子宫内膜癌合并急性白血症

【病例】　女,54岁。因阴道流血2年加重伴发热半个月入院。体温:38.2℃,脉搏110/min,血压112/76mmHg,皮肤粘膜有散在出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,心肺未见异常,肝脾未触及,双下肢无水肿。血常规:血红蛋白80g/L,白细胞13×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10,血小板70×     

南京市居民超重肥胖与体力活动相关性研究

目的：了解南京地区居民体力活动的现状及其与超重和肥胖的关系。方法：采用横断面研究方法,研究对象来自南京地区的3个城区和2个乡村、年满35周岁并在当地居住满5年的常住人员。结果：调查人群中从事不太活动、轻度、中度和重度体力活动的分别占19.0%、40.3%、31.3%和9.4%,在地区、性别、年龄、文化水平和职业分布等方面均有显著性差异（P均小于0.01）。超重和肥胖占44.8%,现患率分别为33.0%和11.8%;经多因素调整后,与不太活动者相比,中度、重度体力活动者罹患肥胖的风险分别降低44.5%和33.7%（调整优势比分别为：OR=0.555,95%CI=0.423～0.729和OR=0.663,95%CI=0.457～0.960）;中度、重度体力活动者中超重的现患率虽然也低于不太活动者,但差异无显著性。结论：南京地区居民体力活动与超重、肥胖之间存在负相关。体力活动是保护因素。     

南京市肾综合征出血热长期趋势和2015—2020年流行特征及预警阈值

目的 了解南京市肾综合征出血热(HFRS)的长期趋势和流行特征,探究防控重点地区,预测2021年发病情况并制定预警阈值,指导科学制定防控策略和措施。方法 采用描述流行病学方法,分析1979—2020年南京市HFRS报告发病长期趋势和2015—2020年流行特征,利用全局空间自相关分析和回顾性时空重排扫描,探讨南京市HFRS空间异质性和时空聚集性特征,利用移动中位数法和泊松(Poisson)分布,预测2021年各月报告病例数和预警阈值。结果 南京市HFRS报告发病率从1982年的7.18/10万(436例),在90年代下降至2.00/10万以内(1993年除外),2000年以来均在0.60/10万以内。2015—2020年共报告HFRS病例222例,年度病例数中位数为34(21~53)例,报告发病率中位数为2.55/10万(1.47/10万~7.06/10万);12月至次年6月占83.3%,其中3月至6月占52.7%;男性占64.9%;年龄中位数为51(15~82)岁;45岁及以上占68.9%,其中60岁及以上病例占33.8%;农民占60.8%,家务及待业占13.1%;南京南部的高淳区、溧水区和江宁区分别报告105例、37例、35例,占全市的79.7%;全局空间自相关分析Moran’s I均为正值(0.150~0.590),均P<0.001;2016年和2020年聚集地区为高淳区,其余年份聚集地区为高淳区和溧水区,聚集日期都分布在上半年(均P<0.001);高淳区北部和东部的5个街道以及溧水区南部的和凤镇报告病例数占两区的76.1%。预测2021年报告HFRS病例数为34例(95%CI=22~47),1月至12月每月预测值在1~4例,预警阈值在4~9例。结论 1979年以来,南京市有效控制HFRS疫情,预测2021年疫情仍平稳并确定了预警阈值,农民和中老年为重点人群,但高淳区和溧水区部分地区发病水平仍较高,建议开展专题研究并继续加强综合防控措施。     

高淳县1031例犬类动物伤人情况分析

犬类动物致伤是引起狂犬病的主要传播途径 ,学生是重要的暴露群体 ,休假日更是学生的主要暴露时间。为进一步了解犬类动物伤人情况及影响暴露的因素 ,现将高淳县疾控中心登记的犬类致伤情况作如下分析。1　资料来源资料来源于 2 0 0 3年 7月～ 2 0 0 4年 6月高淳县疾控中心门诊     

高淳县217例白喉抗体水平测定分析

为全面了解和客观评价全省儿童免疫预防接种工作的质量和人群对相关疾病的免疫水平 ,高淳县疾控中心于 2 0 0 4年 4月下旬配合省疾控中心在高淳县开展白喉抗体水平测定 ,现将本次测定的 2 17例人群白喉抗体情况作如下分析。1　资料和方法1.1　资料　来源于江苏省疾控中心免 (细菌 )检字2 0 0 4第 0 0 6号检测报告 ,检测对象为高淳县桠溪中心幼儿园、固城中心小学、桠溪中学和桠溪食品厂两镇 4个年龄组人群。1.2　方法　将所检测的白喉抗体情况按 2 0 0 4年江苏省免疫预防监测工作方案的相关要求 ,分 2～ 4岁、6～ 8岁、13～ 15岁和 2 5～ 39…     

