腰椎间盘突出症患者疼痛信念及影响因素分析

目的调查腰椎间盘突出症患者的疼痛信念现状,并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、疼痛信念与感知量表、RolandMorris功能障碍问卷、视觉模拟量表对207例腰椎间盘突出症患者进行问卷调查。结果腰椎间盘突出症患者疼痛信念总分的中位数为6.00分,腰椎间盘突出症患者疼痛信念的影响因素为文化程度、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、疼痛程度以及功能障碍程度(P0.01或P0.05)。结论腰椎间盘突出症患者在面对疾病时存在一定的负性信念,医护人员应根据疼痛信念的影响因素实施有效的干预措施,减少患者的负性疼痛信念,从而提高其生活质量。     

肿瘤医院护士淋巴水肿防治知信行的现状调查及影响因素分析

目的了解肿瘤医院护士对肿瘤治疗后淋巴水肿防治知信行的现状, 并分析其影响因素。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法, 于2021年10?—11月对湖南省肿瘤医院478名护士采用自制的淋巴水肿防治知信行问卷(包括知识、态度、行为3个维度, 共41个条目)进行调查。采用单因素分析和多重线性回归分析探究护士淋巴水肿防治知信行的影响因素。结果肿瘤医院护士对肿瘤治疗后淋巴水肿防治知识、态度、行为得分及总分分别为(17.05±9.81)、(49.96±6.03)、(30.51±11.03)、(97.53±21.52)分, 其中知识维度得分率最低, 为42.63%, 态度维度得分率最高, 为90.84%。多重线性回归分析显示, 工作中接触过淋巴水肿患者、参加过淋巴水肿相关培训、培训形式(在职继续教育、学校学习、自学)、护士所在科室为乳腺科或妇瘤科是护士淋巴水肿防治知信行水平的影响因素(F=15.801, P<0.01)。结论肿瘤医院护士对肿瘤治疗后淋巴水肿防治知信行总体处于中等水平, 知识掌握不佳, 行为水平有待提高, 但态度较积极。肿瘤医院护理管理者应加强对乳腺科、妇瘤科以外科室护士的淋巴...     

多学科团队实施血管通道规范化管理的效果评价

目的探讨多学科团队实施血管通道规范化管理的效果。方法组建多学科团队并进行血管通道规范化管理,包括完善各类血管通道管理制度及操作流程,加强护士静疗专科培训,进行专科质量控制,建立血管通道维护网络等。结果 2014~2017年,钢针、留置针使用正确率上升,留置针、CVC、PICC和输液港固定正确率上升,PICC非计划性拔管率由2014年的1.86‰下降至2017年的0.42‰,护理人员锐器伤发生率由2014年的17.94%下降至2017年的6.88%(P0.05,P0.01)。结论多学科团队实施血管通道的规范化管理能有效促进血管通道规范化使用,提高医院静疗护理质量,减少护士职业伤害。     

信息共享在护理领域的应用进展

综述了信息共享的概念及相关的理论模型,阐述其在临床护理实践、疾病延续护理、护理教学和培训中的应用情况,并对护理信息共享建设提出建议和展望。     

社会支持与脑血管病病人生活质量的相关性研究

[目的]研究社会支持与脑血管病病人生活质量的相关性。[方法]采用社会支持评定量表(SSRS)对100例脑血管病病人及60名健康正常人的社会支持进行评定,采用Barthel指数(BI)和抑郁自评量表(SDS)对100例脑血管病病人的生活质量进行评定,分析脑血管病病人的社会支持与生活质量的相关性。[结果]脑血管病病人获得的社会支持低于与正常对照组,差异有统计学意义(P0.05);社会支持与脑血管病病人的BI评分呈正相关(r=0.851,P0.05),与SDS评分呈负相关(r=-0.796,P0.05)。[结论]社会支持与脑血管病病人的生活质量密切相关,在护理过程中要重视病人的社会支持,以提高其生活质量。     

临床护理路径对枕骨大孔区脑膜瘤显微手术患者的应用效果评价

目的探讨临床护理路径对枕骨大孔区脑膜瘤患者的焦虑情绪、住院满意度和巴氏指数的影响。方法选择2013年1月至2015年10月入院治疗的枕骨大孔区脑膜瘤显微手术患者40例,以2013年1月至2014年4月的20例患者作为对照组,2014年5月至2015年10月的20例患者作为路径组。对照组采用常规护理方法,路径组在常规护理的基础上严格执行临床护理路径予以护理,比较两组患者入院时和出院当天病情稳定时的焦虑状态、患者对护理满意度和日常生活能力巴氏指数得分情况。结果两组患者入院当天的焦虑评分差异无统计学意义(P>0.05)。出院当天,路径组的焦虑评分低于对照组[(48.07±4.787)分vs(56.15±5.471)分,P<0.01];巴氏指数评分高于对照组[(65.24±6.610)分vs(60.61±5.612)分,P<0.01];住院满意度问卷得分高于对照组[(92.00±3.058)分vs(83.80±3.716)分,P<0.01],差异均有统计学意义。结论在枕骨大孔区脑膜瘤显微手术患者中实施临床护理路径,可以有效提高护理质量,缓解枕骨大孔区脑膜瘤患者的焦虑情绪,提高患者的住院满意度及日常生活能力。     

