中小学生非自杀性自伤行为家庭环境因素分析

目的 了解中小学生非自杀性自伤行为的现况;探讨中小学生非自杀性自伤行为的家庭环境影响因素。方法 采用整群抽样的方法抽取4所学校6 252名中小学生,使用蓄意自伤量表和中国家庭评估测量工具进行问卷调查,采用两分类logistic回归分析中小学生NSSI行为的家庭环境因素。结果 中小学生非自杀性自伤行为检出率为30.74%,在中小学生中,家庭相互交流（小学生:OR = 1.041,95%CI:1.028～1.055;中学生:OR = 1.036,95%CI:1.011～1.060）、家庭冲突（小学生 :OR = 1.060,95%CI:1.044～1.077;中学生 :OR = 1.045,95%CI:1.013～1.079）和父母控制（小学生:OR = 1.033,95%CI:1.012～1.055;中学生 :OR = 1.057,95%CI:1.014～1.103）均是非自杀性自伤行为的危险因素。结论 改善和提高家庭环境功能水平,有助于预防中小学生非自杀性自伤行为的发生。     

环境雌激素测评方法进展

环境雌激素，是指能通过与雌激素受体结合或影响细胞信号途径等其他方式模仿或部分模仿雌激素，发挥类似雌激素效应的化合物。随着工业化的进展和环境污染的加剧，环境雌激素在环境中的存在日益增多。早在20世纪30年代就有对二羟基联苯雌激素效应的报道。时至今日，具有雌激素效应的化合物仍作为洗涤剂、润滑油添加剂、增塑剂等的成分广泛应用于纺织、清洗、农药乳化等方面。环境雌激素的污染已经关系着人类的的生存、繁衍，成为威胁人类生存的一颗“定时炸弹”。     

儿童药物治疗满意度研究的系统评价

目的 系统评价儿童药物治疗满意度（TS-M）测评研究。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CBM、WanFang Data、VIP和CNKI数据库及医学量表网站,搜集有关儿童TS-M测评的研究,检索时限均为建库至2022年11月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料。采用描述性分析全面梳理研究所选用的TS-M测评工具,采用健康测量工具遴选标准（COSMIN）评估现有儿童TS-M量表的开发质量和测量性能。结果 共纳入157个研究,包括TS-M测评工具的儿童应用研究150项和儿童TS-M量表的开发及验证研究7项,涉及儿童TS-M特异性量表7种。使用自制TS-M问卷或访谈测评儿童TS-M的儿童应用研究占67.3%,使用成人TS-M量表的占24.7%,使用2种儿童TS-M特异性量表仅占6.0%。量表的开发质量及测量性能评价结果显示,现有儿童TS-M量表的开发质量为“有问题”或“不合格”,具有“足够”的内部一致性但“不确定”的结构效度;尚缺乏量表的内容效度、重测信度和建构效度研究。结论 当前儿童研究选用的TS-M测评工具存在不合理：超90%儿童研究使用自制...     

以服务学习为指导思想的课程设计及非标准化考核模式探索——以《预防医学与公共卫生服务学习》实践课程为例

目的 为培养面向未来,具有扎实学科知识和强烈服务意识的高水平公共卫生人才,本学院在本科医学生中开设“《预防医学与公共卫生服务学习》实践课程”,以服务学习“PARE”四环节为课程设计指导思想构建“过程化考核+评估总结报告”混合式考核模式,并评价该考核模式对达成服务学习类课程目标的作用。方法 以参加课程的20名预防医学专业本科生为研究对象,应用扎根理论对学生的反思日记及个人总结进行分析。结果 对课程考核模式的评估结果表明,该考核方式能较好地提高学生自主学习能力,全面多维度评估学生的理论知识理解和实践能力。结论 “过程化考核+评估总结报告”的混合考核模式促进达成了服务学习类课程的培养目标,但需要教师参与课程的程度深和频度高,需组建理论水平高、擅于引导学生、责任心强的高素质实践导师队伍。     

陈志潜先生公共卫生实践对完善公卫医师执业制度的启示

目的 探讨陈志潜先生公共卫生实践对新时期完善公共卫生医师执业制度的启示。方法 通过文献研究对中国公共卫生之父陈志潜先生的公共卫生实践进行总结,并通过比较公共卫生医师和临床医师的执业模式,提出公共卫生医师的核心职能和完善公共卫生医师执业制度的建议。结果 完善新时期公卫医师执业制度需明确公卫医师的核心职能,包括公共卫生调查、诊断、干预制定、实施和效果评价,需保障公卫医师处方权,建立完善上下级公卫医师的工作机制、公共卫生医师与其他类别医师的会诊制度、与其他医疗卫生专业人员之间、以及其他非医疗卫生专业人员之间的工作机制。结论 可通过明确公卫医师的核心职能、执业领域、落实公卫医师处方权、明确公卫医师与其他工作者之间的工作机制等完善公卫医师执业制度。     

