中药灌肠治疗急性肾炎并肾功能衰竭12例

自１９９６年４月～１９９７年４月，我科用中药灌肠（肠道透析）治疗急性肾炎并急性肾功能衰竭１２例，取得满意疗效，现报告如下：１临床资料１．１一般资料本组１２例中，男９例，女３例；年龄５～１４岁；病程７～１０天。１．２症状体征均有浮肿，血尿，高血压及程度...     

小青龙汤超微饮片与传统饮片药理作用对比研究

目的:比较小青龙汤超微饮片与传统饮片药理作用强度的差异.方法:对比研究小青龙汤超微饮片与传统饮片含药血清对离体支气管平滑肌收缩的影响及平喘、止咳作用.结果:小青龙汤超微饮片含药血清对抗组织胺引起豚鼠气管平滑肌收缩的EC50为传统饮片血清EC50的52.9%.小青龙汤超微饮片与传统饮片均具有平喘、止咳作用,同剂量的超微饮片作用略优.结论:小青龙汤超微饮片可以代替传统饮片,且用量少于传统饮片.     

精神病患者机械通气治疗左心衰竭时丙泊酚的疗效观察

目的:探讨丙泊酚对精神病患者机械通气治疗急性左心功能衰竭时治疗效果.方法:将精神病合并急性左心衰行机械通气的38例随机分成两组:丙泊酚组(n=18):持续静滴丙泊酚0.5～1.0 mg/(kg·h):对照组(n=20):间断用度冷丁50～100 mg静脉注射;观察镇静效果达Ramsay分级Ⅲ～Ⅳ级时间、动态监测给药前、后的生命体征、循环参数的变化.结果:丙泊酚的镇静效果优于对照组,治疗后1 h,两组血流动力学指标均较治疗前有显著改善.与对照组比较,丙泊酚组心脏指数显著升高,肺动脉压、肺毛细血管楔压轻度下降、外周血管阻力有所下降,有统计学差异(P<0.05);丙泊酚组平均动脉压较对照组有所下降,但无统计学意义,P>0.05.结论:精神病患者机械通气治疗急性左心衰时使用丙泊酚镇静效果好,并对血流动力学影响有益.     

邹燕勤教授肾病治肺经验介绍

水肿、蛋白尿、血尿，是多种肾脏疾病的主要表现。临床消除或改善此类症状，颇为棘手。邹燕勤教授在30余年临床实践中发现，部分肾脏病人除表现上述症状外，还常伴发肺系症状，其表现如咳嗽、咽痛、咽部红肿、清腐成脓等。而肺系疾病的发生与反复又常加重肾脏疾病的病情。故从中医理论出发，独辟蹊径，提出肾病治肺大法，临床取得良效，现归纳如下。1疏风宣肺利水法此法多用于急性肾炎或慢性肾炎急性发作期。其临床表现为：目胞浮肿，甚则颜面肢体亦肿，按之凹陷。尿常规检查可见蛋白尿、红细胞、管型（三者可同时出现，亦可单独出现人此外…     

新生儿急性铅中毒一例

患儿女,生后11h,因误服醋酸铅约5ml半小时伴拒食、反应差由产科转入。入院后患儿无尖叫、抽搐。查:T37.1℃,P126次/min,R40次/min,体重3600g,皮肤无黄染、出血点,反应欠佳,面色欠红润,前囟平坦,1.5cm×1.5cm,瞳孔等大等圆,心肺无异常、腹软,肝脾肋下未触及,觅食反射、拥抱反射存在。入院后即予硫酸镁洗胃、利尿,补充维生素K1减轻腹痛症状,补充10%葡萄糖酸钙以减轻铅在肠道吸收,入院后当天查血铅为270.7μg/L,第2天查血铅为605.9μg/L,根据美国疾病控制中心1991年制定的儿童铅中毒诊断标准,诊断为急性重度铅中毒,即给予二巯丙磺酸钠驱铅治…     

儿童铅中毒研究进展

铅是一种有害的重金属元素,任何铅暴露均可以导致人体产生一定的损害,尤其对儿童可产生不可逆的神经损伤。理想的血铅水平应是零。但由于环境污染体内血铅常常并不为零。美国国家疾病控制中心(CDC)1991年将血铅水平大于或等于100μg/L定义为儿童铅中毒(Ch ildhoodlead poison i     

