剖宫产术后子宫切口假腔的阴道超声检查

目的探讨剖宫产术后子宫切口假腔的阴道超声声像特征。方法回顾性分析27例剖宫产术后子宫切口假腔的阴道超声声像资料。结果27例阴道探头纵切检查时均见子宫前壁峡部切口处肌层回声中断,呈上下径0.2～0.6cm的矩形或楔形无回声区;探头横切检查时见切口处呈左右径0.8～2.0cm的横行条状无回声区。同时合并宫腔积液6例,检查中见前壁肌层中断处无回声区与宫腔无回声区相通。结论剖宫产术后子宫切口假腔是子宫切口愈合不良的一种特殊类型,在剖宫产术后1年以上的妇女中并不少见。经阴道超声检查是一种简便而准确的检查方法。     

不孕症患者子宫内膜运动功能的研究

目的：探讨不孕症患者子宫内膜运动功能的周期性变化规律。方法：应用经阴道超声对84例不孕症患者的卵泡早期、卵泡中期、卵泡晚期以及黄体早期的子宫内膜运动分别作连续3min检测并录像，再应用计算机媒体播放软件对图像进行放大、快速播放，观测并记录子宫内膜运动的类型、运动频率、运动速度等指标。结果：84例患者336次检测中，显示运动278次（82．74％），无运动51次（15．18％），图像显示不清7次（2．08％）。共检测到7种运动类型。卵泡早期及中期、晚期、黄体早期子宫内膜运动发生率逐渐增高（P〈O．05）。不同时期子宫内膜运动类型的构成比不同，4个时期子宫内膜运动均以Ⅰ型为主，且卵泡早期至黄体早期子宫内膜Ⅰ型运动比例逐渐增加fP〈0.05）。卵泡期Ⅰ型运动传播时间逐渐缩短，黄体早期则显著延长（P〈0．05）。卵泡早期、中期运动频率较卵泡晚期低，卵泡晚期运动频率较黄体早期高（P〈0．05）。结论：子宫内膜运动功能发生周期性变化。经阴道超声及计算机媒体播放软件能直观、有效的检测子宫内膜运动功能。     

采用经阴道超声在评价不孕患者子宫内膜及动脉血流中的意义

目的 探讨不孕症患者应用经阴道彩色多普勒超声的临床价值,并观察其对患者子宫内膜及动脉血流的评价价值,为临床不孕症患者诊治提供参考。 方法 选取医院2013年12月-2015年12月间收治的185例原发性不孕症女性患者作为观察组,另选取同期健康体检女性健康人群120例为研究对照组。应用经阴道彩色多普勒超声分别于月经周期第8~11天、第13~16天及第20~24天检测2组子宫动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、子宫内膜厚度、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)。子宫内膜厚度以受检者子宫长轴图像为准,然后检测受检者宫体部宫腔线前、后子宫内膜总厚径;同时对研究期间所得数据进行统计学分析。 结果 观察组患者于不同时段的子宫内膜厚度均明显小于对照组(P<0.05);而PSA明显慢于对照组(P<0.05)。观察组于不同时段的PI及RI值明显高于对照组(P<0.05)。 结论 通过应用经阴道彩色多普勒超声可有效了解及掌握不孕症患者动脉血流动力学及子宫内膜厚度情况,从而可有效评价患者子宫内膜容受性,为患者临床疾病诊断及治疗方案选择提供一定的参考,有利于保障患者生命安全。      

