硅胶引流管在椎间盘手术中的应用

笔者制作了一种以硅胶为材料,经临床验证应用,可应用于椎板减压、髓核摘除等手术的吸引器套头,经临床验证,效果满意。现报告如下。方法:取常用于神经外科脑室引流的一次性无菌硅胶引流管,管长25 cm,管径1 cm,截为长2 cm的数段,分次使用。每段套入吸引器头端1 cm,用外露的1 cm吸     

66例HIV阳性者传播途径与条带之间关联的初探

目的探讨HIV阳性者中传播途径与条带关系。方法HIV确认试验采用免疫印迹法检测，传播途径与条带的关联用对应分析。结果经分析HIV阳性者中感染者配偶均为全条带；经其它途径感染者中出现全条带和条带不全两种，但静脉注射毒品（IDU）感染者中出现多种条带不全现象，而经输血感染和性传播感染者（非阳性者配偶）中只出现P55条带的缺失。结论HIV传播途径与条带之间可能有一定的关联，值得收集大样本资料进一步探讨。     

2008级大中专新生乙型肝炎病毒感染现况调查

目的通过分析宁夏某四所大中专学校2008级新生HBVM,了解其HBV感染现状及免疫水平。方法对3117名体检新生用ELISA法检测HBsAg,阳性者检测乙肝两对半;按被检人数20%比例随机抽取623份样本检测HBsAb。结果HBsAg总阳性率为3.18%,回族高于汉族（χ^2=5.06,P〈0.05）,回族男生阳性率最高为6.21%;HBsAg阳性新生的感染模式以‘大三阳’为主,HBsAb检测总阳性率为29.86%。结论该人群HBsAg携带率已明显下降,而‘大三阳’占HBsAg携带者的比例较高,HBsAb阳性率低下,所以应重点对HBsAb阴性的易感者实施乙肝疫苗的补种或强化接种。     

艾司氯胺酮联合瑞芬太尼、丙泊酚麻醉对输尿管支架取出术患者的影响

目的：探究艾司氯胺酮联合瑞芬太尼、丙泊酚麻醉对输尿管支架取出术患者疼痛程度及术后苏醒的影响。方法：选择2022年6月—2023年6月于海安市中医院行输尿管支架取出术患者95例。采用随机数表法分为对照组（n=47）和研究组（n=48）,对照组给予瑞芬太尼+丙泊酚麻醉,研究组给予瑞芬太尼+丙泊酚+艾司氯胺酮麻醉。分析并比较两组麻醉效果、疼痛程度、苏醒质量、认知功能和不良反应发生率。结果：研究组麻醉总优良率为95.83%,明显高于对照组的80.85%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组视觉模拟评分法（VAS）评分明显低于对照组,苏醒时间早于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1 h、3 h,研究组简易智力状态检查量表（MMSE）评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应总发生率为8.33%,低于对照组的14.89%,但两组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：艾司氯胺酮联合瑞芬太尼、丙泊酚麻醉可显著减轻输尿管支架取出术患者的疼痛程度,降低认知功能损害,缩短术后苏醒时间,有较高的安全性。     

宁夏首例HIV-1/2型混合感染者的实验室诊断

目的 对筛查HIV呈阳性的标本进行实验室最终确认。方法 采用两种酶联免疫试剂对标本进行HIV抗体检测,结果 呈阳性的标本,再使用免疫印迹试剂对HIV抗体进行最终确认。结果标本筛查和复检试验均呈阳性,使用免疫印迹试剂分别检测到9条HIV-1型特异性抗体条带和6条HIV-2型特异性抗体条带。结论 此份标本为HIV-1型阳性和HIV-2型血清学阳性,在宁夏首次发现HIV-1／2型混合感染者。     