甲状腺素对慢性心肌缺血大鼠心功能及心肌细胞钠-钙交换体表达的影响

目的 研究甲状腺素对慢性心肌缺血心力衰竭大鼠的心功能及心肌细胞钠-钙交换体表达水平的影响.方法 SD大鼠120只随机分为对照组(40只)、慢性心肌缺血组(40只)和慢性心肌缺血治疗组(40只).通过结扎大鼠左冠状动脉复制慢性心肌缺血心力衰竭动物模型,测定血流动力学指标,应用免疫组织化学研究Na~+/Ca~(2+)交换体1(NCX1)的表达水平.结果 ①慢性心肌缺血组左心室收缩压和±dp/dt_(max)较对照组明显降低(P＜0.01),甲状腺素治疗组左心室收缩压和±ap/dt_(max)较对照组降低(P＜0.05),但甲状腺素治疗组左心室收缩压和±dp/dt_(max)较慢性心肌缺血组明显升高(P＜0.01);慢性心肌缺血组左心室舒张末期压较对照组明显升高(P＜0.01),甲状腺素组左心室舒张末期压较慢性心肌缺血组明显下降(P＜0.01).②对照组免疫组织化学单位面积内NCX1阳性颗粒数(10.3±0.5)个,慢性心肌缺血组单位面积内NCX1阳性颗粒数(27.2±3.6)个,甲状腺素治疗组单位面积内NCX1阳性颗粒数(14.5±2.5)个,各组间有显著性差异(P＜0.01).结论 甲状腺素可能通过抑制NCX1的过度表达而发挥改善慢性心肌缺血心力衰竭时心功能的作用.     

神经生长因子对脑外伤后人格改变的影响

目的探讨神经生长因子（NGF）对脑外伤后的人格改变的影响及治疗效果。方法选取2006年4月1日至2008年9月1日本院脑外伤住院患者（入院时GCS评分10～12）的39例,按入院顺序完全随机分为对照组（19例）和治疗组（20例）。对照组以维生素B1、B12和高压氧等常规治疗并,并给予生理盐水2ml作空白对照;治疗组在常规治疗基础上,以神经生长因子（NGF）剂量为6000U/日,每日肌注1次。两组均以28天为一个疗程,期间观察其意识状态和肝肾功能变化。一疗程后通过症状自评量表（SCL-90）、艾森克人格问卷（EPQ）等对人格改变因素进行临床研究。结果两组神经功能变化无明显差异;与对照组比较,治疗组心理、人格水平显著改善（P〈0.05）;症状自评量表（SCL-90）大部分因子得分高于对照组（P〈0.05）。结论神经生长因子（NGF）对脑外伤后出现心理和人格变化有一定治疗作用。     

丙泊酚用于精神病患者人工通气镇静治疗的临床效果评价

目的研究丙泊酚对精神病患者人工通气在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴重度高碳酸性呼吸衰竭的镇静效果。方法将44例COPD伴重度高碳酸性呼吸衰竭的精神病患者按入院顺序完全随机分为2组各22例,对照组：咪唑安定静脉注射10—20mg;丙泊酚组：丙泊酚静脉注射泵持续输注0．5～2．0mg/（kg·h）,比较治疗0．5、1h后,2组动脉血气分析中的pH值、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）变化,峰值气道压力（Pmax）、平台压（Ppalt）以及肺功能中第1秒用力呼气量与用力肺活量的比值（FEV1／FVC）和呼气峰流速（PEF）的变化。结果丙泊酚组的镇静效果显著优于对照组;与对照组比较,丙泊酚组在治疗后PaCO2显著降低,pH值在治疗后0．5h回到正常范围内,恢复较迅速（P〈0．05或P〈0．01）;治疗后0．5h的PaO2、PaO2／FiO2也比对照组明显升高。丙泊酚组在治疗后的Pmax、Ppalt较对照组有明显下降,PEF、FEV1／FVC的提高较对照组显著,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论丙泊酚进行镇静在COPD伴重度高碳酸性呼吸衰竭治疗中可降低气道阻力,改善氧合功能,减少精神病患者的人机对抗。