急性有机磷农药中毒救治中的几个问题

在急性有机磷农药中毒 (AOPP)的救治过程中 ,掌握正确的洗胃方法 ,合理应用阿托品及复能剂 ,是救治成功的关键。本文结合有关文献就口服有机磷农药中毒对上述几个问题做一综述。1　正确洗胃 ,清除毒物1 .1　洗胃液的选择　一般用 2 %碳酸氢钠溶液 (敌百虫中毒者禁用 )、1 /50 0高锰酸钾溶液 (对硫磷、马拉硫磷中毒者禁用 )、生理盐水或清水。洗胃液温度以接近体温为好 ,过热促进毒物吸收 ,过低可致全身寒战而加重病情。1 .2　洗胃的方法　凡口服农药中毒病人 ,无论中毒时间是否超过 6小时 ,亦无论病情轻重 ,均应洗胃。1 .2 .1　胃管洗胃　…     

冠心病介入治疗并发症的预防及护理

迷走反射的预防及护理:及早发现早期症状如心率减慢、血压下降等,可通过应用阿托品,适当快速输液等处理使其恢复。术前备好阿托品及多巴胺,记录心率、血压,对预防血管迷走反射具有重要意义。 低血压的预防及处理:术中冠状动脉痉挛,心肌收缩无力,血管扩张剂应用过多易致低血压的发生。术前了解基础血压,术中严密观察血压,如有     

连续性排班模式优化全院护士分层级管理

目的探讨连续性排班模式对深化护士层级管理、提高护理质量的临床效果和可行性。方法在传统护士层级管理的基础上,全院推行新的连续性排班模式。在病区护士长的统一领导下,重新调整护士岗位和职责,设立早班、晚班和夜班组长,并逐级下设责任护士和助理护士,重组和细化工作职责和流程,分层级使用护士,合理使用有限人力,使护理工作从护士单独履行转变为责任小组共同完成;观察和比较连续性排班模式的护士认同度以及对护理质量和临床事件的影响。结果连续性排班模式与传统排班模式相比,能更好地发挥各级护士的主观能动性,增强其工作责任感,显著提高工作效率和护理质量;明显提高护理工作安全度和护士认同度;强化医护和护患之间的沟通,显著减少护理纠纷和各类临床事件的发生,提高危重患者的抢救成功率。结论连续性排班模式能优化护士层级的科学管理,合理利用有限人力资源,增强各级护士的工作责任心,提高工作效率和护理质量,显著改善患者的临床治疗效果。     

癌性贫血的治疗与护理

贫血是癌症病人治疗过程中经常遇到的问题 ,由于医生的注意力常集中在癌症治疗中的副作用的处置上 ,而贫血又很少直接危及病人的生命 ,因此对贫血的治疗重视不够。然而 ,有贫血的癌症病人比无贫血的癌症病人的复发率和病死率高。贫血影响放疗的效果和癌症病人的生活质量 ,护士在早期识别贫血体征和实施护理干预以提高病人生活质量方面起重要作用。引起癌性贫血的常见原因　 (1)红细胞生成减少。如化疗药物可引起骨髓抑制 ,影响红细胞生成素的正常反馈 ,由于食欲不振和治疗癌症引起的恶心使铁的吸收减少等。(2 )红细胞破坏增多。如化疗药物和…     

临床护理路径对老年冠心病介入治疗病人的影响

随着冠状动脉介入治疗技术的发展,经皮穿刺冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary inter-vention,PCI)被越来越多的老年心脏病病人所接受。由于老年人生理、心理特点,术前焦虑与术后的各种不适感表现尤为突出。为此,我们于2004年将临床路径引入到老年冠心病介入治疗病人中,对     

经股动脉穿刺冠状动脉介入术后不同包扎止血法的临床观察

经股动脉穿刺行冠状动脉介入检查及治疗，操作方便、快捷，是目前冠脉介入手术最常用路径。但由于治疗中各种抗凝、抗血小板药物的常规应用，穿刺部位出血成为术后最常见的并发症。尽管近年来血管封堵和缝合止血方法的应用取得了较好的效果，但费用昂贵，操作相对复杂，限制了临床应用。因此，徒手压迫仍然是目前临床上最为常用的止血方法。但传统压迫止血所需时间较长，压迫过程中术者较易疲劳，患者不适感较多。为了继续寻找冠脉术后股动脉穿刺点的简便有效的止血方法，我院2004年3月-2005年10月开始观察了3种不同压迫止血法的临床效果，现报道如下。     

连续性排班对护理质量的影响

随着医学模式的转变,护理模式也发生了相应的变化,护理对象对健康的需求不断增加,护士的职能逐渐扩大。为满足患者日益增长的对医疗服务的需求,追求高效、优质的护理服务,进一步提高护理质量,我科针对心脏介入手术多,患者周转快,危重患者多,急危抢救任务重,年轻护士多的特点,于2008年9月进行了排班方式的改革尝试,在提高临床护理质量方面取得了较好的效果。现报告如下。     

音乐疗法对老年不稳定心绞痛患者的影响

目前,不稳定型心绞痛(UA)已成为对人类健康和生命危害最严重的一类常见病、多发病,它是急性冠状动脉综合征的一种,是介于慢性稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种状态,如不及时治疗,可发展为心肌梗死,有较高的病死率[1]。而老年冠心病患者有发病率高、药物效果不理想、受精神和情绪影响大的特点。因此有效控制UA的频繁发作,对老年不稳定心绞痛患者非常重要[2]。近年来,随着康复医学的发展,现代音乐疗法已在包括我国在内的众多国家广泛应用。2004年9月~2005年9月,我院对不稳定心绞痛的患者在做好心理护理的同时,选择性地采用了音乐疗法,…     

经股动脉穿刺冠状动脉介入术后不同包扎止血法的临床观察

经股动脉穿刺行冠状动脉介入检查及治疗,操作方便、快捷,是目前冠脉介入手术最常用路径。但由于治疗中各种抗凝、抗血小板药物的常规应用,穿刺部位出血成为术后最常见的并发症。尽管近年来血管封堵和缝合止血方法的应用取得了较好的效果,但费用昂贵,操作相对复杂,限制了临床应用。因此,徒手压迫仍然是目前临床上最为常用的止血方法。但传统压迫止血所需时间较长,压迫过程中术者较易疲劳,患者不适感较多。为了继续寻找冠脉术后股动脉穿刺点的简便有效的止血方法,我院2004年3月-2005年10月开始观察了3种不同压迫止血法的临床效果,现报道如下。…