学龄前先天性心脏病手术患儿523例营养评估及营养支持的研究

目的 评估先天性心脏病(先心病)患儿营养不良发生率,观察营养支持治疗的改善情况.方法 收集2008年1月～2008年12月我院收治的0～7岁先心病523例,依据年龄分为婴儿组(169例)、幼儿组(184例)及学龄前组(170例).于术前1d进行营养评估,术后予营养支持治疗并于术后8d再次进行营养评估.结果营养支持前,身长(高)实际值与标准值比较,婴儿组女性、幼儿组男性差异无统计学意义(P＞0.05),婴儿组男性、幼儿组女性及学龄前组男女身长(高)实际值均比标准值低,差异有统计学意义(P＜0.05).Z评分显示,营养支持前后低体重营养不良发生率和生长迟缓营养不良发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).患儿术后呼吸机辅助治疗时间平均(6.54±2.58)h,并发症发生率为4.40％,病死率为0.96％.结论 先心病患儿存在不同程度的营养不良,与术后并发症发生率及病死率密切相关,而做好其营养评估并予个体化的营养支持是预后良好的保障.     

医院感染患者营养风险筛查及危险因素分析

目的分析医院感染(healthcare association infection, HAIs)患者营养风险发生情况及其危险因素。方法选取河北医科大学第一医院2017年12月—2018年6月众智院感监控平台V6.0系统上报的HAIs患者,应用营养风险筛查2002(nutrition risk screening 2002, NRS-2002)评估患者营养状况,并进一步通过分析NRS-2002评分3分(无营养风险)及≥3分(有营养风险)患者相关临床资料,探寻HAIs患者营养风险发生的危险因素。结果共纳入患者669例,其中NRS-2002评分≥3分者221例,营养风险发生率为33.0%。单因素分析显示,年龄、疾病严重程度、抗生素种类、抗生素使用时长、基础并发症数量、使用呼吸机是HAIs患者营养风险发生的影响因素;多因素分析显示,疾病严重程度是HAIs患者营养风险发生的独立危险因素。结论疾病严重程度是HAIs患者营养风险发生的独立危险因素,尽早识别有营养风险的患者,及时给予个体化的营养支持,以减少营养不良后果。     

364例医院内感染病人营养风险评估研究

目的:研究医院内感染病人营养不良发生率和营养风险发生率,探讨营养风险与年龄、疾病、感染部位和感染细菌等的关系,为临床进行营养支持提供科学依据.方法:采用NRS2002方法对364例医院内感染病人进行营养风险评估.结果:医院内感染病人营养不良(营养不足)发生率为25.91%,营养风险发生率为60.16%.不同科室医院内感...     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血不同病情对肠道屏障功能的影响

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,a SAH)行介入治疗患者不同病情程度对肠道屏障功能的影响。方法选择我院2015年1月—12月收治的35例a SAH,按Hunt-hess分级标准分为轻度组(Hunt-hess分级1~2级)和中重度组(Hunt-hess分级2级),分别在术前及术后1、3、7、14 d检测血二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(DLC)的水平变化。结果所有患者术前及术后DAO水平均高于正常值(DAO正常参考值≤10μ/L),术后7 d达到高峰,术后14 d水平下降;术前DLC水平则均在正常范围内(DLC正常参考值≤15 mg/L),术后1 d开始升高且高于正常值,术后7 d达到高峰,术后14 d下降。与本组术前比较,术后1、3、7 d的DAO、DLC及术后14 d的DLC水平升高,比较差异有统计学意义(P0.05);两组术后3 d的DLC水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 DAO与DLC水平与a SAH患者行介入治疗后的病情程度密切相关,病情越重肠道屏障功能损伤越大。     

医院感染患者临床营养评价方法的研究进展

营养不良是医院感染的高危因素,严重营养不良必然增加医院感染患者的并发症及病死率,对医院感染患者进行营养不良和风险评价,是进行营养支持、减少并发症、提高治愈率的保障.