葛根素对急性脑梗死的hs-CRP的影响

目的观察脑梗死病例人应用葛根素(博迈,海南斯达制药有限公司产品)后血清高敏C反应蛋白(Hs-CRP)的动态变化及临床意义。方法应用免疫透射比浊法动态测定30例急性脑梗死病例人应用葛根素治疗(治疗组)与30例非应用葛根素治疗(对照组)血清Hs-CRP的动态变化,即观察治疗组Hs-CRP峰值高低、出现峰值时间及恢复时间与病程的关系。结果治疗组与对照组hs-CRP比较有统计学意义(P<0.01)。结论动态观察hs-CRO能缩短病程并判断脑梗死病情轻重和估计预后。     

急性乙醇中毒继发脑卒中的救治分析

目的研究急性乙醇中毒后继发脑卒中的可能原因及预防。方法分析46例急性乙醇中毒继发脑卒中患者,根据乙醇中毒量对其临床表现及影像资料对照分析。结果46例急性乙醇中毒继发脑卒中患者,其乙醇中毒量与继发脑卒中发生率,严重程度,致死率呈正相关。结论在临床救治急性乙醇中毒患者应注意继发脑卒中可能,尤其中毒量大的患者。     

探究双盲突袭式应急演练在紧急医学救援队演练中的应用

目的:通过对比研究传统应急演练与双盲突袭式应急演练在救援队演练中快速反应能力和实战能力方面的优劣势,探讨双盲突袭式应急演练是否适用于紧急医学救援队应急演练。方法:选取2015-09-01-2017-10-31期间广州市创伤烧伤紧急医学救援队开展的应急演练24例为研究对象,按是否预先通知时间、地点、内容,将应急演练分为传统应急演练组(12例)和双盲突袭式应急演练组(12例),其中双盲突袭式应急演练组再按工作日与法定节假日,分为工作日日间组(4例)、工作日夜间组(4例)、法定节假日全天组(4例)3组,分别对比2组应急演练及3组双盲突袭式应急演练在第一和第二小队各自规定集结时限内的人员到齐率、第二小队完成装备药品装车总用时、第一和第二小队各自从接到调令到出发用时、应急演练从开始至结束总用时、现场检伤分类准确率、四大急救技术操作优秀率、急救知识理论考核优秀率。结果:传统应急演练组与双盲突袭式应急演练组在第一小队规定集结时限内的人员到齐率、第二小队装备药品装车总用时、第一小队从接到调令到出发用时及应急演练从开始至结束总用时比较,差异均无统计学意义;在第二小队规定集结时限内的人员到齐率、第二小队从接到调令到出发用时比较,差异有统计学意义(P0.05);在现场检伤分类准确率、四大急救技术操作优秀率、急救知识理论考核优秀率比较,差异均无统计学意义。3组双盲突袭式应急演练在第一小队规定集结时限内的人员到齐率、第二小队装备药品装车总用时、第一和第二小队各自从接到调令到出发用时指标组间比较,差异均无统计学意义;在第二小队规定集结时限内的人员到齐率指标组间比较中,工作日日间组人员到齐率最高,达82.2%,与工作日夜间组、法定节假日组比较,差异有统计学意义(P0.05),工作日夜间组与法定节假日组比较,差异无统计学意义;在应急演练从开始至结束总用时指标组间比较中,工作日日间组总用时最短,仅为(79.6±5.7)min,与法定节假日组比较,差异有统计学意义(P0.05),但与工作日夜间组比较,差异无统计学意义,工作日夜间组与法定节假日组比较,差异亦无统计学意义。3组双盲突袭式应急演练在现场检伤分类准确率、四大急救技术操作优秀率、急救知识理论考核优秀率比较,差异均无统计学意义。结论:双盲突袭式应急演练在救援队演练中表现出良好的快速反应能力和实战能力,因此可作为紧急医学救援队常态化应急演练方式。     

急性脑梗塞伴随TIA的梗塞范围临床分析

目的 急性脑梗塞伴有短暂脑缺血(TIA)的梗塞范围的状况分析;方法回顾性分析2004年12月～2006年12月我院急诊科接收的178例急性脑梗塞患者,将伴有短暂脑缺血患者与不伴有短暂脑缺血患者的脑梗塞范围进行对比研究;结果伴随TIA的急性脑梗塞平均梗塞范围为.1.2cm2,不伴随TIA的急性脑梗塞平均梗塞范围为8.4cm2,两组比较,伴随TIA的急性脑梗塞的梗塞范围远小于不伴随TIA的急性脑梗塞的梗塞范围(P＜0.05).结论 伴随TIA的急性脑梗塞存在着一种缺血预处理(IP)保护现象.     

