血清FPSA、TPSA在前列腺癌诊断及鉴别诊断中的应用

采用化学发光法（CLIA）测定78例健康人（对照组）、32例前列腺炎患者（炎症组）、138例前列腺增生患者（增生组）、34例前列腺癌患者（PCa组）的血清总前列腺特异性抗原（TPSA）、游离前列腺特异性抗原（FPSA）和FPSA／TPSA（F／T）值，并对结果进行比较。结果炎症组、增生组及PCa组FPSA及TPSA水平均升高，与对照组比较，P均〈0．01；其中PCa组显著高于炎症组及增生组，P均〈0．01。PCa组F／T值明显低于其他三组，P均〈0．01。认为血清FPSA、TPSA和F／T值联合检测，可明显提高PCa诊断及鉴别诊断的敏感性和特异性。     

序贯机械通气治疗COPD呼吸衰竭的临床研究

目的研究序贯机械通气治疗COPD呼吸衰竭的临床应用前景。方法将慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者55例,给予抗感染和平喘等治疗;采用气管插管进行有创机械通气。待"肺感染控制窗"出现后随机分为两组,其中治疗组22例,对照组33例,治疗组拔除气管导管,改用无创正压通气;对照组继续有创机械通气,以(SIMV+PSV)方式分别减少到7～9次/min和5～8cmH2O水平时直至脱机。比较两者患者总机械通气时间、总住院时间及呼吸机相关性肺炎发生率。结果序贯治疗组与对照组的总机械通气时间[(11.33±2.62)dvs(13.91±4.52)d,P<0.01],总住院时间[(18.63±3.62)dvs(21.20±6.42)d,P<0.05],呼吸机相关性肺炎发生率[5.86%vs28%,P<0.01]不同,差异均有统计学意义。结论采用序贯机械通气治疗COPD呼吸衰竭较传统的有创通气方式更优越,能够有效缩短总通气时间和住院时间,降低呼吸机相关性肺炎发生率。     

肠易激综合征患者血浆胃动素、胃泌素测定的应用价值

我们应用放射免疫分析对 4 0例肠易激综合征患者及 32例正常人的血浆胃动素 (ＭＴＬ)、胃泌素 (ＧＡＳ)水平的测定。并就临床意义作初步讨论 ,现报告如下。对象和方法一、对象 :(一 )正常人 :32人 (男 17,女 15 )。均为健康查体者 ,无心、肾、胃、肝等疾患 ,各项检验指标均正常。年龄 34～ 6 9岁 ,平均 4 8 9岁。(二 )病人组 :4 0人 (男 2 2 ,女 18)。均根据 1986年 11月全国慢性腹泻学术讨论会议制定的诊断标准结合 1988年罗马国际会议提出的肠易激综合征的定义作出诊断。 4 0例肠易激综合征患者中根据临床表现又分为腹泻型 2 2例 (男 12 ,…     

高血压性脑出血患者血浆NPY测定的应用价值

我们应用放射免疫分析法对 30例脑出血患者及 30例正常人的血浆ＮＰＹ进行了测定 ,并就临床意义作初步讨论 ,现报告如下。对象和方法一、对象 :(一 )正常人 :30人 (男 11,女 19)。均为健康查体者 ,而无心、脑、肝、肾等疾患。年龄 30～ 6 0岁 ,平均 48岁。(二 )病人组 :30人 (男 14,女 16 )。均为发病 10天内的高血压性脑出血患者 ,每例均经颅脑ＣＴ证实。年龄 2 0～ 6 7岁 ,平均 5 2岁。二、方法 :(一 )标本的采集 :所有受检者均于安静状态下于上午 9点采集肘静脉血 2ｍｌ,分离血浆 ,贮存于 - 40℃。操作按说明书。(二 )方法 :放射免疫分析…     

早期糖尿病肾病运动试验尿白蛋白排泄率测定的价值

我院近几年来采用运动激发试验测定尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）,以探讨运动后ＵＡＥＲ的改变,并进行了追踪观察,对早期发现糖尿病肾脏损害有重要的价值。 对象和方法 一、对象： （一）糖尿病组（Ａ组）：选尿常规检查尿蛋白阴性的糖尿病患者４０例（男１４,女２６）,按１９８５年ＷＨＯ糖尿病诊断标准及分型,属Ⅰ型者 １６例,Ⅱ型者 ２４例,年龄 １４－ ５６岁,平均３９岁。病程３－１２年,平均病程６．４年。均为我院专科门诊及住院病人。所有受试者均给予糖尿病饮食及降糖药物治疗,血糖达到控制或基本控制水平,血压正常,病…     

