血清微小RNA Let-7a表达水平对儿童哮喘诊断及严重程度评估的价值

目的研究哮喘儿童循环血清微小RNA Let-7a的表达水平,探讨其在哮喘诊断及疾病严重程度评估中的价值。方法本研究纳入90例哮喘儿童(哮喘组)和90例健康儿童(健康对照组)作为研究对象,采用酶联免疫吸附试验法检测研究对象血清中白细胞介素(IL)-13水平,所有研究对象均接受肺功能检测,通过实时荧光定量PCR测量血浆Let-7a表达水平。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清Let-7a对儿童哮喘的诊断价值及其区分重度和中轻度哮喘儿童的能力,采用Pearson线性相关分析血清Let-7a与哮喘儿童肺功能参数和血清IL-13的相关性。结果哮喘组儿童血清Let-7a表达水平显著低于健康对照组儿童(P=0.000),哮喘组儿童血清IL-13水平显著高于健康对照组儿童(P=0.000);哮喘组儿童血清Let-7a表达水平随着哮喘严重程度显著下降(P=0.000)。当最佳临界值为2.09,血清Let-7a诊断哮喘儿童的ROC曲线下面积为0.92(95%CI:0.87~0.95,P=0.001),灵敏度和特异度分别为85.0%和90.0%。当最佳临界值为1.60,Let-7a区分重度和中轻度哮喘的ROC曲线下面积为0.80(95%CI:0.68~0.92,P=0.001),灵敏度和特异度分别为75.0%和93.5%。Let-7a表达水平与IL-13水平呈负相关(r=-0.31,P=0.001),Let-7a表达水平与第1秒用力呼气容积和用力肺活量均呈正相关(r=0.270,P=0.004;r=0.412,P=0.002)。结论Let-7a可用作血清非侵入性标志物,用于诊断哮喘及其严重程度。     

实习培训计划在护理本科生带教中的应用

随着护理学科的发展。护理本科教育呈现出蓬勃发展的趋势。对护理本科教育的培养目标已日益明确。针对护理本科生学历高。接受新鲜事物快的特点。制定实习培训计划。指导临床带教老师。规范带教工作。提高带教质量。使护理本科生尽快适应临床工作，为护理事业培养具有护理教育。临床护理和管理能力的高级护理人才。     

改良式体位引流治疗肺脓肿的临床观察与护理

目的探讨采用改良式体位引流治疗肺脓肿的护理干预方法及效果。方法将我科2006年9月～2009年9月收治的66例肺脓肿患者随机分为改良体位组(A组)和常规组(B组),均常规应用抗生素抗感染。一周后,比较两组患者24 h痰量、血气氧分压、病灶吸收情况及痰培养阳性率。结果两组间疗效差异有显著意义(P0.05)。结论改良式体位引流用于肺脓肿的干预治疗,能取得更好的治疗效果及预期指标。     

改良式体位引流在治疗肺叶切除术后支气管哮喘患者中的应用

目的：探讨采用改良式体位引流的护理干预治疗在肺叶切除术后支气管哮喘中的治疗作用及临床效果。方法：对肺叶切除术后合并支气管哮喘或新发支气管哮喘的95例患者进行回顾性分析,按时间分为对照组和观察组,其中对照组45例采取抗感染、雾化吸入、氧疗、平喘等常规治疗,治疗组50例患者在此基础上加用改良式体位引流的护理干预,观察两组患者的治疗效果。结果：l周后两组患者的疗效比较和肺部感染率的比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：改良式体位引流对治疗肺叶切除术后支气管哮喘患者有明显的效果,操作相对简便安全,能较快改善患者的肺功能状况,促进术后患者的康复,是临床治疗术后哮喘的可行方案。     

Felty综合征6例临床分析

目的 了解Felty综合征的临床特征,提高对该病的认识.方法 回顾性分析6例Felty综合征患者的临床资料.结果 6例均有类风湿关节炎病史、脾大、白细胞和(或)血小板减少;3例发热,2例反复感染;3例有肺间质病变;1例伴有2型糖尿病;体质量下降2例;1例有肝掌.辅助检查发现6例均有血细胞降低、红细胞沉降率增快、C反应蛋白增高,手、腕骨质破坏;5例类风湿因子高滴度阳性;3例抗核抗体阳性;低补体血症2例.6例均用小剂量糖皮质激素加云克(锝99Tc亚甲基二膦酸盐注射液)、羟氯喹、白芍总苷联合治疗.结论 Felty综合征是类风湿关节炎的特殊类型.     