电视纵隔镜与支气管内超声引导针吸活检术诊断纵隔肿物价值

目的比较电视纵隔镜(VAM)与支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)对纵隔肿物的诊断价值。方法选择我院胸外科胸部CT检查拟诊纵隔肿物(肿物短径大于1. 0cm),需要进一步明确诊断的126例住院患者分别行VAM、EBUS-TBNA。VAM组:75例; EBUS-TBNA组:51例。根据术后石蜡切片病理结果及随访,分别计算两种方法的准确性、灵敏度、特异度。结果 VAM诊断纵隔肿物的准确性94. 67%,灵敏度94. 12%,特异度100%; EBUS-TBNA诊断纵隔肿物的准确性88. 24%,灵敏度87. 50%,特异度100%。结论在纵隔肿物诊断方面,VAM和EBUS-TBNA均是有效的方法。从创伤、并发症、伦理等因素综合考虑,建议首先EBUS-TBNA。对于纵隔良性病变及淋巴瘤VAM可能具有更高的诊断价值;对于合并有肺门或邻近气管、支气管肺内肿物的患者,EBUS-TBNA在疾病诊断方面具有更明显的优势。     

广西黄曲霉毒素B1高污染区肝细胞癌与细胞色素P3A5基因多态性的相关性

广西西南部为黄曲霉毒素B1（AFB1）高污染区，加上HBV感染率高，造成地区性HCC发生率异常高。研究表明，AFB1经细胞色素P450（CYP450）酶氧化为AFB1-外-8，9环氧化物（AFBO）才有诱变作用，AFBO与DNA共价结合成AFB1-DNA加合物，引起DNA改变，从而导致个体HCC发生。在肝脏受多种CYP450酶的代谢激活，其中最主要的是CYP3A4和CYP3A5。[第一段]     

广西黄曲霉毒素B1高污染区210人CYP3A7基因多态性检测

背景与目的:了解广西黄曲霉毒素B1(AFB1)高污染区人群细胞色素P450 3A7(CYP3A7)基因的多态性,及其基因型与肝细胞癌易感性之间的关系.材料与方法:选取黄曲霉毒素B1高污染区人群210例,其中肝细胞性肝癌患者97例,设为肝细胞性肝癌组(HCC组);HBV阳性而无其它疾病者38例,设为HBV阳性组;HBV阴性且无疾病者75例,设为HBV阴性组.取各组对象抗凝全血标本用酚-氯仿法提取DNA进行PCR扩增,并用限制性片段长度多态性检测CYP3A7*IA和CYP3A7*1C等位基因.结果:所检测的210份样本CYP3A7均为*1A/*1A型,未检测到*1C等位基因.结论:未检测到CYP3A7高表达*1C等位基因,推测CYP3A7在AFB1诱发的HCC发生中所起的作用小.     

基于WHO-ICTRP注册平台分析的黏膜黑色素瘤临床研究注册特点分析

目的: 基于WHO 国际临床试验注册平台（ICTRP）,研究黏膜黑色素瘤临床研究注册特点,为黏膜黑色素瘤的临床转化研究提供参考。方法: 检索WHO ICTRP临床试验注册平台数据,由2名研究者独立筛选注册项目、提取资料,对纳入的临床研究项目从注册数量、研究阶段、国家/地区、临床研究设计等方面进行描述性分析。结果: 51项涉及黏膜黑色素瘤的临床研究项目纳入本研究。项目开展国家与地区主要分布在欧美国家与东亚地区,头颈黏膜黑色素瘤临床研究主要在东亚地区开展（11/12）。研究者发起的项目48项,生物医药公司发起的项目3项。研究实施单位以单中心为主（42项）,多为Ⅱ期临床试验（38项）。临床试验的干预措施复杂多样,药物治疗和多种方式联合治疗占据主导地位。结论: 通过对WHO ICTRP上注册的有关黏膜黑色素瘤临床研究的特点进行统计和分析,发现黏膜黑色素瘤临床研究数量偏少,受关注度不高。黏膜黑色素瘤临床研究的水平有待提高。