荆沙市护理人员心肺复苏成功率的分析

目的分析影响本市护理人员心肺复苏成功率的原因,并提出相应的护理对策。方法使用KAF/CPR200S型高级电脑心肺复苏训练模拟人对本市10所医院及本校共105名护理人员进行培训后参加竞赛,比较护理人员摸底心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)理论及技能测试与竞赛CPR理论及技能测试合格率、不同年资护理人员竞赛出现错误频率、不同抢救时段护理人员对CPR测试的成功率。结果竞赛技能CPR测试合格率高于摸底技能CPR测试合格率、高年资护理人员出现错误的频率低于低年资护理人员(均P0.05);人工呼吸在不同时段成功率是不断变化的,第1、5循环时段较低,χ2=0.12,P0.05,差异无统计学意义;胸外心脏按压从第1至第5时段逐渐递减,χ2=13.35,P0.01,差异具有统计学意义。结论 CPR培训能提高护理人员实施CPR的成功率,护理人员的年资、疲倦程度是影响CPR成功的重要因素,提示应对护理人员进行常规、重复的CPR培训,理论联系实际,注重细节,提高护理人员实施CPR的成功率。     

胸骨骨折并脊柱骨折3例报告

胸骨骨折合并脊柱骨折临床较少见 ,1993～ 1997年我科收治 3例 ,现报告如下。例 1,男性 ,5 9岁。土墙压伤胸痛并呼吸困难 4小时 ,于1993年 1月 8日入院。查体 :呼吸急促 ,呼吸困难 ,轻微反常呼吸 ,两肺闻及中小水泡音 ,右胸略陷 ,胸壁广泛皮下气肿 ,有捻发音。右第 2～ 6肋、左第 7、 8肋压痛明显 ,胸骨上段不平 ,略凹陷 ;上段脊柱后凸畸形 ,T4棘突局限压痛。X线片示多发性肋骨骨折 ,胸骨骨折 ,T4压缩性骨折 ,创伤性湿肺 ,右侧液气胸 ,右胸壁皮下气肿。入院行输液、给氧、抗休克治疗 ,右胸宽胶布固定 ,次日呼吸困难加剧 ,颈、胸、腹及会阴…     

应用骨科牵引床整复胸腰椎骨折20例

我院于 1996年始使用福建省医疗器械厂生产的 YG- 型倒倾式骨科牵引床之膝垫代替枕进行胸腰椎骨折复位练功治疗 2 9例 ,效果良好 ,现将资料完整的 2 0例报告如下。1　临床资料本组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ;年龄 17～ 4 9岁。致伤原因 :坠落伤 12例 ,车祸伤 6例 ,电线杆压伤 1例 ,跌伤 1例。伤后就诊时间 :1/ 2小时至 7天。骨折部位 :L1 9例 ,L2 4例 ,T1 23例 ,T1 1 1例 ,L3 1例 ,T1 2 +L1 2例 ;椎体前缘压缩程度 :完全压缩 1例 ,压缩 4 / 5 4例 ,压缩 2 / 3 8例 ,压缩 1/ 2 5例 ,压缩 1/ 3 2例。椎体单纯压缩性 15个 ,压缩粉碎性 7个 …     

温病湿热病证综合病理变化及治疗方法研究

温病湿热病证是临床一类常见病证，因湿热胶结、缠绵难解常反复发作，为中医难治病证。凡地理气候环境比较潮湿的地区，尤为常见、多发。马来西亚地处南洋，一年四季皆夏，气候潮湿，湿热病发病率甚高。文章从中医辨证角度提出“湿阻、热蕴、气滞、血瘀、气虚”为温病湿热病证之综合病理变化，并提出“祛湿、清热、行气、化瘀、益气”为其基本治疗法则。     

骨盆截骨延长术9例疗效分析

骨盆截骨延长术９例疗效分析上杭县医院王立祥，游松椿，邓添发我院１９９２年１０月～１１月，行小儿麻痹后遗症矫治术１２５例，其中骨盆戳骨延长术９例，现分析如下。一、临床资料本组男４例，女５例；年龄１４～１６岁。下肢短缩８．５ｃｍ１例，５ｃｍ５例，４．５ｃ...     

