平原人进驻藏北高原地区不同时期的肾脏影响分析

目的观测藏北高原环境对健康人肾脏的影响。方法随机选择由平原进驻藏北(海拔4507m)当兵6个月、1a、2a的健康军人各80名,均留晨尿测定pH值、比重、尿糖、尿蛋白、尿胆元、尿胆红素、尿潜血、尿酮体、亚硝酸盐和白细胞。取静脉血以苦味酸法测定血尿素氮、血肌酐,根据肌酐值推算内生肌酐清除率(Ccr)。结果进藏6个月的尿潜血、尿蛋白、低尿比重阳性率分别为22.5%、27.5%、23.8%,总阳性率35.0%;进藏1年的阳性率分别为23.8%、28.8%、26.3%,总阳性率38.8%;进藏2年的阳性率分别为25.0%、30.0%、28.8%,总阳性率41.3%。所有被测者尿素氮、肌酐均在正常范围,进藏6个月、1a、2a的Ccr(mL/min)分别为(93.78±4.86)、(92.56±4.69)、(91.96±5.02)。结论藏北高原低氧环境对肾小球、肾小管有不同程度的损害,主要表现尿潜血、尿蛋白、低尿比重的检测异常。     

中西医结合治疗移位性Polin骨折46例

<正>Polin骨折又称Hanmmen骨折,是指波及踝关节的胫骨远端骨折,多为爆裂性或楔压型粉碎骨折,损伤严重。2003年1月—2008年1月笔者收治Ⅱ型、Ⅲ型Polin骨折患者46例,取得较满意疗效,现报道如下。     

藏北高原地区13例急性阑尾炎病因分析

本文分析藏北高原环境对急性阑尾炎发病病因特点的影响。结果表明，患急性阑尾炎的患者主要是19-21岁的高原居住兵龄在1-2年的战士，发病季节主要在11月-次年5月，在藏北高原属于低温、寒冷及气候多变的季节，且多在训练、受凉及暴食后急性发病。藏北高原的低氧、低温、寒冷及气候多变等环境特点使阑尾炎发生的常见原因是阑尾排空功能障碍及血运障碍，而不是阑尾腔梗塞。     

依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤疗效观察

的观察依达拉奉对急性重型颅脑损伤的疗效。方法将120例重型颅脑损伤患者（GCS≤8）随机分成依达拉奉治疗组和对照组。结果治疗后两组患者3个月时GOS评分差异有显示性,两组不良反应无差异。结论依达拉奉对治疗重型颅脑损伤患者有一定的疗效。     

有限内固定配合石膏外固定治疗儿童胫骨干不稳定骨折

2003年以来，我们采用闭合复位或小切口直视下复位有限内固定配合石膏外固定治疗儿童胫骨干不稳定骨折32例，效果满意，报告如下。     

拉力螺钉固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

肩锁关节脱位，为骨科常见病之一。我们于１９９２．４～２０００．４，收治肩锁关节脱位４２例。按Allman分类法犤１犦，Ⅲ度脱位２９例。对该组病人我们采用拉力螺钉固定治疗，同时修复损伤韧带，取得满意疗效，报告如下。资料与方法１．一般资料：本组男性２２例，女性７例；年龄１９～５２岁，平均年龄３１．５岁；车祸伤２１例，劳动作业伤８例。全部病例均摄X线片，显示锁骨外端完全移位，锁骨与喙突间的距离与对侧相比明显增大。体检发现钢琴征阳性。符合AllmanⅢ度肩锁关节脱位。２．手术方法：高位臂丛麻醉。患者仰卧位，伤肩垫…     

新疆不同民族骨肉瘤患者病变组织中p53及bcl-2和增殖细胞核抗原表达的差异

背景骨肉瘤在好发于轻少年恶性骨与软组织的肿瘤中居第一位,在临床中,发现新疆少数民族中的发病率较为多见,其发病和预后在基因水平是否存在种族差异.目的观察新疆不同民族骨肉瘤发生发展中的p53,bcl-2,增殖细胞核抗原基因表达差异情况.设计非随机临床病理标本对照的实验.单位新疆医科大学病理中心免疫组织化学实验室.对象取自新疆医科大学第一附属医院及石河子大学第一附属医院病理科1984-01-01/2001-12-31手术切除的52例骨肉瘤患者组织标本(52块),男29例,女23例;其中哈族12例,维族17例,汉族23例);另取32例瘤样病变患者组织(骨纤维结构不良,纤维异常增殖症)标本(32块),其中哈族7例,维族11例,汉族14例.所取标本患者均获完全知情同意将自己的标本用于此项研究.方法实验在新疆医科大学病理中心免疫组织化学实验室进行.两种标本中p53,bcl-2和增殖细胞核抗原表达监测应用免疫组织化学ISAB法.以磷酸盐缓冲液代替一抗作空白对照,以已知阳性的肿瘤标本作阳性对照.P53蛋白和增殖细胞核抗原阳性表达在细胞核内,有明显的红棕色颗粒状染色为阳性,而Bcl-2蛋白阳性则定位于胞浆上.主要观察指标①不同民族骨肉瘤中p53,bcl-2和增殖细胞核抗原的表达结果.②p53,bcl-2,增殖细胞核抗原在骨肉瘤和骨的瘤样病变组织的表达情况.③骨肉瘤中bcl-2与p53和增殖细胞核抗原间的相关性.结果①不同民族骨肉瘤中p53,bcI-2和增殖细胞核抗原的表达结果哈族、维族及汉各之间p53,bcl-2,增殖细胞核抗原阳性率无显著差别(P＞0.05).②p53,bcl-2,增殖细胞核抗原在骨肉瘤和骨的瘤样病变组织的表达情况骨肉瘤中P53,Bcl-2蛋白、增殖细胞核抗原表达阳性率均显著高于瘤样病变组织(42.31%比3.13%,59.62%比0.75%比31.25%,P＜0.01).③骨肉瘤中bcl-2与p53和增殖细胞核抗原间的相关性骨肉瘤中bcl-2与p53之间、bcl-2与增殖细胞核抗原之间有相关关系(X2=5.8182,4.9000,P＜0.05).结论结果表明骨肉瘤组织内p53,bcl-2和增殖细胞核抗原表达与肿瘤分化程度,民族分布未见统计学差别,说明这些基因在骨肉肿瘤发生过程中具有共同调控环节,与不同民族的遗传背景关系不大.     

持续负压封闭吸引治疗慢性伤口12例

目的观察持续负压封闭引流（VSD）技术治疗慢性软组织缺损的疗效。方法 12例慢性软组织缺损患者,经持续负压封闭引流（VSD）技术治疗,再行植皮或皮瓣推移术。结果 1例直接愈合,6例经植皮后愈合,5例经皮瓣推移覆盖创面而愈合。结论表浅溃疡及褥疮等慢性软组织缺损,经VSD治疗后伤口愈合快,效果良好。