异丙酚联合米索前列醇在人工流产术中应用研究

目的:探讨早孕妇女应用异丙酚行无痛人工流产术前阴道放置米索前列醇效果。方法:选择自愿行无痛人工流产术的早孕妇女240例随机分3组,于人工流产术前不同时间阴道放置米索前列醇(200μg)两组和对照组(未用米索前列醇),观察术中扩宫的难易程度、手术时间、术中出血量及手术并发症。结果:阴道放置米索前列醇组术中无阻力扩宫的例数均明显多于未放置米索前列醇组(P<0.01),手术时间亦明显缩短(P<0.01),术中出血量明显减少(P<0.01),麻醉药用量亦减少(P<0.01),术中反应少(P<0.01)。术前1～2小时阴道后穹隆放置米索前列醇组较术前3～4小时放药组术前腹痛率及阴道出血率均明显减少(P<0.01)。结论:术前1～2小时阴道后穹隆放置米索前列醇200μg可起到扩张宫颈,提高手术质量,减少手术并发症效果。     

压力管理在白大衣性高血压妇科手术患者中的应用效果研究

目的观察压力管理对白大衣性高血压患者的临床效果。方法选择经动态血压监测诊断为白大衣性高血压的妇科手术患者100例,按随机数字表分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规的治疗和护理,观察组在常规治疗和护理的基础上采用压力管理的方法对患者进行干预,分别观察两组患者的焦虑抑郁得分、术前血压及临床效果。结果干预后观察组患者焦虑和抑郁得分较对照组下降明显(P0.05);干预后观察组患者的血压较干预前有明显下降(P0.05),对照组下降不明显(P0.05);观察组治疗总有效率明显优于对照组(P0.05)。结论压力管理能显著缓解白大衣效应,保持妇科手术患者术前血压的稳定性。     

宫外孕腹腔镜术后留置导尿管拔除的时机

术前留置尿管是临床上手术患者最常见的一种基本护理操作,其目的是为了保证术中膀胱空虚,预防盆腔器官的损伤,尤其多用于妇科手术.同时其也是一种侵入性操作,可造成膀胱尿道黏膜损伤引发拔管后尿潴留、尿路感染等并发症的发生,也为细菌的逆行感染打开了门户.临床实践表明,在医院内的尿路感染中与导尿管有关的菌尿症可达37.5%～56.0%,是医院感染的主要危险因素.一般情况下宫外孕腹腔镜手术患者于麻醉实施后行导尿术,术后24h拔除导尿管.为了提高患者的舒适度,降低尿潴留、尿路感染的发生率,我们将拔管时间提前至手术后6h,取得较好效果,现将结果报道如下.     

乙型肝炎及甲型肝炎、麻疹实验室的总结分析及护理

就本医院近年来甲型肝炎、乙型肝炎麻疹疾病的流行特征以实验室检查情况展开研究,同时提出了相关处理措施。方法 2011年1～11月对本医院乙型肝炎及甲型肝炎、麻疹实验室检查情况与护理情况进行回顾性分析。结果本医院累计报告乙型肝炎及甲型肝炎、麻疹病例1250例,无死亡病例,发病年龄主要集中于10～34岁,20岁以上病例所占比例呈上升趋势。以学生为高发人群。都进行了实验室检查,共有600例为实验室确诊的病例,占病例总数的48.0%。经过调查,护理服务3个指标的满意度都在95%以上。结论近期乙型肝炎及甲型肝炎、麻疹的发病率又呈抬头趋势,且成人病例所占比例逐年上升,为此要积极进行实验室检查,同时加强护理工作。     

剖宫产瘢痕妊娠MTX孕囊内注射16例观察及护理

剖宫产术瘢痕妊娠是指有剖宫产术史的妇女再次妊娠后,胚胎着床在前次子宫切口处,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连、植入,严重者可穿透子宫造成子宫破裂.行人工流产时易发生大出血,危及生命,是罕见的剖宫产远期并发症之一.近年来,随着剖宫产率的增加,剖宫产瘢痕妊娠的发病率明显升高,去除孕囊并保留生殖功能是治疗的最终目的[1].我院自2009年12月至2010年9月收治16例剖宫产瘢痕妊娠患者,予胚囊内注射MTX治疗,取得满意疗效,现将护理体会报道如下.     

催产素加米索前列醇含服防止产后出血

产后出血是我国孕产妇死亡的首位原因 ,而子宫收缩乏力是产后出血的主要原因 [1] ,尤其多见于剖宫产者。为寻求一种安全、有效、便捷的防治方法 ,我们于剖宫产胎儿娩出后立即在宫壁注射催产素2 0 IU同时口含米索前列醇 40 0μg(治疗组 )以加强子宫收缩 ,预防产后出血 ,并与单纯宫壁注射催产素2 0 IU(对照组 )比较 ,现报道如下。1　临床资料1 997年 1 0月～ 2 0 0 2年 9月 ,在我院剖宫产产妇中 ,选择可能导致宫缩乏力 ,产后出血者 ,且无内、外科合并症和产科并发症 ,近期未使用过前列腺素抑制剂的产妇 2 0 0例 ,按入院时单双日随机分为治疗…     

剖宫产术后并发阵发性室上性心动过速12例的护理

总结12例剖宫产术后并发阵发性室上性心动过速的护理。护理重点为注重心理护理,加强病情观察及对症处理,做好导尿管护理、输液护理、产褥期护理及出院指导,以促进患者心脏功能的恢复。12例患者均痊愈出院,无其他严重并发症发生。     

对早期宫颈癌患者进行健康教育的效果评价

目的探讨对早期宫颈癌患者进行健康教育的效果。方法选择2011年8月～2012年6月在我院确诊的宫颈癌早期并择期行手术治疗的患者60例为研究对象,随机分为研究组和对照组各30例。对照组采用常规健康教育方法,研究组按临床护理路径进行健康教育。观察比较两组的健康教育效果。结果健康教育后,两组相关知识掌握情况比较,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。两组健康教育前后焦虑评分组内比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。健康教育后研究组焦虑评分显著低于对照组（P〈0．01）。两组健康教育前后组内比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。健康教育后研究组抑郁评分显著低于对照组（P〈0．01）。两组健康教育前后组内比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论按照临床护理路径进行健康教育,可以取得较好的效果。     

自然流产患者抑郁与压力和社会支持的相关性研究

目的探讨自然流产患者抑郁与压力和社会支持的相关性。方法采用患者一般情况相关变量、Beck抑郁问卷、领悟压力量表及社会支持评定量表对286例自然流产患者进行测评及分析。结果自然流产患者的抑郁发生率为30.42%;抑郁组压力评分明显高于非抑郁组,社会支持总分及3维度评分低于非抑郁组;抑郁与压力评分呈正相关,与社会支持评分呈负相关;多元逐步回归分析结果显示患者年龄、流产次数、孕周大小、压力、社会支持、夫妻感情、家人关系等是影响患者抑郁的主要因素。结论自然流产患者心理压力大、社会支持度低,易并发抑郁。