实习培训计划在护理本科生带教中的应用

随着护理学科的发展,护理本科教育呈现出蓬勃发展的趋势,对护理本科教育的培养目标已日益明确.针对护理本科生学历高,接受新鲜事物快的特点,制定实习培训计划,指导临床带教老师,规范带教工作,提高带教质量,使护理本科生尽快适应临床工作,为护理事业培养具有护理教育,临床护理和管理能力的高级护理人才.     

实习培训计划在护理本科生带教中的应用

随着护理学科的发展,护理本科教育呈现出蓬勃发展的趋势,对护理本科教育的培养目标已日益明确.针对护理本科生学历高,接受新鲜事物快的特点,制定实习培训计划,指导临床带教老师,规范带教工作,提高带教质量,使护理本科生尽快适应临床工作,为护理事业培养具有护理教育,临床护理和管理能力的高级护理人才.     

护生遭受欺凌行为现状及影响因素分析

目的了解护生遭受欺凌行为的现状及影响因素,为欺凌行为的识别、评估、干预提供依据。方法采取便利抽样的方法,以湖北省、江苏省及山西省4所高校的360名在校学生为研究对象,评估其受欺凌状态、气质类型、心理状态及家庭情况。结果91%的学生遭受过校园欺凌,遭受欺凌行为总分的四分位数分别为22.00、27.00和33.00;多元逐步回归分析结果显示:学生目前的心理状态、好友数量、与父母的关系、性别、性格特点、成绩排名为受欺凌的预测变量。结论我国护生遭受欺凌行为的发生率较高,但是严重程度处于轻度水平,应从学生的个体因素、家庭关系及心理状态三个方面预防和干预校园欺凌行为的产生,探索校园欺凌行为的预防机制。     

复合肥营销原理初探

从产品组合、定价、销售渠道3个方面对如何将市场营销原理应用于复合肥销售中进行了阐述.并指出:基于销售额和利润的最大化、基于市场保护、基于农民的施肥习惯是复合肥营销策略中品种策划工作的基本原则;产品组合要通过应用成本导向定价法和目标定价法对复合肥定价策略进行指导;通过有效的营销渠道建设既能够整合复合肥企业现有资源,又可以实现安全畅通的销售模式,对复合肥企业应对新形势下的市场竞争至关重要.     

血清抗环瓜氨酸肽抗体阳性与阴性类风湿关节炎患者的临床特点比较

目的:探讨血清抗环瓜氨酸肽(ACCP)抗体阳性与阴性类风湿关节炎(RA)患者临床表现及预后的差异,为临床诊疗提供参考。方法:根据血清ACCP抗体将116例类风湿关节炎患者分为两组,ACCP抗体阳性组75例,阴性组41例。分析ACCP抗体阳性组与阴性组的临床表现及相关实验室检查结果,比较两组间的差异。结果:ACCP抗体阳性组患者有发热、乏力等全身症状者较ACCP抗体阴性组多且严重(P<0.05)。血沉、C反应蛋白亦以ACCP抗体阳性组显著为高(P<0.05或<0.01)。ACCP抗体阳性组血红蛋白显著降低,而血小板计数显著增加,与ACCP抗体阴性组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。RA病程达2年以上者,血清ACCP抗体阳性组双侧腕、肘、髋及膝关节X线片表现≥Ⅲ级以上者显著多于ACCP抗体阴性组(P<0.05)。病程小于2年且无明显骨质破坏的RA患者,1年后发生骨质破坏者,ACCP抗体阳性组明显多于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清ACCP抗体阳性的RA患者较ACCP抗体阴性者临床症状重,血液系统、骨骼系统损害多见,预后差。血清ACCP抗体可能反映RA的临床症状轻重并判断预后。