血清AFP、β-HCG含量变化在妊娠晚期妇女中的意义分析

为观察妊娠晚期妇女血清AFP(甲胎蛋白)、β-HCG(β-人绒毛膜促性腺激素)含量变化的意义,本文对64例妊娠晚期妇女进行血清AFP、β-HCG测定,现报告如下。1材料和方法1.1材料1.1.1正常人42名,均为我院健康体检的育龄妇女(无肝胆疾患,HBsAg阴性),年龄(19～43)岁。1.1.2妊娠晚期妇女     

131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进性心脏病98例临床疗效分析

甲状腺功能亢进(简称甲亢)性心脏病是甲亢患者常见的并发症,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命.抗甲状腺药物治疗疗程较长,治愈率低.笔者应用131I对98例甲亢性心脏病患者进行了治疗,取得了较好的治疗效果,现报道如下.     

血管内皮生长因子及内皮抑素在分化型甲状腺癌手术前后及复发时的表达

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)及内皮抑素在分化型甲状腺癌手术前后及复发时的表达.方法 分化型甲状腺癌术后肺转移患者7例(肺转移组),局部复发患者21例(局部复发组),选择甲状腺组织结构及功能正常者30例为对照组,分别采用酶联免疫吸附法检测血清VEGF及内皮抑素,化学发光法检测血清甲状腺球蛋白的浓度,应用SPSS 13.0统计学软件包分析,计量资料数据比较应用t检验,VEGF、内皮抑素与甲状腺球蛋白浓度的相关性采用Pearson等级相关分析.结果 肺转移组手术前VEGF、内皮抑素分别为(412.6±57.3)、(34.3±7.6) ng/L,术后3周分别为(210.3 ±30.4)、(25.2 ±6.2)ng/L,复发时分别为(619.5±126.4)、(38.6±8.7) ng/L;局部复发组手术前VEGF、内皮抑素分别为(399.4 ±56.3)、(35.2 ±6.8)ng/L,术后3周分别为(209.3 ±36.7)、(25.7 ±4.7) ng/L,复发时分别为(406.5±59.2)、(31.2±7.6) ng/L,组内比较术后3周显著低于手术前和复发时(P均＜0.05),组间比较复发时差异均有统计学意义(P均＜0.05).甲状腺癌术后复发患者血清甲状腺球蛋白与VEGF及内皮抑素表达成正相关(r值分别为0.752、0.349,P均＜0.01).结论 VEGF、内皮抑素在分化型甲状腺癌术前及术后复发时高表达,可作为评估分化型甲状腺癌生物学行为的一项重要指标.     

血清PSA与睾酮联合检测对确定PSA水平为2～4 ng/ml的前列腺疾病患者活检临界值的价值

目的 探讨血清游离/总前列腺特异性抗原(f/tPSA)比值、睾酮(T)及游离睾酮(FT)的前列腺穿刺活检(TRUS)临界值,及其对PSA 2～4 ng/ml的前列腺疾病患者进行前列腺TRUS的价值.方法 用放射免疫法(IRMA)和化学发光法(CLIA)分别测定275例血清PSA 2～4 ng/ml的前列腺疾病患者血清中的FT和f/tPSA、T水平,且均以直肠超声引导下TRUS为确诊标准,并用受试者工作特征曲线确定诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比和95%可信区间.结果 275例患者中检出前列腺癌(Pca)44例,检出率是16%,Pca组血清f/tPSA比值、T和FT水平[分别为0.19±0.02、(9.32±5.21)nmol/L、(27.20±10.23)pmol/L]均明显低于非前列腺癌组[分别为0.24±0.05、(17.01±8.12)nmol/L、(46.71±13.27)pmol/L,P＜0.001].Pca组中f/tPSA、FT和T在ROC曲线下的面积(AUC)分别为0.680、0.713、0.547,f/tPSA和FT联合应用的AUC为0.851.经ROC曲线分析,f/tPSA 0.19和FT 27.20 pmol/L联合应用的活检临界值,敏感度和特异度均可达84%,阳性预测值50%,阴性预测值96%,阳性似然比5.25和阴性似然比0.19.f/tPSA、FT的单侧95%可信区间分别为0.19(0.19和0.20)、27.20(24.61和29.79 pmol/L)pmol/L.结论 在PSA为 2～4 ng/ml的前列腺疾病患者中,血清f/tPSA与FT联合测定,可提示哪些患者需要进行前列腺TRUS,并可提高Pca早期检出率.     

HA RIA在病毒性肝炎诊断中的价值

本文通过对146例病毒性肝炎患者血清透明质 酸(HA)的测定,现将结果报告如下。 资料和方法 一、临床资料: