林洪生教授中医治疗恶性淋巴瘤用药经验浅析

全国中医肿瘤医疗中心副主任林洪生教授根据正虚为本的病因病机,认为治疗恶性淋巴瘤应以“扶正抗瘤”为根本治法,注重健脾益肾、理气解郁和化痰散结等治法的灵活运用。在临床用药中提出分阶段用药和慎用攻伐之品以及药物轮换的学术思想。     

杭州市拱墅区艾滋病社区干预模式的建立及效果分析

据卫生部提供的全国艾滋病流行按传播途径分类的数据显示，经性途径传播呈不断上升趋势，并逐渐成为我国艾滋病流行的主要传播途径。暗娼作为艾滋病经性途径传播的高危人群和桥梁人群，成为我国艾滋病防治的重点目标人群。深入开展娱乐场所的高危行为干预工作，是目前我国遏制流行的一项重要举措。     

自体外周血干细胞移植治疗原发性巨球蛋白血症

目的探讨造血干细胞移植对原发性巨球蛋白血症的疗效。方法１例原发性巨球蛋白血症经１年常规治疗无效,施行无照射预处理自体外周血造血干细胞移植并观察近期疗效。结果移植外周血中性粒细胞后５天为Ｏ,持续２５天,第３１天＞０５×１０９／Ｌ,第３９天＞１５×１０９／Ｌ;血小板９天为０,持续２８天,第３７天＞２０×１０９／Ｌ;＋４５天骨髓增生活跃,各系各阶段细胞比例基本正常;血清球蛋白从移植前８０ｇ／Ｌ降至２９ｇ／Ｌ;第５５天ＩｇＭ由原３２５ｇ／Ｌ降至２８ｇ／Ｌ;第６５天外周血常规恢复正常。观察９个月,各项临床及有关实验室指标均正常。结论本例原发性巨球蛋白血症施行自体外周血造血干细胞移植为国内首例,已获植活,近期疗效良好。     

甲状腺功能亢进栓塞治疗的护理

甲状腺功能亢进(甲亢)是常见的内分泌系统疾病，其治疗方法多，但往往都不能达到理想的疗效。而甲亢栓塞治疗具有微创、安全、有效、并发症少的优点，并能收到停用或仅用少量药物即可维持正常甲状腺功能的作用。我院2001年10～12月对4例甲亢患者做了栓塞手术治疗，现将栓塞治疗的护理体会介绍如下。     

对老年糖尿病患者进行自我管理的临床效果评价

目的：探讨对老年糖尿病患者实施自我管理教育的临床效果。方法选择2011年6月-2012年12月收治的老年糖尿病患者80例,随机分实验组42例和对照组38例。对照组按常规方法指导;实验组对患者进行自我管理教育,内容包括糖尿病饮食、运动、药物治疗、病情监测、自我监测、临床表现、并发症等。比较2组患者出院6个月后空腹血糖、早餐后2h血糖、糖化血红蛋白（ HbA1C）、体重指数。结果实验组出院6个月后的空腹血糖、早餐后2h血糖、糖化血红蛋白（HbA1C）和体重指数指标均优于对照组（P〈0.05）。结论自我管理教育能提高老年糖尿病患者治疗依从性,提高血糖控制疗效,有助于提高老年糖尿病患者生活质量。     

杭州市拱墅区区属企业职业卫生状况调查

拱墅区属传统的工业区，近几年，随着市场经济的发展，企业数量大量增加，从业人数迅速增多。同时，各种新材料新工艺的引进和使用，使职业危害因素日益增多，职业病发病率呈逐年上升趋势，为了更好掌握该区职业卫生现况，有针对性地提出职业病预防和控制策略组织开展了这次调查。     

田螺方外敷治疗晚期癌症患者伴不全性肠梗阻临床研究

目的：观察田螺方外敷神阙治疗晚期癌症患者伴不全性肠梗阻的临床疗效。方法：将符合纳入标准的晚期癌症伴不全性肠梗阻患者60例按随机数字表法分为2组各30例。对照组予禁食水、胃肠减压、清洁灌肠等常规治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用田螺方外敷神阙穴,观察比较2组治疗前后腹胀、恶心呕吐症状评分,首次肛门恢复排气时间,临床疗效以及外敷局部皮肤反应情况。结果：2组腹胀腹痛、恶心呕吐症状评分均较治疗前下降,且观察组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。肛门恢复排气时间观察组平均（3.42±3.05） h;对照组平均（11.07±3.58） h。观察组肛门恢复排气时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。总有效率观察组80.00%,对照组46.67%,2组总有效率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。1例外敷1个疗程后出现局部皮肤微微发红,无肿痛、起泡、瘙痒、皮疹等现象;其余患者外敷后局部皮肤无任何变化,无明显不适。结论：田螺方外敷神阙能提高恶性肠梗阻的临床疗效和患者的生活质量,无明显不良反应。     

从阴阳理论初探中医治疗爱泼斯坦-巴尔病毒相关疾病的思路

从阴阳理论出发简要分析爱泼斯坦-巴尔病毒（EBV）相关疾病的中医辨证思路。基于阴阳理论中“交”与“变”的特性分析认为,EBV本身就是阴阳之交的结合体,而EBV相关疾病如传染性单核细胞增多症、鼻咽癌、恶性淋巴瘤,除具有各自的特性外,还表现出EBV所共有的阴伏阳动的共性,宜根据阴阳盛衰及阴伏阳动之势而定治法。     

杭州市拱墅区流动人口卫生服务需求现状调查

拱墅区位于杭州市西北部,是杭州市中心城区之一。近年来,随着第三产业和建筑业的迅猛发展,区域内流动人口迅速增加,截止2005年底,全区流动人口已达30万,占总人口数的1/2。     

甲状腺机能亢进症合并精神障碍患者的护理

总结了5例甲状腺机能亢进症合并精神障碍患者常出现的护理问题及其护理体会。患者常见问题有：心理障碍、自理能力下降、精神障碍。根据患者常见问题采取了以下主要措施：在生活和思想上主动热情关心患者，为患者营造轻松愉快的环境，使其身心放松，减轻精神上的压力，尽快度过行为改变期。对3例有幻觉妄想的患者组织他们参加集体活动如唱歌、跳舞、听音乐等，以转移注意力，慢慢淡化幻觉妄想状态。在发生突发事件上每班护士做到重点患者重点观察，主动与患者建立相互信任、相互沟通的护患关系，避免不良突发事件的发生。认为甲亢合并精神障碍的患者在院期间，护士除了要加强对患者的精神症状及生活护理外，还要特别重视患者的心理护理问题。