外伤性延迟性脾破裂的诊断和治疗（附21例报告）

目的探讨外伤性延迟性脾破裂的发病规律、临床特点、诊断和治疗方法。方法结合国内外资料及本组病例进行回顾性分析。结果明确诊断16例，误诊为肝破裂2例，宫外孕破裂2例，脾肿瘤1例。21例均手术治疗，行脾切除14例，其中保留副脾2例；脾切除加自体脾组织网膜内移植术3例；脾缝合修补术3例；脾部分切除术1例。死亡1例，原因有就诊晚、失血性休克。结论本病由于腹腔内出血与受伤时间间隔长，容易误诊。诊断除依靠病史、临床表现外，应及时进行腹腔穿刺、B超及CT检查。治疗以脾切除为主，可根据病情、脾破裂的程度以及是否有合并伤等情况采取保脾手术。     

围孕期补充叶酸和/或多种维生素预防神经管缺陷

<正>1背景神经管缺陷(NTDs)是在脑和脊索发育过程中形成的先天性畸形,包括无脑儿(颅骨、表面皮肤和脑组织全部或部分缺失)、脊柱裂(脊柱未闭合造成的脊索、脊膜分别或同时突出或暴露;有些病例合并脑积水)和脑膨出(脑膜疝,脑组织位于颅骨外,表面被正常或萎缩皮肤覆盖)。胚胎发育时背侧表层的一群细胞发育成凹槽,进而发展为中空的管道。这一过程完成于受孕后1个月内(约为末次月经后第6周),神经管闭合不全导致NTDs。无脑儿无法生存,而另两种NTDs(脊柱裂和脑膨出)的围产儿和婴儿的死亡率则很高。存活儿童的受损(失禁,运动和感觉能力降低,学习困难)程度从轻度到极严重不等,通常都很严重,严重程度取决于缺陷的部位、大小、神经组织破坏程度和伴随的脑积水(脑室内液体量异常增多)程度。     

妇产科手术致直肠损伤3例

行妇产科手术致直肠损伤３例，分别为子宫切除术、会阴侧切和阴道成形术致直肠损伤，手术修补成功２例，失败１例，转流性结肠造口与骶前引流是治疗直肠损伤和并发症的基本原则。     

试论高校学生思想政治工作的创新

江泽民同志指出 :“创新是一个民族进步的灵魂 ,是国家兴旺发展的不竭动力。”在新时期 ,高校学生思想政治工作如何与时俱进 ,开拓创新 ,是摆在高校学生思想政治工作者面前的一项重要的课题 ,现就这一问题 ,谈一下笔者的粗浅看法。1　创新是新时期高校学生思想政治工作的必然要求近几年来 ,国际、国内形势风云变幻 ,错综复杂。因而对高校学生思想政治工作产生了深刻影响 ,大力加强高校学生思想政治工作比以往任何一个时期都要迫切 ,主要表现在以下五个方面 :第一 ,我国已经加入世贸组织 ,在中国经济融入世界经济的过程中 ,要加强对学生进行…     

如何预防宫颈癌？

有多种辅助检查方法可用于早期发现宫颈癌，但最后的诊断必须根据病理切片的结果才能确诊。     

乙状结肠扭转40例的诊断与治疗

目的 探讨乙状结肠扭转的病因、诊断及治疗方法。方法 对1990年1月-2002年5月诊治的40例乙状结肠扭转的临床资料进行回顾性分析。结果 术前明确诊断31例、误诊为粘连性肠梗阻3例、绞窄性小肠梗阻2例。消化道穿孔弥漫性腹膜炎2例、腹痛待查2例。行非手术治疗8例,其中4例复发;手术治疗32例,其中单纯复位术11例,2例复发;复位加固定术8例,1例复发;复位加系膜折叠术6例;Hartmann术3例;乙状结肠切除一期吻合术4例。治愈38例,死亡2例。结论 本病的诊断主要依靠临床表现及腹部X线检查。治疗以手术为主,可根据病情及扭转情况选择适当的术式。     

急性非结石性胆囊炎的病因、诊断及治疗（附90例报告）

目的 探讨急性非结石性胆囊炎的病因、诊断及治疗方法。方法 参考国内外资料并结合本组病例进行回顾性分析。结果 共手术治疗85例．其中胆囊切除69例，胆囊造瘘9例，胆囊大部分切除7例；保守治疗5例．全组死亡9例。结论 本病病因基本明确，诊断主要依靠病史、临床表现、BUS及CT的特征变化，本病应以手术治疗为主。     

时空隧道酒的保健作用研究

目的　观察时空隧道酒保健作用。方法　采用碳末廓清、溶血素测定方法观察时空隧道酒对免疫功能的影响 ;利用果蝇寿命、小鼠血清SOD和MDA的含量测定法观察时空隧道酒的抗衰老作用 ;用雄性小鼠交配能力和去势小鼠精液囊、前列腺和包皮腺重量测定法观察时空隧道酒对性功能影响 ;用小鼠负重游泳法观察时空隧道酒的抗疲劳作用。结果　时空隧道酒能增强小鼠单核巨噬细胞吞噬功能 ,提高小鼠血清溶血素含量 ;延长果蝇平均寿命和最高寿命 ,提高老年小鼠血清SOD的活力和降低MDA的含量 ;提高雄性小鼠交配能力 ,增加去势小鼠精液囊 前列腺和包皮腺重量 ;并能延长小鼠游泳时间。结论　时空隧道酒具有增强机体免疫功能、抗衰老、提高性功能和抗疲劳作用     

乳腺叶状肿瘤的诊断与治疗:附9例报告

回顾分析10年间收治的乳腺叶状肿瘤9例的临床资料。全组术前仅1例确诊，其余均误诊。9例均手术治疗，行肿块局部切除2例，局部扩大切除2例，单纯乳房切除4例，乳腺癌改良根治术1例。9例均获2~10年随访，其中行局部切除1例，术后1年复发，再行乳房单纯切除术，今已6年，未再复发，1例4年死于脑出血;其余7例无复发，无转移。提示：乳腺肿块是该病的首发常见症状，术前诊断困难，明确诊断主要依靠术中冷冻切片检查;手术治疗，多采用局部扩大切除或单纯乳房切除术，预后良好。     

孕激素联合化疗治疗卵巢上皮性癌

目的 分析孕激素联合以铂类为主的常规化疗对卵巢上皮性癌1～4期患者的临床疗效。方法 以已行瘤体减灭术的卵巢上皮性癌患者1～4期为研究对象，分为单纯化疗组、己酸孕酮组和普维拉组。随访、统计各组各期患者的生存率及复发率、血清激素水平、骨密度变化以及化疗副反应。结果 孕激素联合以铂类为主的化疗对早期卵巢上皮性癌的预后无明显影响，但对晚期(3期)卵巢上皮性癌的术后近期以及远期(2～5年)生存率及复发率均有改善趋势。单纯化疗组、己酸孕酮组、普维拉组3期患者术后3年生存率分别为34．8％、66．2％、73．9％，复发率分别为72．2％、47．3％、40．6％；单纯化疗组、己酸孕酮组术后5年生存率分别为17．4％、48．4％，复发率分别为81．5％、62．4％。孕激素的使用不影响患者血清激素水平，也不增加化疗的毒、副作用。联合孕激素治疗的患者术后骨密度下降较一般绝经后妇女慢。结论 孕激素联合以铂类为主的常规化疗可改善晚期卵巢上皮性癌的预后，并且不增加化疗的毒副作用，可改善患者的骨量丢失。