重度产后出血介入治疗的护理配合

根据产妇分娩后发生出血的时间，以产后24h为界分为产后出血和晚期产后出血，无论是哪一种类型，若出血量达到或超过1000mL或合并休克即可诊断为重度产后出血。重度产后出血患者当保守治疗无效危及生命时，传统上以切除子宫为最终止血手段。随着介入治疗在妇产科疾病中的应用，尤其成功地应用于重度产后出血患者的抢救后，此种状况得到很好的控制，而介入治疗的护理配合是一个全新的课题。现将我科成功运用介入治疗技术救治重度产后出血的护理配合总结如下。     

健康教育对早产低体重儿的影响

目的 了解整体护理健康教育对早产低体重儿的影响，寻找有效的健康教育方法。方法 对2000年1月至2001年9月在新生儿病区住院早产儿随机分为干预组和对照组；干预组除住院期间给予常规护理外，还在出院后对其家长进行健康指导，方法包括；早产儿出院时的直接指导，派发资料，电话咨询，上门指导等；对照组只在住院期间给予常规护理，出院后不作干预指导，结果 干预组的母乳喂养率较对照组明显高。而患病率则明显低，经统计学分析有显著性差异。结论 通过健康指导，家长获得科学的育儿知识，逐渐掌握早产儿的护理，育儿水平得以提高，利于早产儿健康成长。     

参与式教学法提高临床护生沟通能力的探讨

目的　探讨提高临床护生沟通能力的有效方法。方法　将 6 0名实习护生随机分成两组 ,对照组采用传统带教方法 ;观察组采用参与式教学方法 ,有角色扮演、临床示教、责任到人、检查评估等方法。结果　观察组的病人满意度、老师评估、护生自我评估都较对照组明显提高 ,统计学分析 ,有显著性差异。结论　参与式教学法可提高临床实习护生的沟通能力。     

基于Donabedian三维理论的上呼吸道核酸检测标本采集的质量管理实践

目的:分析Donabedian三维理论指导下,新冠肺炎核酸检测标本采集的质量管理实践效果。方法:分析影响上呼吸道核酸检测标本采集质量的影响因素,根据Donabedian三维理论制定标本采集管理策略,应用于2020年1月23日至2月17日我院新冠肺炎疑似患者及相关人群,共采集上呼吸道核酸标本1274例。结果:1274例上呼吸道核酸标本检测阳性率为2.59%,假阴性率为0.24%,标本合格率为99.68%,医务人员操作技能掌握率为100.00%,采样部位正确率为99.92%,采样手法正确率为99.84%,空气与物体表面细菌学检测合格率为100.00%,工作人员零感染。结论:基于Donabedian三维理论制定的上呼吸道核酸检测标本采集管理策略可提高标本合格率、预防交叉感染,为建立科学严谨的核酸检测质量管理体系提供参考借鉴。     

临床护士“四位一体”管理体系的构建与实施

目的探讨临床护士分级、岗位、培训、绩效"四位一体"管理体系的实施效果。方法对某三级甲等医院36个护理单元实施"四位一体"管理,即将护理人员的分级、岗位、培训、绩效施行一体化管理。结果实施后护士、患者满意度提高,护士考试合格率提高,护士离职率降低,与实施前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论实施临床护士"四位一体"管理后护士工作积极性增加,患者满意度提高。     

尿mAlb与NAG联合检测对原发性高血压早期肾损伤的诊断价值

目的:探讨尿微量白蛋白(mAlb)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测对原发性高血压(EH)早期肾损伤的诊断价值。方法:采用免疫透射比浊法检测尿mAlb,终点法测尿NAG,Jaffe速率法测尿肌酐(Cr)。检测80例不同程度的高血压患者及50例健康对照者尿mAlb、尿NAG,并对检测结果进行统计学处理分析。结果:EH组尿mAlb、尿NAG水平均显著高于NC组(P<0.01),有蛋白尿患者显著高于无蛋白尿患者(P<0.01);EHⅠ期、EHⅡ期高血压患者尿mAlb、尿NAG水平与NC组相比差异均有显著性(P<0.01),EHⅡ期显著高于EHⅠ期(P<0.01);EH患者EH A组、EH B组、EH C组尿mAlb、尿NAG水平与NC组相比差异均有显著性(P<0.01),且三组患者两项指标水平依次升高。尿mAlb、尿NAG联合检测阳性率(79.2%)显著高于尿mAlb、尿NAG阳性率(58.3%、64.6%)(P<0.01)。尿NAG与尿mAlb两者呈显著正相关(r=0.471,P<0.01)。结论:联合检测尿mAlb、尿NAG是诊断高血压肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标,尿蛋白定性阴性不能除外高血压患者早期肾损伤。     

早期护理干预控制糖尿病母亲新生儿低血糖效果观察

目的 探讨糖尿病母亲新生儿低血糖发生规律及护理干预方法，防止低血糖的发生，减少对新生儿造成不良影响。方法 将1998年9月～2002年5月新生儿病区住院的母亲有糖尿病的新生儿分为两组：母亲孕期进行严格血糖控制的新生儿为监控组：孕期未进行严格血糖控制的新生儿为未监控组，分别于生后叽2h、6h、12h、24h、48h、72h采集足跟血进行血糖监测。结 果糖尿病母亲新生儿低血糖主要发生在生后0—6h，以0～2h发生率最高：孕期进行严格血糖控制的糖尿病母亲新生儿低血糖发生率远低于未进行严格血糖控制的糖尿病母亲所生新生儿。结论 糖尿病母亲孕期严格血糖控制和新生儿出生后早期血糖监测及护理干预可有效降低新生儿低血糖的发生率。     

早产极低体重儿的临床护理管理

早产极低体重儿死亡率是足月儿的2 0倍 ,通过加强对极低体重儿的临床护理管理 ,能及早地发现护理问题 ,并针对具体情况 ,采取有效的监护措施 ,从而降低极低体重儿死亡率。本文就 47例早产极低体重儿的临床护理管理体会 ,介绍如下。1　临床资料在新生儿病区 1998年 1月～ 2 0 0 1年6月住院的早产极低体重儿 47例 ,其中男 2 9例 ,女 18例 ,胎龄 2 8～ 3 4周 ,体重750～ 150 0g ,平均胎龄 3 2 + 2 周 ,平均体重 12 50g ,痊愈 3 1例 ,死亡 16例。存活率 66%。2　护理管理2 1　出生前管理　对有早产可能的孕母及其家属 ,应早期逐步地给予精神上…     

广州地区使用婴儿恒温箱不加水的可行性研究

目的探讨处于亚热带的广州地区使用婴儿恒温箱不加水的可行性。方法每月中旬由护士用同一个湿度表测量同一类型恒温箱的相对湿度并进行登记。结果全年恒温箱中相对湿度在49％～67％，处于新生儿适宜的相对湿度范围。结论广州地区使用婴儿恒温箱，对足月儿不必加水可保证适宜的相对湿度，但对早产低体重儿尤其是极低体重儿在干燥的冬季可按常规加水保证婴儿恒温箱的相对湿度，以减少新生儿不显性失水，有利于早产极低体重儿体重的恢复。     

如何全方位培养护理人才初探

随着护理范畴和护理职能的扩展,暴露出护理教育中存在的人文素养、护理礼仪和某些能力培养方面的缺陷。因此要改革教育方法,从专业素质、礼仪知识、沟通能力、临床实践等多方面全方位培养护理人才。