哑铃形椎管肿瘤29例临床分析

回顾性分析我院从 1 990年 3月～ 1 998年 1 1月 2 9例哑铃形椎管肿瘤的诊治。所有病例经CT ,MRI确诊。MRI能提供多时向、多空间图像 ,故可视为诊断哑铃形椎管肿瘤最有价值的方法。除 2例拒绝手术治疗外 ,2 7例采用后正中或后外侧入路作Ⅰ期显微手术切除 ,疗效较满意。本文重点讨论了该肿瘤的临床表现特征 ,CT ,MRI检查和手术治疗的特点     

早期婴儿巨大Galen静脉动静脉痿外科治疗成功一例报告

早期婴儿Galen静脉动静脉畸形手术治疗成功较罕见.作者收治一例20天新生婴儿巨大动静脉瘘,经手术闭塞供应血管治疗成功.病例报告:婴儿出生3天就有心衰、呼吸急促和肝脏肿大,心脏有收缩期杂音,胸片示心脏明显肥大,心电图示右房室肥大,神经系正常,颈静脉怒张和发绀,头颅有杂音.用洋地黄后临床状况无好转.出生20天脑血管造影显示一巨大Galen静脉瘘,直径为5cm,主要由扩大的椎基动脉经右侧大脑后     

高血压脑内血肿的外科作用(305例非手术治疗与154例手术治疗的对比研究)

高血压性脑内血肿(ICH)是严重且潜伏着生命危险的疾患,CT 扫描使其早期诊断已较简易,在处理此病的概念上,也有些改变;但对此病各型都采取积极的手术清除,预后却令人失望。影响预后最重要的因素之一是选择恰当的病例,尽管此病的手术治疗适应症曾有过许多回顾展望性的研究,但仍有争论,其理由可能是:(1)缺少可供比较的治疗资料,(2)缺少追踪时间内密切观察的资料,(3)为了比较不同研究所的研究结果,缺少基于实践与理论     

采用颅鼻联合手术切除广泛性前颅窝底及鼻眶筛蝶区恶性脑膜瘤(兼介绍一种“■”形鼻外切口)

报道采用颅鼻联合手术治疗两例广泛性前颅窝底及鼻眶筛蝶区恶性脑膜瘤,并介绍一种自行设计的以形成大块双鼻骨骨膜骨瓣下翻为特征的“)-(”形鼻外切口。认为联合手术的开展为切除类似的病变提供了可能,而该切口则不仅暴露好,为这些部位的手术开辟了新的径路,而且术后一般也不致产生鼻梁塌陷等畸形。     

重型颅脑损伤病人的临床评估

对６８例重型脑外伤患者的评分和预后评估进行分析，提出以重型脑外伤病人的血压、脉搏、呼吸、神智（ＧＣＳ）、瞳孔５项指标作为评估指数进行评分（简称重型脑外伤评估指数），总分为２５分，最低分５分。结果表明：评分在７分以下，持续２～４ｈ者，抢救意义不大；８～１３分，抢救４～６ｈ无效者，其死亡、残废率很高；计分在１４分以上者，有抢救意义，尤以１８分以上者，抢救意义明显增大     

颅脑外伤霉菌感染危险因素分析及防治

颅脑外伤特别是重度颅脑外伤病人机体内环境常发生剧烈变化，抵抗力明显降低［１］。在大剂量使用糖皮质激素、长期使用广谱抗生素或长期留置导尿管等治疗过程中，如临床处理欠妥，预防性措施不足，则易滋生霉菌感染。作者对我科２８例颅脑外伤霉菌感染危险因素进行调查分...     

严重头部外伤时连续CT扫描的临床价值

CT扫描己广泛地应用于严重头部外伤病人的诊断和治疗,特别是首次CT扫描后不同的时间再行连续CT扫描,可以进一步证实严重头部外伤后颅内形态学的动态变化.有些新的病灶不是在首次而是在其后的CT扫描才显示出来,像迟发性外伤性脑内血肿.本文研究的目的是通过对138例严重头部外伤病人行连续CT扫描,以便确定病人的预后与连续CT扫描新发现的病灶之间的相互关     

类似脊髓肿瘤的脊髓病

脊髓肿瘤由于其症状逐渐出现,病程缓慢进展,没有缓解或空间播散,及典型的脊髓造影X线表现,常能与脱髓鞘侵犯脊髓区别,但有时非典型的脱髓鞘病可误诊为脊髓胶质瘤,作者报告三例如下: 例1:女,20岁,既往无视力或其他神经障碍。数周来进行性步态不稳,双下肢无力,麻木和排尿     

手术中动脉瘤破裂的处理

作者报导,在241例颅内动脉瘤直接手术的过程中,发生破裂者124例。最后52例手术是在深度低血压下、采用手术显微镜和双极电凝的新技术下进行的,此中34例动脉瘤在术中破裂,而手术死亡率为3.8%;在未运用这种新技术之前的手术死亡率是23%。全组病人年龄为16～66岁,手术时间在出血后第2～30天之间,于第21天后手术的14个病人,术中均无破裂。作者的经验认为:在脑水肿期前后(出血后的第3天以前和第     

脑穿通畸形治疗方法的探讨（附20例临床报告）

报告脑穿通畸形20例,均行手术治疗,效果良好。对其发生机理、手术术式的选择及治疗注意要点进行探讨。