芦荟凝胶促进糖尿病创面溃疡愈合的机制

目的在分子水平探讨芦荟凝胶促进糖尿病创面溃疡愈合的机制。方法实验分为3组,A组为正常组,B组和C组应用链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠模型并建立全皮伤口模型,B组给予生理盐水处理创面,C组给予芦荟凝胶干预,4次/d,通过胶原纤维-Masson三色法和免疫组织化学法评估伤口形成后3、7、14 d皮肤组织的组织病理学改变,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测大鼠皮肤基质金属蛋白酶(MMPs)-9和金属蛋白酶抑制剂(TIMPs)-1 mRNA的表达情况。结果 B组大鼠伤口愈合明显迟缓。芦荟凝胶干预可加速糖尿病大鼠大鼠伤口愈合。伤口愈合过程中,B组MMP-9 mRNA水平持续高于A组(P0.01),而TIMP-1 mRNA水平持续低高于A组(P0.01);给予芦荟凝胶干预的C组MMP-9 mRNA和TIMP-1 mRNA水平仅在伤口形成第3天与A组相比具有统计学差异,其余时间点均与A组相近。芦荟凝胶干预可降低大鼠伤口组织MMP-9 mRNA/TIMP-1 mRNA比值。结论糖尿病大鼠皮肤伤口愈合速度明显减慢,芦荟凝胶干预可加速糖尿病大鼠伤口愈合,芦荟凝胶的这种作用可能是通过调控MMP-9/和TIMP-l水平实现的。     

胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的常见护理问题及对策

胰岛素泵强化治疗在快速稳定控制血糖的同时,能延缓糖尿病急、慢性并发症的发生、发展.但是由于胰岛素泵本身的特点以及使用管理不规范,造成病人生理、心理的不良影响及增加经济负担.现从胰岛素泵临床应用过程中出现的常见护理问题:患者因素(包括心理因素、经济因素)、局部皮肤感染、输注障碍、低血糖四个方面阐述其发生的原因及护理对策.     

专科护理巡查在提高便携式血糖仪检测管理中的应用

目的探讨专科护理巡查在提高护士对便携式血糖仪检测管理规范中的应用效果。方法 2014年7月开始通过对全院护士进行血糖仪检测管理培训及按规范要求实施,每季度开展由糖尿病专科护士主导的专科护理巡查进行效果评价并对存在问题持续质量改进。对便携式血糖仪检测管理知识掌握率、血糖检测操作规范率、血糖仪室内质控规范率进行比较。结果随着专科护理巡查的深入开展,护士对便携式血糖仪检测管理知识掌握率、血糖检测操作规范率、血糖仪室内质控规范率均明显提高,与专科护理巡查前比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论专科护理巡查提高了护士对便携式血糖仪检测管理知识掌握率和血糖检测操作规范率,提高了血糖仪室内质控的规范率,保障了血糖检测结果的准确性。     

社区老年2型糖尿病病人自我管理行为与心理痛苦的相关性研究

目的:调查社区老年2型糖尿病病人自我管理行为与心理痛苦现状,并探讨两者的相关性.方法:采取便利抽样的方法,使用糖尿病病人自我管理行为量表和中文版糖尿病痛苦量表,对广州市海珠区193例某社区老年2型糖尿病病人进行问卷调查.结果:社区老年2型糖尿病病人自我管理水平总均分为(3.84±1.30)分,处于中等水平.病人的糖尿病心理痛苦总均分为(1.78±0.72)分;6％ 的病人存在中等程度的心理痛苦,2％存在略微严重心理痛苦.社区老年2型糖尿病病人自我管理行为总分与糖尿病心理痛苦总分呈负相关(P<0.05);自我管理行为的血糖监测得分与情感负担相关痛苦呈正相关(P<0.05);运动锻炼与人际关系相关痛苦相关性最高(P<0.01).结论:对社区老年2型糖尿病病人,社区医护人员应关注病人的心理痛苦问题,针对性地进行高质量的健康教育,使病人逐渐形成积极的疾病认知,减轻病人的心理痛苦程度,提高病人的自我管理能力.     