急性脑血管病并发高血糖及其预后的临床分析

目的 急性脑血管病(ACBVD)并发高血糖其预后的状况分析;方法回顾性分析1996年1月～2001年12月我院急诊科接收的568例急性脑血管病患者,将并发高血糖患者与无血糖升高AVCD患者对预后情况进行对比研究;结果急性脑血管病并发高血糖其病死率达36.36%,而血糖不高的AVCD患者病死率为16.67%.结论 急性脑血管病较易并发高血糖,既往无糖尿病史的AVCD在急性期血糖升高者占34.15%,且并发高血糖后其致残致死率显著高于未并发高血糖的AVCD患者.     

大鼠全脑缺血缺氧损伤后血液中S-100、CK—BB、NSE水平变化的研究

目的探讨大鼠全脑缺血缺氧损伤后血液中S-100蛋白（S-100）、磷酸肌酸激酶脑型同工酶（CK—BB）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）的水平变化。方法采用成年SD大鼠全脑缺血缺氧损伤模型：戊巴比妥腹腔注射麻醉后．用4．0双线结扎右侧颈总动脉，恢复4小时后，在37℃恒温低氧箱内，给予吸入8％氧气和92％氮气混合气体2小时。用放射免疫法和琼脂糖凝胶电泳法对对照组、缺氧缺血后6、12、24、48、72小时进行动态观测全脑缺血后血液中S-100、CK—BB、NSE水平的变化。结果在全脑缺血后，与对照组比较，血液和脑脊液中S-100、CK—BB、NSE在24～48小时都有明显增加（P〈0．05）。结论在全脑缺血损伤时血液和脑脊液中S-100、CK—BB、NSE水平都在早期明显升高．提示这三种指标可作为评价大鼠全脑缺血缺氧损伤的早期诊断指标。     

EIF-5A2在肝细胞癌中的表达及其与VEGF、MVD的关系

目的:探讨真核翻译起始因子-5A2(eukaryotic initiation factor 5A2,EIF-5A2)在肝癌内的表达及其与VEGF表达、血管密度和临床病理指标的关系.方法:用免疫组织化学方法检测49例HCC组织及6例正常肝组织中EIF-5A2、VEGF和CD34的表达,计数微血管密度(MVD),并结合临床病理特征进行比较分析.结果:49例HCC组织中EIF-5A2、VEGF、CD34阳性表达率分别为87.7%、89.7%及100.0%,正常肝组织EIF-5A2、CD34表达呈阴性,VEGF表达为阴性或弱阳性.肝癌组织中EIF-5A2蛋白表达与VEGF表达及MVD间均呈正相关(r=0.416,0.321,均P<0.05);不同肿瘤灶数量的HCC组织EIF-5A2、VEGF蛋白表达及MVD差别无显著性,不同直径HCC的EIF-5A2、VEGF蛋白表达差别亦无显著性,而不同直径的HCC的MVD差别有显著性(P<0.05).有癌栓形成组与无癌栓组相比EIF-5A2、VEGF蛋白表达及MVD差别均有显著性(均P<0.05).肿瘤包膜完整组与无胞膜/包膜不完整组两组间EIF-5A2、VEGF蛋白表达及MVD差别均有显著性(均P<0.05).结论:肝癌组织中有较高的EIF-5A2阳性表达;EIF-5A2表达与VEGF表达及MVD呈正相关,与HCC组织血管侵犯和转移倾向有关.     

慢性充血性心力衰竭患者伴睡眠呼吸暂停综合征的临床研究

目的探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）伴睡眠呼吸暂停综合征（SAS）患者对心功能能响及其血清瘦素（1eptin）水平和肿瘤坏死因子a（TNF—a）的变化与临床意义。方法22例心力衰竭扈（CHF组）和18例心力衰竭伴睡眠呼吸暂停综合征患者（CHF＋SAS组）,进行多导睡眠图（PSG）检查;抽取静脉血测定血清瘦素（放射免疫法）及TNF—a,sTNFR1水平（ELISA法）。结果①CHF＋SAS缍眠呼吸暂停低通气指数（AHI）,SpO2〈90％的时间占总睡眠时间的百分数（TSaO2〈90％）均显著高CHF组（P〈0．01）;②CHF＋SAS组血清瘦素水平及TNF-a,sTNFR1水平显著高于CHF组（P〈0．01）结论慢性充血性心力衰竭伴睡眠呼吸暂停综合征患者反复的夜间血氧饱和度降低可加重病情,血瘦素及TNF-a可能参与上述的发病过程。