腹腔镜辅助腹部小切口卵巢畸胎瘤手术66例

目的 探讨腹腔镜辅助腹部小切口卵巢成熟性囊性畸胎瘤手术的可行性。方法 66例卵巢成熟性囊性畸胎瘤行腹腔镜辅助腹部小切口畸胎瘤剔除或附件切除术。结果 63例经此方法完成手术，2例因极度肥胖和1例因卵巢固有韧带过短改行常规三孔腹腔镜手术。平均手术时间45min，平均术中出血量25ml，平均住院2．7d，无术中、术后并发症。全部病例术后随访3月～6年，均未见复发。结论 腹腔镜辅助腹部小切口卵巢成熟性囊性畸胎瘤手术具有安全、手术时间短、出血少、术后恢复快等优点。     

二孔法腹腔镜卵巢肿瘤手术124例分析

目的 :评价二孔穿刺术腹腔镜下卵巢肿瘤切除术的临床应用价值。方法 :对二孔穿刺术、三孔穿刺术与开腹卵巢肿瘤手术的操作时间、出血量和术后各项指标的恢复及并发症进行比较。结果 :手术时间二孔组明显短于三孔组 (P <0 0 1) ,术中出血量减少 (P <0 0 1) ,腹壁穿刺孔少 ,损伤小 ;二孔组与开腹组比较 :手术时间、术中出血量、术后镇痛剂的应用、自主下床活动时间、开始进食时间、住院时间、术后并发症发生率均有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :二穿刺孔腹腔镜下卵巢肿瘤手术比三孔及开腹手术好     

腹腔镜不同术式子宫切除术220例临床分析

目的:探讨腹腔镜子宫切除术不同术式的适应证及效果。方法:回顾分析220例腹腔镜子宫切除术临床资料,并与同期420例开腹子宫切除术进行对比。结果:腹腔镜子宫次全切除术(LSH)并发症发生率少于其它术式(P<0.01),LSH与腹腔镜鞘膜内子宫切除术(LISH)适于中青年患者;腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)及腹腔镜全子宫切除术(LTH)适用于中老年患者,但LTH手术难度大。与同期开腹子宫切除术相比,腹腔镜子宫切除术出血量及手术时间未增加,术后病率低(P<0.01)。结论:腹腔镜子宫切除术微创特点突出,不同术式各有其适应范围,应用时注意选择患者和术式。     

高渗盐水对颅内压的影响

高渗盐水(HS)与甘露醇都可降低增高的颅内压(ICP);二者都降低脑组织水含量而使ICP降低。HS在使脑水含量降低方面是通过使正常脑组织的去水作用,从而增加了颅内顺应性(CC)实现的;同时,HS通过使脑血管内皮和红细胞的去水作用而使脑血流(CBF)增加,脑供氧增加。从而减少了头部创伤后的继发性脑损伤。     

高渗盐水对颅内压的影响

高渗盐水（ＨＳ）与甘露醇都可降低增高的颅内压（ＩＣＰ）；二者都降低脑组织水含量而使ＩＣＰ降低。ＨＳ在使脑水含量降低方面是通过使正常脑组织的去水作用，从而增加了颅内顺应性（ＣＣ）实现的；同时，ＨＳ通过使脑血管内皮和红细胞的去水作用而使脑血流（ＣＢＦ）增加，脑供氧增加。从而减少了头部创伤后的继发性脑损伤。     

“⊥”型水压法经阴切除非脱垂大子宫临床研究

目的 探讨非脱垂子宫大于12孕周的患者施行"⊥"型水压法经阴子宫切除术的效果.方法 施行经阴全子宫切除术患者根据子宫大小分为三组.小于12孕周组226例,12～13孕周组96例,14～16孕周组67例.小于12孕周组采用传统经阴全子宫切除术,12～16孕周的患者施行"⊥"型水压法经阴式全子宫切除术.结果 三组患者经阴式全子宫切除术均顺利成功,成功率达100%.除患者子宫平均重量存在显著差异外,手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、阴道排液时间、体温恢复正常时间、术后住院时间等指标均无显著性差异(P>0.05).结论 非脱垂大子宫大于12孕周患者采用"⊥"型水压法经阴道切除安全可行.     

射频消融技术在早期“巨块型”宫颈癌术前治疗中的临床观察

早期宫颈癌的治疗目前仍以手术为主的综合性治疗，及早采取手术治疗是治疗本病确保疗效的基本条件之一。但早期“巨块型”宫颈癌因瘤体较大常影响手术操作而降低手术质量。因此临床术前多采用腔内放疗。瘤体缩小或消除后再手术治疗。因放射治疗肿瘤瘤体消退缓慢，或放疗过程中射线对人体的损伤，致恶心、呕吐等胃肠道反应或瘤体出血、盆腔组织水肿等引起的贫血、下腹痛等，使患者不能耐受而延长术前治疗时间。本研究旨在探讨一种既能缩短术前治疗时间且无严重并发症的治疗方法，从而缩短围手术期，提高疗效。现将我院2004年6月至2005年12月开展的术前射频消融治疗早期“巨块型”宫颈癌临床应用研究报告如下。     

同步放化疗治疗子宫颈癌的临床分析

目的比较放疗期间增敏化疗和单纯放射治疗中、晚期子宫颈癌的疗效及不良反应。方法65例中、晚期子宫颈癌患者被随机分为治疗组（33例）和对照组（32例）：治疗组在放疗期间加增敏化疗2个疗程,在放疗的第1个周期开始PF方案（顺铂＋5-氟尿嘧啶）化疗,放疗4—6周后,再行第2个疗程的化疗。对照组单纯进行放疗。结果治疗组和对照组的近期有效率分别为100％和91％;治疗组1、2年生存率分别为80％、66％;对照组1、2年生存率分别为73％、31％;局部复发率分别为9％和31％;两组患者的不良反应均为白细胞减少、放射性直肠炎和放射性膀胱炎,其发生率近似。但Ⅲ-Ⅳ度血液反应发生率分别为12％和9％。结论放疗期间加2个疗程的增敏化疗对子宫颈癌具有较好的疗效。     

光量子血氧疗法治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效观察

目的：研究用光量子血氧疗法治疗急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的临床疗效。方法：早期ＡＲＤＳ患者６０例,随机分为对照组（３０例）、治疗组（３０例）,对照组采用常规综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用光量子血氧疗法。观察２组血液流变性、肺动脉压（ＰＡＰ）、氧合指数（ＰａＯ２／ＦｉＯ２）和红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＣ３ｂＲＲ）及其免疫复合物花环率（ＲＩＣＲ）的变化和治愈率。结果：治疗组较对照组血液流变     

特殊人群异位妊娠70例

自20世纪70年代以来,国外许多献报道异位妊娠的发生率有明显升高趋势,近几年来异位妊娠的发生率仍在不断攀升,成为孕妇早期死亡的主要原因。随着诊断技术的提高一般异位妊娠诊断并不困难,然而,在不断升高的异位妊娠患病率中,未婚、已行输卵管结扎和有宫外孕史一直占有一定的比例,并多因病史特殊被忽视,成为异位妊娠误诊的主要原因。为加强对这类人群发生异位妊娠的认识,降低误诊率,