地震伤亡危险因素的系统评价

目的收集与确认地震死伤危险因素。方法计算机检索CochraneLibrary、SCI、PubMed、CBM、CNKI，均从最初检索至2008年6月。收集研究地震死伤可能危险因素的队列研究、病例对照研究和横断面研究。利用Wells等描述的方法评价纳入队列研究和病例对照研究的方法学质量。对纳入研究的危险因素做归纳性描述。结果纳入队列研究2个，病例对照研究2个，横断面研究4个。部分纳入研究有发生选择性偏倚的可能。纳入地震死伤危险因素有年龄、性别、生理残疾、精神疾病、经济收入、房屋类型、建筑年代、建筑高度、建筑物垮塌、地震时所处位置、驾驶机动车辆。结论地震死伤因素主要来源为人口学特征、建筑因素、地震及地理因素。但研究结果受到可能存在的选择性偏倚的影响。纳入研究的地区性可能降低以上结果的外推性。需要来自中国地震带区域地震死伤危险因素的原始研究：     

新生儿父母对先天性耳廓形态畸形的认知现状分析

目的 调查新生儿父母对先天性耳廓形态畸形(congenital auricle deformities,CADs)的认知现状,为强化CADs健康教育、提高CADs早期矫正率提供科学依据。方法 在全国六大区域选择12家医疗机构,以CADs新生儿的父母为调查对象,用自制问卷调查其对CADs的认知现状。采用卡方检验进行组间比较。结果 共调查了426例CADs新生儿的父母,其对CADs的总知晓率为57.96%,各条目的回答正确率在32.63%～90.85%之间。不同年龄(χ²=84.57,P<0.001)、居住地(χ²=13.878,P<0.001)、文化程度(χ²=5.318,P=0.021)CADs新生儿父母CADs知晓率间的差异有统计学意义,不同性别、民族、职业及是否存在耳廓形态畸形史的CADs新生儿父母CADs知晓率间的差异未见统计学意义。结论 CADs新生儿父母有关CADs知晓率总体偏低,知晓率在不同人口学特征的分布存在差异。需要在出生缺陷相关健康宣教中,增加或强化有关CADs的知识,抓住重点人群,多渠道提高大众对CADs的认知度,使得更多的CADs新生儿能够早期就受无创矫正。     

社区公共卫生应急能力指标体系构成要素研究

目的 探索社区公共卫生应急能力指标体系构成要素,为构建社区公共卫生应急能力评价指标体系提供参考依据。方法 研究利用系统文献检索和文本分析方法,对2003年“非典”以来突发公共卫生事件社区应急能力评价指标的中英文文献和相关政策文件进行分析,对科学性、相关性均较高文献中提出的要素进行了归纳整理,形成社区公共卫生应急能力指标体系构成要素框架。结果 本研究形成了社区公共卫生应急能力评价指标体系构成要素框架,包括6类一级要素和47项二级要素,可为进一步构建社区公共卫生事件应急能力指标体系提供参考。     

基于疾病或药物的儿童合理用药评价指标的构建方法

合理用药是全球广泛关注的重点问题。儿童作为药物使用的最高风险人群之一,其合理用药评价一直备受关注。本研究基于课题组前期研究结果,制定了针对儿童社区获得性肺炎、原发性肾病综合征、质子泵抑制剂等儿童合理用药评价指标并进行了实证研究,进一步总结和阐述基于疾病或药物的儿童合理用药评价指标的构建方法,为制定儿童合理用药评价指标提供方法学参考。     

四川省儿童用药品研发生产和使用现状调查

目的 调查四川省儿童用药品的研发生产和使用现状,剖析儿童用药品生产使用过程中存在的问题,为保障儿童用药品提供建议。方法 使用自填式电子问卷调研四川省内14家研发生产儿童药品的生产企业和20家设立儿科的综合医院或儿童专科医院的儿童用药品研发生产、配备和使用情况。结果 接受调研的14家生产企业共报告正研发/生产儿童用药品116个（有确切儿童用药信息的第一类儿童用药品75个,说明书中仅标示为儿童酌情减量或遵循医嘱使用的第二类儿童用药品41个）,其中已获批上市药品109个（93.97%）,21个（18.10%）为国家基本药物,76个（65.52%）为医保报销药品。第一类儿童药品剂型多为片剂（28个,37.34%）和颗粒剂（19个,25.34%）,但口服溶液剂（3个,4.00%）和糖浆剂（5个,6.67%）等适合儿童使用剂型较少。医疗机构儿童药品配备使用情况调研结果显示,每家医院需分剂量的儿童用药品平均为57种,药师将分剂量的方法告知临床医务人员或患者及家属由其自行分剂量是最常见的操作方式。结论 医疗机构药品个体化分剂量调配需求大,部分儿童用药品有待进一步研发和改良,以满足儿童临床用药需求。应进...