持续镇痛对术后患者恢复的影响及分析

观察20例术后持续镇痛的患者术后胃肠道、泌尿系统等功能的变化,加强监测和皮肤护理,采取早期预防手段,减少并发症发生,可提高术后镇痛的安全。     

18例心脏穿透伤患者的急救与护理

目的通过18例心脏穿透伤患者的手术抢救与护理,总结心脏穿透伤患者急救与护理要点。方法所有患者均实施心壁裂开修补、心包开窗引流术,采取相应的护理措施,包括术前加强循环系统及呼吸系统的急救护理,术后监测生命指征、尿量,保护脑细胞,加强呼吸系统及引流管的管理,严防并发症。结果18例患者抢救成功15例,3例抢救无效死亡,抢救成功率83.3%。本组病例无1例出现出血、休克、感染等并发症。结论严密观察病情变化,加强术后各项护理措施,特别是各种引流管的观察及护理,预防并发症的发生,是心脏穿透伤患者救治成功的关键。     

老年患者行前列腺摘除术的护理

目的　观察前列腺摘除术患者行全方位护理的效果。方法　注重对老年人的生理心理因素的正确疏导 ,加强临床基础护理及专项护理。结果　患者术后无并发症发生 ,均康复出院。结论　全方位的精心护理可使患者术后并发症的发生率降低 ,促进患者早日康复。     

影响中上腹部手术后病人舒适度的因素及护理

目的:通过对127例中上腹部手术后病人的临床观察,找出影响病人舒适度的因素,制定相应的护理措施。方法:采用自制"中上腹部手术后病人舒适度调查表",根据127例中上腹部手术后病人对其舒适度的主诉,针对各自的护理问题,进行切实可行、有效的护理干预。结果:通过调查分析,总结出影响中上腹部手术后病人舒适度的因素是恐惧、焦虑、体位不适、伤口疼痛、留置胃管、尿管、腹腔引流管、T型管等。结论:通过对127例中上腹部手术后病人调查分析,针对其影响舒适度的因素,有的放矢地进行护理干预,认真落实各项护理措施,使病人积极配合治疗,改善临床疗效,安全、舒适地渡过围手术期,从而加快病人康复。     

灭菌包内化学指示卡变色不标准的原因分析及对策

目的探讨灭菌包内化学指示卡变色不标准原因。方法将2009年5月至6月随机调查手术室每天所需要的各种无菌包,开包使用前检查是否达到"灭菌条件",包内化学指示卡变色的情况,作为对照组。2009年7月至8月,采取有效改进措施后,每天抽查手术室相同的压力蒸汽灭菌包中化学指示卡变色情况作为控制组。结果采取措施前有42个灭菌包内化学指示卡变色不标准,采取措施后只有4个灭菌包内化学指示卡变色不标准。结论 3m压力蒸汽灭菌包由化学指示卡变色不标准因素,受蒸汽灭菌过程中蒸汽的冷凝水的影响,要使化学指示卡变为标准黑色,必须要正确使用化学指示卡,规范物品包装,正确使用消毒器,才能保证灭菌质量。     

外伤性脾破裂大失血的抢救与护理

目的探讨抢救护理在抢救外伤性脾破裂大失血患者中的作用。方法总结52例外伤性脾破裂大出血患者的抢救与护理效果。结果52例患者抢救成功50例,抢救成功率达96%。结论抢救护理是外伤性脾破裂大失血患者抢救成功的关键。     

DRW型胃管应用于胃肠减压患者的效果观察

目的观察DRW型胃管在胃肠减压患者中的应用效果。方法采用回顾性对照法将90例胃肠减压患者分为对照组和观察组各45例。对照组患者采用一次性胶乳胃管,观察组患者应用DRW型胃管。观察两组患者的首次插管成功率、插管时间、管腔通畅度、患者舒适度及胃管引流并发症等情况。结果观察组优于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论应用DRW型胃管行胃肠减压效果明显优于胶乳胃管,值得临床推广和应用。     

氧气湿化瓶的清洗消毒效果分析

目的探讨氧气湿化瓶的有效清洗消毒方法。方法将2008年1月至12月湿化瓶清洗后抽检60件作为对照组,将2009年1月至12月湿化瓶清洗后进行干热处理抽检60件作为实验组,观察两组的采样和细菌培养情况,分析清洗消毒效果。结果实验组清洗消毒后合格率100%。对照组清洗后合格率86.7%。结论氧气湿化瓶采用清洗后进行干热处理,易于储存,不易污染,可以达到接触黏膜的医疗用品使用要求。     

老年重症急性胆管炎伴多器官功能不全患者围术期的护理

目的：探讨老年重症急性胆管炎伴多器官功能不全患者围术期的护理要点，以减少并发症、降低死亡率。方法：将32例老年重症急性胆管炎伴多器官功能不全患者按入院时间先后顺序分为对照组与实验组，各16例。对照组患者采用常规护理：实验组患者采用护理干预，内容包括心理护理与疼痛护理、术前的患者准备、术后体位及各种管道的护理。结果：实验组和对照组全部接受手术治疗，死亡率分别为12．5％、50％；实验组的死亡率明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：实验组能有效降低患者的死亡率及并发症，减轻患者的痛苦，使其能安全、顺利地渡过围术期。     

变换体位结合腹部手法推压在结肠镜中的辅助应用

目的评价变换体位结合腹部手法推压在结肠镜中的辅助作用效果。方法将在我院行电子结肠镜检查的200例患者,随机分为对照组和观察组各100例。对照组患者按常规取左侧卧位,医师单人操作插镜,实验组患者在常规单人操作结肠镜检查基础上使用变换体位配合腹部手法推压的辅助手法,使难插入者顺利到达回盲部。结果观察组患者一次性插镜到达回盲部时间缩短至(15±5)min,达到回盲部成功率97%。观察组明显优于对照组(P<0.01),两组比较差异有统计学意义。结论变换体位配合腹部手法推压的辅助方法使结肠镜难插入的患者更顺利、更快速到达回盲部,有效减轻患者的痛苦。