原发胜高血压病124例24小时动态血压监测

为了探讨我国原发性高血压病患者２４小时动态血压的波动规律，我们选择了我科１２４例门诊及住院原发性高血压病患者进行监测，结果为：１、高血压病Ⅰ期患者２４小时动态血压波动规律为收缩压与舒张压白天呈相对较高的水平，从凌晨２时血压呈下降趋势，清晨５时血压开始急骤上升，持续３小时左右，上午５～１０时及下午３～８时形成双峰；高血压病Ⅱ期患者２４小时血压监测波动规律为收缩压与舒张压日间与夜间处于相对平稳的趋势，波动相对不明显，通过动态血压趋势图波动规律，可以提示病变发展的程度，这为判断原发性高血压病的发展阶段提供了诊断依据，２、随着高血压病病期发展，日间脉压差亦增大，而夜间脉压差随着高血压病期的发展，呈缩小趋势。     

血浆纤维蛋白原含量与冠心病的关系

目的：探讨血浆纤维蛋白原含量变化与冠状动脉病变严重程度的关系。方法：选择AMI患者20例（AMI组），48小时内劳力型心绞痛加剧和出现自发性心绞痛患者24例（UAP组），典型心绞痛发作，其性质在1-3个月内无改变的SAP患者18例（SAP组），健康对照组20例，采用美国库尔特公司的ACL-9000全自动血凝分析仪，测定其血浆纤维蛋白原含量，进行比较分析。结果：AMI组和UAP组患者的血浆纤维蛋白原含量均高于SAP组和健康对照组（P〈0．05）。但AMI组与LAP组患者之间血浆纤维蛋白原含量无显著性差异（P〉0．05）。结论：血浆纤维蛋白原含量与冠状动脉病变严重程度相关，急性冠状动脉综合征时体内处于高凝状态，抗凝和溶栓治疗有助于降低冠状动脉事件的危险性．     

133例急性心肌炎的血液流变学检测

本文通过对133例(男42例.女91例)急性心肌炎患者的血液流变学检测结果表明.病例组的全血粘度(高切、低切)、血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、血沉、血沉方程常数等均明显增高.与对照组比较有显著的差异(P<0.01,P<0.05)。 笔者认为,这可能与心脏的急性缺血及抗心肌抗体的存在有关,上述异常结果可作为急性心肌炎的诊断的重要实验室指标。133例急性心肌炎的血液流变学检测@彭云程$哈尔滨市第一人民医院!黑龙江150010 @赵立卓$哈尔滨市第一人民医院!黑龙江150010 @杨玉文$哈尔滨市第一人民医院!黑龙江150010…     

北方汉族人原发性高血压易感性与肿瘤坏死因子α和转化生长因子β基因型多态性的关联

目的：探讨中国北方地区汉族人肿瘤坏死因子α和转化生长因子β基因型的多态性与原发性高血压发病的相关性。 方法：①选择2004-06／2005—01哈尔滨市第一医院门诊和住院原发性高血压患者36例为高血压组，男20例，女16例。选择2004—04／2005-12哈尔滨市第一医院健康体检者40人为对照组，男23人，女17人。均为北方汉族，且均对检测项目知情同意。②采用顺序特异性引物聚合酶链反应方法检测肿瘤坏死因子α和转化生长因子β基因型别多态性变化。③计数资料差异性比较采用χ^2检验。 结果：原发性高血压患者36例和健康者40人均进入结果分析。①原发性高血压组肿瘤坏死因子α（308A）等位基因频率明显高于对照组（42％，10％，P〈0．01）。②两组转化生长因子β基因频率差异不明显（P〉0．05）。 结论：中国北方地区汉族人肿瘤坏死因子α（308h）等位基因位点的多态性可能与原发性高血压的易感性相关联。     

215例急性心肌梗塞早期血糖改变的临床意义

急性心肌梗塞早期血糖改变与病情及预后的关系国内报告尚少。本文就215例发病早期血糖改变进行回顾性分析，以探讨急性心肌梗塞的早期血糖改变的临床意义。1临床资料全部病例子发病24小时内入院，依据WHO规定标准，诊断为急性心肌梗塞。入院后24小时内做晨起空腹血糖，血糖＞7．0mmol／L为高血糖组，血糖≤7．0mmol／L为对照组，高血糖组为61例，年龄为45～78岁，对照组为154例，平均年龄为42～83岁。2结果及分析由表1可见，急性心肌梗塞发生部位，在高血糖组与对照组之间无显著性差异。由表2可见，急性心肌梗塞高血糖组心力衰竭，房室传…     

