双侧去骨瓣减压开颅术治疗重症对冲性颅脑损伤疗效观察

目的:观察双侧去骨瓣减压开颅术对重症对冲性颅脑损伤患者术后颅内压及格拉斯哥预后评分的影响。方法:选取2017年1～11月我院收治的重症对冲性颅脑损伤患者72例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各36例。对照组采用单侧大骨瓣减压术,观察组采用双侧去骨瓣减压开颅术。观察比较两组患者治疗效果、颅内压、GOS评分及并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);术前,两组颅内压比较无显著性差异(P0.05);术后1周,两组颅内压均较术前降低,且观察组低于对照组(P0.05);术后1周,观察组GOS评分高于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:应用双侧去骨瓣减压开颅术治疗重症对冲性颅脑损伤效果显著,可有效降低患者颅内压,提高GOS评分,减少并发症发生率,安全性较高,值得临床推广应用。     

高血压脑出血外科手术治疗临床分析

目的分析外科手术治疗高血压脑出血的有效方案。方法将2007年2月—2010年11月到我院就诊的200例高血压脑出血患者随机分为两组,每组各100例,分别采用立体定向方式和小骨窗开颅术式进行治疗,观察患者术后3个月的血肿清除率、总病死率及日常生活能力情况。结果立体定向组和小骨窗开颅组治疗高血压脑出血术后3个月两组患者的血肿清除率分别为83%、59%;两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）,总病死率分别为2%、3%,两组相比差异无统计学意义（P〉0.05）;高血压脑出血患者在进行立体定向方式治疗术后3个月日常生活能力明显好于小骨窗开颅组（P〈0.05）。结论立体定向方式是一种安全、有效的治疗高血压脑出血手段。     

重组凝血因子治疗脑出血继续出血46例临床研究

目的探讨重组凝血因子治疗脑出血继续出血的临床价值。方法对2006年3月至2011年1月到许昌市第二人民医院就诊的46例脑出血继续出血患者,分为重组凝血因子治疗组和止血敏治疗组。结果重组凝血因子治疗组的治疗效果优于止血敏治疗组患者,病死率也低于止血敏治疗组患者。结论重组凝血因子治疗脑出血继续出血可显著降低病死率。     

职业性外伤性髌前滑囊积血的防治

职业性外伤性髌前滑囊积血的防治赵云栋，唐冬良近期我院收治２例右侧髌前滑囊积血的患者，此２例均为青年男性，石板磨光工人，工作２个月后发现右髌骨前肿大逐渐加重并疼痛而就诊。查体：２例右髌前明显肿胀，宽６～７ｃｍ，厚４～６ｃｍ，波动试验（＋），中等压痛，周...