肿瘤患者葡萄球菌感染的分布及其耐药性分析

葡萄球菌广泛分布于自然界．在空气、土壤和水中广泛存在，在人体、毛囊、皮脂腺管、鼻腔和肠道中也有本菌存在．医护人员中鼻腔带菌率达80～100％，而且常为耐药菌株。尤其作为肿瘤医院．患者均自身免疫力低下，又进行放、化疗，再加上手术、静脉插管等侵入性操作．易发生感染。因而密切分析和监测葡萄球菌的耐药性非常重要。为此我们对2006年6月～2007年12月分离的61株葡萄球菌分离菌株的耐药性进行分析。     

外伤性掌浅弓假性动脉瘤压迫尺神经深支1例

血管损伤处理不当常并发假性动脉瘤.动静脉瘘等,而掌浅弓外伤性假性动脉瘤压迫尺神经深支造成其支配肌麻痹极为罕见,现报告如下.患者 女,23岁.因车祸致右手掌皮裂伤,并有一针状玻璃碎片刺入,当即将其拔出,2小时后来院就诊.查:右手掌中纹与环指中线交叉处有—1.0mm皮裂口,局部稍肿,轻压痛,无活动出血.给予局部清洗消毒,无菌纱布包扎.几天后患者自觉右手环、小指活动不利,且逐渐加重.4周后返院,患者伤口愈合良好,但该区出现异常搏动,触之有震颤感.右手环、小指爪状指畸形,尺神经支配区感觉正常,掌短肌反射存在.夹纸试验阳性,诊断:假性动脉瘤、尺神经损伤.行动脉瘤     

喉癌病人心理状态与需求的调查研究

目的了解喉癌病人的心理状态及其需求。方法应用自评抑郁、焦虑量表(SDS、SAS)及他评抑郁、焦虑量表(HAMD、HAMA)对65例喉癌病人进行评定,并与63例眼科普通病人进行比较,病人需求调查表只对65例喉癌病人进行调查。结果喉癌病人SDS、SAS、HAMD、HAMA均值分别为47.60分±12.98分,40.31分±8.42分,18.92分±9.90分,11.42分±7.81分,阳性率为49.2%、15.4%、38.9%、29.2%,自评及他评结果均显示喉癌组高于眼科普通病人组(P<0.05)。喉癌病人对护士要求最多的是希望得到护士的尊重,经常与护士交谈,得到精神安慰。对知识需求最关心的是治疗新方法和疗效,疾病发展和预后,治疗药物的作用。结论喉癌病人负性心理反应较严重及希望得到护士的帮助,建议在常规抗肿瘤治疗的同时,给予针对性心理和社会支持,满足其需求,以促进喉癌病人身体和心理同期康复,提高病人的生存期及生活质量。     

肿瘤患者尿路感染大肠埃希菌的分布及耐药性监测

目的 了解大肠埃希菌尿路感染的病种分布及对抗菌药物的耐药趋势,给临床合理用药提供参考.方法 对2005年1其-2010年12月尿路感染肿瘤患者尿培养分离出的301株大肠埃希菌进行病种分布及耐药性统计分析,用纸片扩散法表型确证试验检测ESBLs.结果 分离出大肠埃希菌前5位肿瘤疾病为宫颈癌、直肠癌、肺癌、子宫内膜癌及卵巢癌,分别占30.6％、13.3％、9.6％、5.6％及5.6％;301株大肠埃希菌产ESBLs检出率为74.1％,并有逐年升高趋势;对氨苄西林的耐药率达96.7％,喹诺酮类、头孢-～四代、庆大霉素耐药率＞70.4％;对哌拉西林/他唑巴坦、磷霉素及呋喃妥因耐药率＜10.1％.结论 肿瘤患者尿路感染产ESBLs大肠埃希菌的检出率呈逐年增高趋势,对多种抗菌药物具有高度耐药性;对哌拉西林/他唑巴坦、磷霉素及呋喃妥因的耐药率较低,可用于肿瘤患者尿路感染早期经验用药.     

食管癌患者血中检出德比沙门菌一例

沙门菌是引起人类感染性腹泻和食物中毒的重要致病菌,该菌常存在于患者和健康带菌者的粪便中。我院在常规血培养中,分离出一株德比沙门菌,现报道如下：     

对血液透析病人和血透室工作人员感染HBV及HCV的调查

乙型肝炎病毒在肾病科通过血透机进行传播的资料国内已有报道。而丙型肝炎病毒通过此途径有较高的传播机率国外已经证实。本文就我院对血液透析患者和血透室工作人员对 HBV、HCV 定期检查的结果,以观察并进一步分析感染乙肝和丙肝的机率现报告如下。     

脊柱术后围手术期内切口感染因素回顾性分析与防护措施

目的探讨脊柱术后切口深部感染、愈合不良的原因及防护措施。方法回顾性分析脊柱外科2007年1月-2010年7月收治的3118例患者切口感染的发生情况,并分析可能影响手术患者围手术期内切口感染的相关因素及采取的相关防护措施。结果 3118例脊柱手术患者中,发生切口深部感染20例,感染率0.64%,切口愈合不良15例,发生率为0.48%;患者均及时行切口深部组织清创灌洗引流手术,切口Ⅰ期愈合。结论脊柱术后发生切口感染后果严重,早期采取积极的治疗及护理措施,可挽救脊髓、神经功能,促使患者早日康复。     

肺癌患者生物材料相关感染与外周血转化生长因子β1水平的关系

背景：肺癌患者永久或暂时植入生物材料后可能发生以生物材料为中心的感染。 目的：分析肺癌患者以生物材料为中心感染与外周血转化生长因子β1之间的关系。 方法：纳入248例体内留置血管内插管>7 d的肺癌患者,定量法行插管细菌学培养和配对血液培养,阳性者用API细菌鉴定系统进行种属鉴定,同时用酶联免疫吸附法检测患者与75名健康志愿者外周血转化生长因子β1水平。 结果与结论：以生物材料为中心感染阳性者82例,以生物材料为中心感染阴性者166例,其中确诊为插管相关性血流感染13例。检出革兰阳性菌48株,革兰阴性杆菌24株,真菌10株。以生物材料为中心感染阳性组外周血转化生长因子β1水平较阴性组高  (P < 0.05);以生物材料为中心感染阴性组外周血转化生长因子β1较正常组高(P < 0.05)。说明医源性感染导致肺癌患者并发体内以生物材料为中心感染发生的病原菌种属多样化,以革兰阳性菌多见;检测肺癌患者转化生长因子β1因子对早期预防以生物材料为中心感染有积极意义。