CT引导立体定向颅内血肿抽吸术的护理

高血压脑出血是常见病之一,内科保守治疗和外科手术治疗效果均不理想,病死率较高。近年来,CT引导颅内血肿抽吸术被应用于高血压脑出血的治疗,取得了较满意的效果,且手术操作简单、安全。我院自1990年12月至1993年3月,行CT引导立体定向颅内血肿抽吸术,治疗高血压脑出血45例,抢救成功率达71.1％。现将护理体会介绍如下。 临床资料 本组45例中,男33例,女12例,年龄29～76岁,平均56.9岁。血肿部位:大脑半球皮质下5例,基底节36例,丘脑区4例,其中破入脑室20例。血肿量平均74.4ml,33～50ml10例,>50ml28例,>     

高浓度氯化钾微泵静脉注射致近心端局部组织坏死3例

高浓度氯化钾微泵静脉注射,已被越来越多的临床医师所采用.我院自2003年3～8月,采用高浓度氯化钾微泵静脉注射纠正低血钾40例,其中3例在远离注射部位的近心端组织发生坏死,发生率为7.5%,现将其特点报道如下.     

难免压疮申报表的设计与申报程序

压疮发生率是评价护理质量的主要指标之一．但有些疾病需要严格限制翻身，用现有的护理手段难以预防压疮的发牛，造成难免压疮。因此，申报难免压疮成为目前护理人员新的工作项目。但难免压疮的申报条件有严格的控制范闭，而目前大部分的护理人员尚不能正确申报。为此，我院根据浙江省护理质量控制中心对难免压疮的定义，以简便、明了、符合实际工作程序为原则，特制定难免压疮申报丧（见表1）。     

28例延髓背外侧综合征患者的护理

通过对延髓背外侧综合征患者做好吞咽困难、顽固性呃逆的护理、心理护理、功能锻炼及病情观察,早期进行康复锻炼,从生活、功能训练各方面给予正确的指导和精心照顾,以提高实际的吞咽能力,争取使患者的功能恢复至最大限度。     

澳大利亚护理管理概况

浙江省卫生厅组织的赴澳大利亚护理行政管理培训班 ,在澳大利亚昆士兰州卫生部和浙江省卫生厅的努力与全体教员、学员的积极合作下 ,于 2 0 0 4年 9月顺利结业。来自浙江省各大医院的护理部主任共 16人参加了为期 2 0d的访问。笔者在澳大利亚期间参加了昆士兰卫生部组织的护理管理培训 ,同时参观了相关的医院、社区、学校 ,所到之处均受到各单位的热情接待 ,考察取得圆满的成功。现将有关澳大利亚医院护理管理的特点介绍如下。1　澳大利亚的护理概况　　澳大利亚是地球上最大的海岛及单一国家的大陆 ,占地面积为 770万平方千米 ,人口大约 2 …     

低分子肝素治疗急性脑梗死的观察和护理

脑梗死是由于脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化。由于低分子肝素(LMWH,商品名速避凝)具有抗凝作用低,抗血栓作用强,出血副作用小的特点,用以治疗脑梗死已有报道,并已取得较好效果。我科于2000年5月～2001年12月应用低分子肝素治疗急性脑梗死30例,现将观察与护理报道如下。     

脑血管病患者留置尿管致尿路感染相关因素研究

目的研究脑血管病患者留置尿管致尿路感染的相关因素,并提出针对性的预防措施。方法将留置导尿的脑血管病女性患者65例,按单纯随机法分双号组32例与单号组33例,分别应用单向活瓣集尿袋与一次性塑料无菌集尿袋;按意识障碍程度分神志不清20例,神志清45例;按患者年龄≥60岁49例,≤59岁16例。通过定时尿培养,观察不同留置导尿管时间尿路感染的发生率。结果尿路感染的发生率与置管时间成正比;双号与单号组比较P<0.05或P<0.01;神志不清与神志清组比较、年龄≥60岁组与≤59岁组比较均P<0.05。结论留置时间、腔外途径、腔内途径、意识障碍程度、年龄、侵入性操作均为脑血管病患者留置尿管致尿路感染的相关因素,应针对性地进行预防。     

我院改进长期医嘱执行单的做法和体会

随着我国<医疗事故处理条例>的出台,卫生部、国家中医药局制定了配套文件<病历书写基本规范(试行)>(简称<病历规范>).其中第3章第29条规定了长期医嘱必须有执行时间和护士签名[1].但是规范中尚无统一、具体的长期医嘱执行单(简称:执行单)的格式.我院于2002年9月,自行设计了一套执行单,其格式及签名方法与文献报道基本相似[2-4].在使用中发现了一些缺陷,随即在原有的基础上对长期医嘱执行单进行了改进.经过1年多的使用,取得了良好效果,基本符合<病历规范>的要求,现报告如下.     

基于人因学病房床单元的选择与优化

目的：针对传统病房床单元选择与设计过程中涉及人因学因素较少的现状,提出基于人因学的病房床单元的选择与设计的优化。方法基于人因学理论,从病房床单元物质客体本身具有的系统特性出发,采用全院普通病床一体化、电动自动控制病床、病床替代转运平车、床头柜加电子锁及取消热水瓶存放、个体化需求的处理等措施,以“满足人的需求”为主要解决目标,将“人”的因素考虑到硬件建设中,对病房床单元进行选择与设计的优化。结果医院的整体硬件设施得到质的提高,方便了患者与医护人员,实现了整体转运功能及术后患者的安全转运,确保了患者住院期间的安全。结论基于人因学病房床单元的选择与优化,提高了服务质量、工作效率及经济效益,使医院的管理更趋人性化、系统化、科学化。     

脑血管病急性期护理病案记录单的设计及内容管理

目的 探讨脑血管病急性期患者护理病案记录单设计及内容管理.方法 对护理记录单进行设计,采用填空式的记录方式,减少文字重复书写及记录时间,将患者生命体征的变化,反映神经科专科特点的神志、瞳孔、瘫痪肌力的变化记录体现时间性;并对其记录的内容包括新患者入院时的记录、住院期间记录、出院记录等进行管理.结果新患者入院时的记录,住院期间的记录,出院记录均根据专科的特点记录.结论 脑血管病急性期住院期间护理病案记录单设计与内容管理,对提高护理质量有深远的意义.