腰椎间盘突出症患者疼痛信念与生活质量的相关性分析

目的了解腰椎间盘突出症患者疼痛信念、生活质量现状及两者的相关性。方法选取长沙市2所三级甲等医院住院的207例腰椎间盘突出症患者为调查对象,运用疼痛信念与感知量表、简明健康状况调查量表(SF-36)进行调查。结果腰椎间盘突出症患者疼痛信念得分为-20~31(5.36±9.94,M=6.00)分,其中认为疼痛不可解除得分最高,认为会持续疼痛、认为疼痛不可解除及疼痛信念总分与生活质量各维度呈负相关(P0.05,P0.01)。结论护理人员应重视患者的疼痛信念对生活质量的影响,提高患者对疼痛的认识,增强患者积极的疼痛信念,从而提高患者的生活质量。     

超声引导下改良塞丁格技术在肘上置入PICC穿刺区域选择的研究

目的探索超声引导下的改良塞丁格技术在肘上置入PICC穿刺区域的选择。方法收集2019年6月—2020年12月湖南省某三级甲等专科医院血管通道中心门诊946例在超声引导下结合改良塞丁格技术行肘上置入PICC患者的资料。结果超声引导下结合改良塞丁格技术在肘上置入PICC时穿刺区域选择绿区(上臂中段)占73.4%(695/946)、选择红区(上臂下段)占25.4%(240/946)、选择黄区(上臂上段)占1.2%(11/946);PICC置入时选择贵要静脉最多,占58.5%(554/946),选择穿刺皮下深度0.5~1.0 cm的血管最多,占75.6%(715/946),选择血管直径为(0.403±0.992)cm。在PICC置入一次穿刺成功率上,各静脉血管及各穿刺区域之间差异无统计学意义,不同皮下深度和血管直径影响穿刺成功率。结论超声引导下结合改良塞丁格技术肘上置入PICC穿刺区域的选择和ZIM分区推荐方法不一致;不同穿刺区域对穿刺成功率无影响,不用过度关注穿刺区域,而应关注所选择静脉的皮下深度和血管直径大小。     

子宫内膜癌治疗后外阴淋巴水肿患者症状体验与心理感受的质性研究

目的 了解子宫内膜癌治疗后外阴淋巴水肿患者症状体验与心理感受,为医护人员加强重视与综合管理、促进患者身心康复提供参考。方法 采用目的抽样方法,于2020年8月—2021年1月对湖南省某三级甲等肿瘤医院淋巴水肿康复门诊就诊的16例子宫内膜癌治疗后外阴淋巴水肿患者进行半结构式深入访谈,根据Colaizzi 7步分析法进行分析并提炼主题。结果 归纳出4个主题,身体层面：肿胀不适感、下肢活动受限、排尿功能障碍;心理层面：病耻感、负性情绪与担忧预后、回避心理;家庭层面：夫妻亲热及性生活困扰、家庭负担增加;社会层面：工作回归改变、社会活动改变、期待社会支持。结论 子宫内膜癌治疗后外阴淋巴水肿患者面临诸多困扰,医护人员应完善症状管理,改善患者的身体不适,有效疏导情绪,减轻其心理压力;对家庭与社会层面的困难予以正确的指导与支持,以促进患者身心康复,提高生活质量。     

乳腺癌幸存者未被满足需求量表的汉化及信效度评价

目的 翻译并修订乳腺癌幸存者未被满足需求量表,并对修订后的量表进行信效度评价。方法 采用Brislin 翻译模式进行翻译和回译;通过专家组讨论和预调查,对翻译的量表进行跨文化调适;采用便利抽样方法,对长沙市某三级曱等肿瘤专科医院445例乳腺癌幸存者进行调查并评价其信效度。结果 中文版乳腺癌幸存者未被满足需求量表包含5个维度、18个条目,包括症状负担(6个条目,累积方差为75.51%)、功能（5个条目,累积方差为74.72%)、健康行为（2个条目,累积方差为62.92%)、经济负担（1个条目,累积方差为68.98%)、健康照护技能（4个条目,累积方差为70.21%)。量表各维度的Cronbach’s α系数为0.65~0.93;量表中各条目的内容效度指数均>0.85;总量表的内容效度指数为0.91。结论 汉化后的中文版乳腺癌幸存者未被满足需求量表适用于中国文化背景,具有良好的信度和效度。