者作为对照组,观察其体重指数、空腹血糖、胰岛素、血脂等指标,两组间进行比较并相关性分析、多元回归分析。胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）=FPG×FIns/22.5。结果：糖尿病足患者的HOMA-IR显著高于无糖尿病的患者（P〈0.05）。多元回归分析显示糖尿病病程、LDL及BMI是影响2型糖尿病足患者胰岛素抵抗的主要危险因素。结论：糖尿病足患者存在着更严重的胰岛素抵抗。     

音叉、尼龙丝、痛觉、踝反射筛查糖尿病周围神经病变的应用

目的 探讨音叉、尼龙丝、痛觉、踝反射在筛查糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）中的应用.方法 选取2013年2月至10月在我院住院治疗的200例2型糖尿病患者,对其同时进行音叉、尼龙丝、痛觉、踝反射检查,以筛查糖尿病周围神经病变,以MNSI临床评分方法为标准,比较4种方法的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数及Kappa值.结果 音叉、尼龙丝、痛觉、踝反射4种检查中联合两项以上筛查DPN一致性及真实性均较好.结论 四种筛查糖尿病周围神经病变的检查,操作简便、经济快捷;联合两项以上检查可明显提高DPN筛查的敏感性及准确性.