成年维持性血液透析患者动静脉内瘘上肢功能与健康个体比较的研究

目的 比较维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)动静脉内瘘右利手患者与成年健康个体之间上肢功能的差异。方法 横断面研究,纳入北京市6家血液透析中心的MHD动静脉内瘘且右利手患者,收集人口学资料、生化资料、握力及简易上肢功能检查(simple test for evaluating hand function,STEF)等上肢功能指标。MHD患者及成年健康个体上肢功能的比较采用t检验。结果共入组MHD患者90例,其中男性51例(56.7%),年龄(59.63±10.60)岁,中位透析龄62.50(24.00,113.00)个月。将入组的MHD患者按照性别及年龄分组,与成年同年龄段健康人群的握力相比,35～40岁组[女性：(20.27±1.10)kg比28 kg,t=-9.968,P=0.064;男性：(25.85±8.38)kg比45 kg,t=-4.998,P=0.038]、41～50岁组[女性：(20.37±9.25)kg比28 kg,t=-1.844,P=0.139;男性：(27.59±10.43)kg比43 kg,t=-4.433,P=0.00...     

我国血液透析中心肾脏病康复实施状况的横断面调查CSCD

目的对国内血液透析中心(hemodialysis center,HDC)进行问卷调查,评估不同经济区域、不同级别医院HDC实施肾脏病康复(renal rehabilitation,RR)的状况。方法应用RR自我评估工具(the unit self-assessment tool,USAT)评估我国不同经济区域HDC实施RR的状况。USAT总评分为100分,每个“E”分项评分20分。结果本研究共发放调查问卷225份,回收有效问卷189份,回收率为84.0%。被调查的HDC以我国公立三级综合性医院为主,大部分HDC所在医疗机构配置有康复科室(77.0%),很少有HDC配置有康复治疗间(2.1%)及康复相关的设备(12.2%)。被调查的HDC中,USAT总分≥60分的HDC比例为8.5%,总分≤20分的HDC超过20%。配置康复设备HDC的USAT总分比无相关康复设备的HDC高(Z=-3.249,P=0.001),我国不同经济区域(χ^(2)=1.129,P=0.770)、不同医院性质(综合/专科,Z=-0.118,P=0.906)、不同经营模式(公立/私立,Z=-0.063,P=0.950)、是否设立康复医学科的HDC(Z=-0.904,P=0.366)在USAT总分方面均未达到显著的统计学差异。结论我国HDC的USAT总分普遍低,RR在我国仍处于起步阶段。