氟康唑致固定性药疹

1例28岁女性患者因念殊菌性阴道炎口服氟康唑150mg。3h后在双侧腋下、肘部、足趾等部位出现约1．5～6cm。大小不等的紫红斑块，伴局部肿胀和瘙瘁。患者既往有药物不良反应史，服用阿司匹林和磺胺药后在上述相同部位出现药疹。因此，该斑块诊断为固定性药疹。停用氟康唑，服用氯雷他定10mg，1次／d，维生素C0．2g，3次／d，外用糖皮质激素软膏。1周后，局部肿胀、瘙瘁消退，留下色素沉着。     

清胃散合茵陈蒿汤加减治疗脾胃湿热型痤疮90例临床观察

目的观察清胃散合茵陈蒿汤加减治疗脾胃湿热型痤疮的疗效。方法将165例属脾胃湿热型痤疮患者随机分为两组。90例采用口服中药清胃散合茵陈蒿汤加减；对照组采用口服维A酸胶囊25mg每日3次治疗；6周为一疗程，分别在治疗第2周、第4周、第6周复诊观察其疗效及不良反应。结果治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论应用清胃散合茵陈蒿汤加减治疗脾胃湿热型痤疮疗效确切，疗程短，复发少，服药后的副反应少。     

自拟慢荨方治疗气血虚弱型慢性荨麻疹临床观察

目的：观察慢荨方治疗气血虚弱型慢性荨麻疹的疗效。方法：将辩证为气血虚弱型慢性荨麻疹随机分为中药治疗组和对照组,治疗4周为一疗程,共治疗2个疗程,治疗后半年随访观察其疗效。结果：中药治疗组治愈率明显优于对照组。     

激光结合消疣方治疗复发性尖锐湿疣25例

目的探究激光结合消疣方治疗复发性尖锐湿疣的临床疗效。方法将50例复发性尖锐湿疣患者随机分为观察组和对照组各25例,分别在激光治疗基础上给予中药消疣方治疗和常规西药治疗,比较两组临床治疗效果。结果观察组治愈率(88.0%)高于对照组(56.0%),复发率(8.0%)低于对照组(36.0%),比较差异显著(P0.05)。结论激光结合消疣方治疗复发性尖锐湿疣疗效显著,可降低复发率,值得在临床上加以推广运用。     

急诊科大专护生临床带教方法探讨

目的探讨提高大专实习护生的急救意识及应急能力带教方法。方法在“一对一”专人带教基础上设立总带教老师,制定详细的带教计划,实行阶段性目标教学,比较实施新带教方法前后两年大专实习护生的出科考核成绩。结果实行新的带教方法后,大专实习护生出科考核成绩显著提高（p〈0．05）,差异有统计学意义。结论通过实行新带教方法,使大专实习护生更快地适应临床急救工作,同时增强老师的学习动力,提高护士的整体水平。     

外用活血化瘀药治疗糜烂型慢性宫颈炎65例

糜烂型慢性宫颈炎是妇科临床常见病，目前尚未有特效的治疗方法。本人用活血化瘀药为主外扑宫颈治疗糜烂型慢性宫颈炎65例，疗效满意，兹报道如下：     

探讨两种手术体位对阴式全子宫切除患者相关并发症的影响

目的：探讨采用双下肢水平展开位代替传统膀胱截石位方法对阴式全子宫切除患者术中、术后相关并发症的影响.方法：通过对80例妇科阴式全子宫切除患者,按手术顺序分成观察组和对照组各40例.对照组用传统的膀胱截石位摆置方法,将托腿架支托患者小腿,上肢外展位;实验组采用双下肢呈水平位向外展开,测血压的一侧上肢用自身床单固定于身体旁,另一侧静脉输液的上肢用插手板固定,插手板与手术床成30°～60°角.结果：通过术中观察及术后随访表明,双下肢水平展开位的观察组患者术中、术后的血压、心率的改变及术后下肢疼痛、麻木等不良反应明显好于对照组.结论：采用双下肢水平展开位的摆置方法有利于避免相关并发症的发生,提高手术的安全性.     

浅谈急诊护士的岗位培训

1994年以来 ,我科摸索总结了急诊护士岗位培训的经验 ,现报告如下。1　树立良好的职业道德观1.1　开展“医务系统先进个人事迹”宣传及“我是病人或病人家属”活动 ,深深体会病人的焦虑、急躁、恐惧心理 ,从而在思想领域里感化护士 ,带动自身行动。1.2　强调敬业精神。急诊病人大部分是突发事件造成的 ,常常是单身一人 ,身上毫无分文。护士在对待每一名患者 ,应不以民族、性别、年龄、职业、地位、财产状况为左右 ,一视同仁。以病人为中心 ,以抢救病人的生命为最高宗旨 ,不惜一切代价挽救病人 ,为病人创造良好的生理、心理需要。2　培养护士…     

丙泊酚、氯胺酮复合麻醉在儿童短小手术中的应用效果

目的观察丙泊酚、氯胺酮复合麻醉在儿童短小手术中对生命体征的影响。方法选40例8—12岁行择期短小手术（手术时间不超过1h）的患儿,将其按麻醉方法分为2组,每组20例。研究组采用丙泊酚、氯胺酮复合麻醉;对照组采用单纯氯胺酮麻醉。记录麻醉前（T0）,麻醉时（T。）,麻醉后5min（T2）、麻醉后30min（T3）各时间点SBP、DBP、MAP、HR、RR、Sp02的变化。结果与T0比较,研究组SBP、DBP、MAP在T1、T2、T3时无明显升高或降低,HR无明显增快或减慢;对照组SBP、DBP、MAP明显升高,HR明显增快（均P〈0.05）;各时间点2组患儿RR、Sp02变化差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组氯胺酮用量明显多于研究组,苏醒慢于研究组,不良反应发生率高于研究组（均P〈0.05）。结论氯胺酮、丙泊酚二者复合使用减少了氯胺酮的用量、减轻了麻醉时循环方面的不良反应,缩短了麻醉苏醒时间,增加了麻醉、手术的安全性。