糖尿病联络护士对提高非糖尿病科护士规范处理低血糖的作用

总结糖尿病联络护士在提高非糖尿病科护士对糖尿病患者低血糖规范处理的作用。设立糖尿病联络护士,成立低血糖规范处理持续质量改进小组,由糖尿病联络护士对本病区护士进行低血糖相关知识培训及规范护士对糖尿病患者低血糖的处理流程。实施后,非糖尿病科护士对低血糖相关知识掌握的合格率由43.3%上升至90.0%(x2=29.4,P=0.000);护士在糖尿病患者发生低血糖后按规范指导患者进食达标率由2.4%上升至46.7%,15min复测指尖血糖的达标率由4.9%上升至54.8%,按规范做好相关护理记录的达标率由18.7%上升至36.1%。实施前后非糖尿病科糖尿病患者平均每月发生低血糖由87.1次降至55.7次,平均每例发生低血糖次数由(2.69±2.80)次下降至(2.03±1.79)次,经比较,F=16.02,P=0.000。     

综合医院糖尿病联络护士小组的建立与运行

目的探讨综合医院糖尿病联络护士小组的建立及运行效果。方法以综合医院各护理单元内的1~2名护理骨干为主体建立糖尿病联络护士小组,有计划组织学习,开展活动,形成全院范围内糖尿病护理网络组织,为住院糖尿病患者提供专科性、连续性护理服务。结果糖尿病联络护士小组成立后,非糖尿病科护士的糖尿病理论知识和操作技能提高（P〈0.05或P〈0.01）;住院糖尿病患者健康知识掌握情况提高（P〈0.05或P〈0.01）。结论综合医院成立糖尿病联络护士小组能够提高非糖尿病科护士对糖尿病专科知识的掌握,提升专科护理质量,推动护理专科化发展。     

血清淀粉样蛋白A与不同糖耐量人群血管内皮功能的关系探讨

目的探讨不同糖耐量人群血清淀粉样蛋白A的水平,及与血管内皮功能的关系。方法59例患者根据OGIT试验分为3组：19例NGT、20例IGT和20例T2DM。分别检测血清淀粉样蛋白A、生化指标、肱动脉内皮依赖性舒张功能（FMD）和含服硝酸甘油后肱动脉内皮依赖性舒张功能（NID）。结果①SAA随着血糖的升高而升高,DM组的SAA较IGT组、NGT组明显升高（P〈0．01）,IGT组的SAA较NGT组升高（P〈0．05）。②FMD随着SAA的升高而下降,DM组的FMD较IGT组和NGT组明显降低（P〈0．01）,IGT组的FMD较NGT组降低（P〈0．05）。③Spearman相关分析显示SAA与FBG、HbA1c、TC均呈正相关（r值分别为0．63、0．48、0．59,P〈0．01）,与FMD呈显著负相关（r值为-0．62,P〈0．01）。结论SAA与血管内皮功能损害密切相关。     

社区医院护士糖尿病知识掌握情况及教育现状的调查分析

目的 调查广州市社区医院护士对糖尿病知识掌握情况及糖尿病健康教育现状.方法 采用问卷调查法对广州市3个主城区18家社区医院329名护士进行调查.结果 糖尿病知识总得分为（8.05±4.90）分,总分为28分,不同学历、职称、年龄护士得分差异有统计学意义（P＜0.05）;口服降糖药物的服药时间得分最高,为（4.01±2.58）分,糖尿病运动治疗得分最低,为（0.33±0.75）分;78.1％的社区护士为糖尿病患者提供健康教育,主要的形式为发放宣传资料占66.9％,其次为一对一讲解占19.5％,健康讲座占7.8％.结论 大部分社区医院护士参与糖尿病教育,但对糖尿病知识掌握欠缺,专科知识亟须提高,为提高糖尿病健康教育的质量提供保障.     

米、粥对健康人餐后肠促胰岛素分泌的影响

目的研究健康人餐后肠促胰岛素分泌规律。方法本文征集身体健康、25~40周岁成年人18人。分别使用米粥、米饭、葡萄糖浆进行三次试验餐,试验餐后使用滞留采血管4h内连续测量8次血液成分。对GIP-1和胰岛素数据进行线性回归分析。结果三组数据存在明显差异,但三组数据均具有明显的线性关系(GLP-1>1.40)。结论健康人进食后,肠促胰岛素分泌与胰岛素分泌具有线性关系。     

甲钴胺、依帕司他与α-硫辛酸联合治疗糖尿病神经病变疗效观察

目的:研究治疗糖尿病神经病变采用甲钴胺、依帕司他、α-硫辛酸3种药物的临床治疗效果。方法:选取我院2015年7月—2016年7月所收治的糖尿病患者80例,该80例患者全部为神经病变情况,根据患者入院时间分为研究组和参照组,每组各40例,参照组患者给予常规药物治疗,研究组患者给予甲钴胺、依帕司他、α-硫辛酸3种药物联合治疗,对比两组患者治疗效果以及神经传导速度变化情况。结果:两组患者治疗前神经传导速度对比无显著性差异(P0.05),治疗后研究组患者神经传导速度显著优于参照组患者,组间对比统计学意义存在(P0.05),研究组患者治疗总有效率95%显著高于参照组患者治疗总有效率72.5%,组间对比具有显著性差异(P0.05)。结论:治疗糖尿病神经病变患者采用甲钴胺、依帕司他、α-硫辛酸3种药物联合治疗,具有显著临床效果。