早产儿与足月儿早期促进模式及其效果

【目的】探讨早产儿与足月儿早期系统促进的模式及其效果,为早期发展促进工作提供依据。【方法】足月儿以“四二一”查体程序为框架。早产儿明显加大指导和促进密度．在常规保健基础上进行运动、认知、环境等方面早期促进活动。【结果】1岁时,早产儿促进组体重、身长已经赶上甚至超过足月儿对照组,而早产儿对照组体重和身长与足月儿两组之间差仍有显著性。早产儿促进组发育商（developmental quotient．DQ）在1岁和2岁时分别高出对照组5．62和8．53分;早产儿促进组DQ在3个月和1岁时已经赶上足月儿对照组。足月儿促进组DQ在3个月、1岁、2岁时分别高出对照组3．57、3．09和3．77分。【结论】以儿童保健机构为依托、以家庭为核心,评估-促进-再评估-再促进的模式是经济仃效的促进模式,对早产儿体格发育和智力有一定促进作用。     

南京市高淳区高血压社区综合干预效果评价

目的评价南京市高血压社区综合干预效果。方法采用自编《高淳县社区慢性病管理效果评估调查问卷》,于2011年调查高血压患者3 990人,并分组进行综合干预管理,于基线调查后半年、1年进行随访。结果随访率分别为99.0%、98.9%。GEE分析结果表明,与基线调查相比,社区综合干预半年时,高血压患者收缩压、舒张压的平均下降值差异无统计学意义,血压控制率是基线时的1.138倍,差异有统计学意义(P0.05);综合干预1年,收缩压平均下降4.531mmHg,舒张压平均下降1.525mmHg,控制率是基线时的2.236倍,差异有统计学意义(P0.05);心血管事件发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论高血压社区综合干预1年,可有效降低患者的血压水平,提高血压控制率。     

高淳县高中学生结核病健康教育情况分析

为普及卫生知识 ,有效控制肺结核病流行 ,根据《中国结核病防治规则实施工作指南》的要求 ,高淳县疾控中心于 2 0 0 3年在高淳县职业中学中开展了结核病知识的健康教育。1　对象和方法1.1　对象　调查对象为高淳县职中 6 2 0名学生。1.2　方法　依照《中国结核病防治规则实施工作指南》中结核病健康教育的有关内容 (①结核病主要症状 ;②有结核病症状后应到县结核病防治机构就诊 ;③治愈结核病的关键是什么 ?)设计结核病健康教育调查试卷 ;然后根据结核病健康知识听课前、听课后学生试卷测试打分情况作结核病卫生知识均分和知晓率等统计学处…     

高压氧治疗脑动脉瘤术后患者1例

患者男 ,2 4岁 ,因脑动脉瘤在外院行手术治疗 ,术前右侧偏瘫、失语、尿潴留 10天又入本院。查体 :患者反应迟钝 ,被动体位 ,失语。心肺未闻及异常。四肢无力 ,右侧下肢肌力 O级 ,痛、温、触觉均消失 ,左上下肢肌张力增高。腱反射亢进。持续导尿。入院后患者在高压氧舱内 ,采用 0 .2 m Pa压力下面罩吸纯氧 ,4 0分钟两次 ,中间吸舱内压缩空气 10分钟 ,每日一次 ,10次为一疗程。 10天病情明显好转 ,精神饮食好 ,有简单的语言表达能力 ,反应较灵敏。右上肢肌力 级 ,右下肢 级 ,有痛感。治疗 15天能自行排尿 ,在别人扶持下站立 ;2 0天时能自行…     

早产儿呼吸暂停的预防及护理

早产儿由于先天呼吸中枢及器官发育不完善,呼吸暂停是常见症状,是致死的最危险的因素。胎龄越小发病率越高。胎龄在28～29周者90%可出现程度不等的呼吸暂停。因此,呼吸暂停造成的缺氧和脑损伤严重影响早产儿的生存质量。现将我院2001-09～2002-09早产儿并呼吸暂停的观察及护理报告如下:1临床资料本组20例,胎龄<34周。体重1.1～2.0kg,其中<1.6kg7例;≤2.0kg13例。20例均有体温过低表现(T<35.7℃),其中窒息复苏后吸入性肺炎并代谢紊乱4例,脑出血5例DIC并脑出血1例。2呼吸暂停的护理措施2.1及时识别高危因素严密观察病情引起呼吸暂停的高危因…