骨科牵引三折床膝垫练功治疗胸腰椎骨折

目的:探讨骨科牵引三折床膝垫练功治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:1996年6月至2006年6月使用骨科牵引床(三折床)的膝垫代替垫枕进行复位练功治疗胸腰椎骨折209例,资料完整的有163例,其中男98例,女65例;年龄17～74岁,平均41.5岁。伤后就诊时间30min～7d。骨折部位:T118例,T1224例,L173例,L233例,L38例,L43例,T12+L114例。椎体前缘压缩程度:1个完全压缩,23个压缩4/5,67个压缩2/3,40个压缩1/2,46个压缩1/3。结果:163例中,8例合并后脱位下肢不全瘫在整复过程中神经功能无恢复或神经功能部分恢复后停止,改手术治疗。其余155例获得随访,随访时间2～12年,平均3年4个月。169个受伤压缩椎体前缘平均高度由整复前的1.55cm膨胀至整复后的2.70cm,受伤椎体平均膨胀1.15cm,伤椎前缘高度由整复前的50.5%(1.55cm/3.07cm)恢复至整复后的89.4%(2.70cm/3.02cm)。受伤椎体后凸角由平均13.25°恢复至平均-1.6°,23例合并脱位基本复位。结论:骨科牵引三折床膝垫练功治疗胸腰椎骨折能获得满意的疗效,治疗方法简单,治疗后3、7、10d要根据X线片适当调整复位高度。     

学生标准化病人在临床护理实践教学中的应用

标准化病人(SP)应用于临床教学及住院医师的培训,在发达国家已有35年的历史,并在医学院校全面展开[1].10多年前我国华西医科大开始应用SP,但由于教育经费不足,规范化培训及维持使用SP对于医学院校来说无疑是较大的难题,没有得到很广泛的推广[2].国内外一些学者吸取标准化患者教学的精髓,采用培训过的医学生做标准化病人(SSP)用于考核和教学中,以提高学生观察问题和诊断疾病的能力,取得了良好的效果[3～5].现报告如下.     

破裂型腰椎间盘突出症非手术治疗探讨

破裂型腰间盘突出症一直以来被认为是手术治疗的绝对或相对适应症。近8年来，笔者遇到的症状严重，影像学显示为破裂型（ruptured），因手术恐惧而拒绝手术的45例患者进行非平衡牵引综合治疗均取得良好效果。25例经患者及家属同意，行CT复查提示突出腰椎间盘全部或大部分吸收。现报告如下：     

体外复位加有限减压治疗胸腰椎爆裂性骨折伴神经损伤18例

目的观察体外复位加有限减压治疗胸腰椎爆裂性骨折伴神经损伤的近远期疗效。方法对18例胸腰椎爆裂性骨折伴神经损伤的患者运用体外复位加有限减压固定术,随诊6个月～4．5年。结果18例患者19个受伤椎体随访期间椎体高度无丢失,除4例FrankelA级患者无改善外,其余患者均有1～3级改善。结论体外复位加有限减压固定是一种有效治疗胸腰椎骨折的方法,可以最大限度地保护脊柱结构稳定。     

普米克令舒、万托林联合西替利嗪辅助治疗小儿毛细支管炎的临床研究

摘要:目的:探讨普米克令舒、万托林联合西替利嗪辅助治疗小儿毛细支气管炎的疗效及安全性.方法:选择毛细支气管炎患儿210例,分为治疗A组,治疗B组和对照组.3组均采用相同的综合性基础治疗,A组在对照组的基础上加用普米克令舒、万托林雾化吸入,B组在A组的基础上加用西替利嗪.结果:B组治愈率明显提高,哮鸣音、湿罗音、咳嗽消失...