螺旋软管在气管切开病人机械通气中的应用

气管切开病人机械通气时通常将插管直接与呼吸机直角型接头相接,气管插管随翻身、呼吸机及管道的活动易发生移位或脱出,不仅给病人带来机械刺激,而且危险性大。为此,从2003年4月起将螺旋软管应用于50例气管切开机械通气病人,效果满意。1方法在气管插管与呼吸机管道直角接头之间连接长度为5cm～10cm、直径为2cm～4cm螺旋软管。2优点气管切开插管不易随体位、呼吸机管道的活动而移位、脱出,减少了对病人的机械刺激,且方法简便、实用。螺旋软管在气管切开病人机械通气中的应用@郑坤!133000$延边大学医学院附属医院…     

生脉注射液治疗老年充血性心力衰竭的疗效评价

目的　评价生脉注射液治疗老年充血性心力衰竭 (CHF)的疗效。方法　将 99例CHF患者随机分为 2组 ,均予洋地黄、利尿剂和血管扩张剂等基础治疗 ,A组在此基础上加用生脉注射液静滴。 2组均连续用药 2周 ,用药前后进行多普勒超声心动图和血液流变学检查。结果　治疗后A组患者心排血量、心脏指数和射血分数均明显增加 ,血液流变学各指标亦明显改善 ,与治疗前比较有显著性差异 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ,与B组比较亦有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;临床显效率和总有效率亦优于B组 (P <0 .0 5 )。治疗期间 2组均无不良反应发生。结论　生脉注射液是辅助治疗老年CHF的一种有效而安全的药物。     

一例曾两次拔管后喉痉挛患者成功拔管的体会

喉痉挛（laryngospasm）指喉部肌肉反射性痉挛收缩,使声带内收,声门部分或完全关闭而导致病人出现不同程度的呼吸困难甚至完全性的呼吸道梗阻,本文遇到一例曾两次拔管后出现严重喉痉挛、声门闭合、接近心跳骤停意外,第三次成功拔管患者,现将救治经过与体会介绍如下。1病例介绍患者,刘XX,男,60岁,汉族,以＂咳嗽,咳痰三年伴呼吸困难一年,加重三天＂为主诉于2014年4月9日入ICU,诊断为慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭,酸碱平衡紊乱，入院时血气分析PH7．31PC0275 mmHg PO245 mmHg HC03-37．8mmol／L，给予抗炎、平喘、呼吸兴奋剂治疗，于4月14日患者呼吸困难加重给予评吸兴奋剂治疗效果不佳，行呼吸机辅助呼吸，曾两次拔出气管插管后出现严重喉痉挛，复插管。于4月24日第三次拔出气管插管，25日转至呼吸内科病房。     

PPH治疗直肠黏膜内脱垂细节体会

目的探讨PPH治疗直肠黏膜内脱垂的细节处理。方法通过对PPH治疗直肠黏膜内脱垂各环节的反复体会,逐步改进手术的细节处理。结果 PPH操作细节的改进能增强术后疗效,减少并发症。结论提高PPH治疗直肠黏膜内脱垂的疗效,需要在细节上逐步完善。     

面罩固定带的改进

面罩吸氧法是临床上常用的吸氧方法,能有效纠正缺氧,提高氧分压,使用时只要将面罩罩于口鼻,调节松紧带即可.但在临床应用中却发现了一常见并发症,调查我院呼吸重症监护病房(RICU)应用面罩吸氧5 d以上者,发现病人均有不同程度的皮肤损伤,主要位于耳郭上端根部的皮肤,分析原因在于耳郭上缘根部长期反复受面罩松紧带的摩擦及压迫而引起,且此处为不易避开部位,故易发生红肿、破皮甚至溃疡,给病人带来痛苦.经临床实践,我院RICU对使用方法进行了改动,使用后无一例发生皮肤损伤.现介绍如下.     

藏药绵砂雪莲花化学成分的初步研究

以部颁标准藏药绵头雪莲花干燥全草的水浸液,乙醇提取液,进行了绵头雪莲花中各万分的研究。研究结果表明,绵头雪莲花中含有黄酮类。香豆精类等成分,可能含有酚类、南、强心甙、糖等成分。该药材的成分研究在国内外文献中未见报道。     

1例“Y”形留置针静脉输液致皮肤坏死的临床分析

随着临床护理的不断发展,“Y”形留置针逐渐取代普通头皮针在临床上广泛应用,并逐渐被患者所认可。但它在给护士和患者带来方便的同时,也带来了一些问题。化疗药物细胞毒性强,发泡性强,当药物发生静脉外渗时,可导致组织肿胀、炎性反应、溃疡、坏死及功能障碍。对该类药外渗后的处理已引起临床广泛重视,有关损伤处理的实验研究也有报道[1-3]。     

茶叶命名之法

<正>茶叶的名字很多,排它个上千种是不成问题的,真正可以说是眼花缭乱。但是经一些学者分析研究,予以归类划分,却发现一些道道,颇有传神绘景之味,能够更好的理解茶叶、记忆茶名。大致茶叶的命名有以下七类:     

1例3次咬破气管插管气囊管的护理体会

气管插管是抢救危重患者的常见措施，是保持气道通畅的重要手段，护理时既要做好气道的管理，又要做好气囊的管理，以保证治疗、维持生命。我院RICU曾收治1例患者，3次咬破气管插管气囊管，对生命造成极大的威胁。     

61个阶级弟兄中了什么毒？

我国是脑血管病（CVD）发病率非常高的国家之一。每年至少有200万新的CVD疾病病例。多发于老年人或中年人，由于其患病率高，病程长，病情恢复慢，患者多遗留肢体偏瘫，偏瘫患者需要长期的康复治疗，住院康复需要花费大量资金和人力，造成患者及家属身心疲劳。因此，家庭康复越来越受到重视。