氟芬合剂应用于氯胺酮普鲁卡因复合麻醉的体会

氟芬合剂应用于麻醉时间已较长，其配方就是氟哌院与芬太尼按50：1的比例混合，组成所谓对型NLA。本文仅就氟芬合剂应用于静脉氯腹酮普鲁卡因全麻中的体会报告如下。1资料与方法随机选取60例行乳癌根治术的病人，年龄35～58岁，体重45～85kg，ASAⅠ～Ⅱ绞。随机分为A、B两组，每组30例。A组术中除应用静脉氯胺酮、普鲁卡因复合麻醉外，加用氟芬合剂。B组仅用静脉氯股酮、普鲁卡因复合麻醉。1．1麻醉准备：术前禁食6～8小时，禁水4小时。术前30分钟肌往阿托品0．5mg，安定10mg。1．2麻醉诱导及维持1．2．1A组：据患者身体情况，先给氟呢…     

北方汉族人原发性高血压易感性与肿瘤坏死因子α和转化生长因子β基因型多态性的关联

目的:探讨中国北方地区汉族人肿瘤坏死因子α和转化生长因子β基因型的多态性与原发性高血压发病的相关性。方法:①选择2004-06/2005-01哈尔滨市第一医院门诊和住院原发性高血压患者36例为高血压组,男20例,女16例。选择2004-04/2005-12哈尔滨市第一医院健康体检者40人为对照组,男23人,女17人。均为北方汉族,且均对检测项目知情同意。②采用顺序特异性引物聚合酶链反应方法检测肿瘤坏死因子α和转化生长因子β基因型别多态性变化。③计数资料差异性比较采用χ2检验。结果:原发性高血压患者36例和健康者40人均进入结果分析。①原发性高血压组肿瘤坏死因子α(308A)等位基因频率明显高于对照组(42%,10%,P<0.01)。②两组转化生长因子β基因频率差异不明显(P>0.05)。结论:中国北方地区汉族人肿瘤坏死因子α(308A)等位基因位点的多态性可能与原发性高血压的易感性相关联。     

133例急性心肌炎患者的血液流变学观察

本文通过对133例急性心肌炎及102例正常人的血液流变学对照检查结果表明.前者的全血粘度(高切.低切)、血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、血沉、血沉方程常数等均明显高于对照组.经统计学处理有显著的差异(P<0.01,P<0.05)。作者认为:这可能与心肌的急性缺血及抗心肌抗体的存在有关,血液流变学检测的异常结果可作为急性心肌炎的诊断及鉴别诊断的重要指标之一。133例急性心肌炎患者的血液流变学观察@彭云程$哈尔滨市第一人民医院!150010 @赵立卓$哈尔滨市第一人民医院!150010 @杨玉文$哈尔滨市第一人民医院!150010 @孙丽娟…     

辛伐他汀治疗对慢性心衰患者细胞因子的影响

目的：观察他汀类药物辛伐他汀（正旨平）短期应用对慢性心衰患者细胞因子水平的作用。方法：90例慢性心衰患者（NYHA分级Ⅱ-Ⅲ级）随机分成两组，治疗组（45例）和对照组（45例）。对照组给予强心、利尿、扩血管治疗，治疗组在此基础上加用正旨平10mg／d，共12周。治疗前后检查心脏超声，评估心功能。测定肿瘤坏死因子-α，白细胞介素-6和血脂水平。结果：12周后治疗组低密度脂蛋白水平明显降低。心功能按NYHA分级治疗组与对照组相比有明显改善（P〈0．01），左室射血分数有明显提高（P〈0．05），治疗组治疗后肿瘤坏死因子-α。白细胞介素-6水平明显降低（P〈0．05）而对照组前后比较无改变。结论：辛伐他汀能降低血浆细胞因子（肿瘤坏死因子-α，白细胞介素-6）水平，改善心脏功能，有益于慢性心力衰竭的治疗。