不同超声公式评估妊娠期糖尿病胎儿体质量的效能差异

目的探讨不同超声公式评估妊娠期糖尿病胎儿体质量的效能差异。 方法回顾性分析2016年1月至2017年6月于湖州市妇幼保健院进行分娩的92例单胎妊娠期糖尿病产妇。计算不同超声公式评估的胎儿估计体质量（EFW）与实际出生后体质量（ABW）间平均百分比误差（MPE）和平均百分比绝对误差（MAPE）。应用组内相关系数（ICC）评价不同超声公式评估的EFW与ABW间的一致性。采用Kruskal-Wallis秩和检验比较不同超声公式评估胎儿出生体质量的MPE和MAPE、不同超声公式评估不同体质量胎儿出生体质量的MAPE,进一步两两比较采用Mann-Whitney检验;采用χ²检验比较8种超声公式评估>4000 g胎儿出生体质量的准确性（高估率、低估率）和偏倚程度（MAPE≤5%、≤10%和≤15%的比例）,进一步两两比较采用χ²检验。 结果8种超声公式评估胎儿出生体质量的ICC差异均有统计学意义（H=15.668,P=0.028）,其中公式1（Hadlock）和公式7（Schild）的ICC最高分别为0.907和0.925。公式1、2、7评估胎儿出生体质量的MPE和MAPE均低于公式3、4、5、6、8,且差异均有统计学意义;而公式3、4、5、6、8评估胎儿出生体质量的MPE和MAPE差异均无统计学意义,公式1、2、7评估胎儿出生体质量的MPE和MAPE差异也均无统计学意义。公式1、7评估>4000 g胎儿出生体质量的MAPE均低于公式2、3、4、5、6、8,公式7评估>4000 g胎儿出生体质量的MAPE低于公式1,且差异均有统计学意义;而公式2、3、4、5、6、8评估>4000 g胎儿出生体质量的MAPE差异均无统计学意义。8种超声公式对>4000 g胎儿出生体质量MAPE≤5%、≤15%的比例差异均无统计学意义。公式1、7对>4000 g胎儿出生体质量的高估率、低估率均低于公式2、3、4、5、6、8,MAPE≤10%的比例均高于公式2、3、4、5、6、8,且差异均有统计学意义;而公式2、3、4、5、6、8对>4000 g胎儿出生体质量的高估率、低估率、MAPE≤10%的比例差异均无统计学意义,公式1、7对>4000 g胎儿出生体质量的高估率、低估率、MAPE≤10%的比例差异也均无统计学意义。 结论在常用的8种超声公式中,Hadlock和Schild提出的2种公式在妊娠期糖尿病胎儿评估中的效能较高。     

前置胎盘孕妇产前超声在胎盘植入诊断中的价值

目的 探讨产前超声检查诊断前置胎盘植入的应用价值。 方法 选取2009年3月—2016年6月湖州市妇幼保健院产科行剖宫产分娩的87例前置胎盘孕妇作为研究对象,所有对象产前均接受常规二维超声及彩色多普勒超声检查,根据术后病理结果分为胎盘植入组、胎盘非植入组,对比2组患者的超声声像特征,并计算产前超声诊断胎盘植入的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、Kappa值。 结果 87例前置胎盘患者,前置胎盘植入组的胎盘增厚、胎盘后部间隙全部或部分消失、胎盘附着处子宫肌层厚度、胎盘内部回声不均匀、胎盘附着处子宫浆膜层-膀胱交界面血管丰富、局灶性或广泛性胎盘实质内腔隙血流的发生率均显著高于非胎盘植入组,差异具有统计学意义(P<0.05);胎盘植入和非胎盘植入组的前置胎盘类型差异不具有统计学意义(P>0.05);以病理学结果作为金标准,产前超声诊断前置胎盘植入的灵敏度为80.00%、特异度为91.23%、漏诊率为20.00%、误诊率为8.77%,Kappa值为0.718。 结论 产前超声检查诊断前置胎盘植入具有较高的灵敏度与特异度,可为安全分娩提供指导。      

卵泡晚期子宫内膜运动功能的初步探讨

子宫内膜运动是子宫平滑肌收缩运动的结果，如何采用简便、直观、有效的方法检测子宫内膜运动性状被人们所关注。本文应用经阴道超声和POWERDVD图像播放、处理软件对2l例不孕不育患者卵泡晚期的子宫内膜运动功能进行分析，以提高对子宫内膜运动功能的认识，现报告如下。     

超声探讨卵巢黄体囊肿破裂后的声像图特征及分型

卵巢黄体囊肿破裂患者部分需紧急手术,而另一部分可经保守治疗而痊愈,超声可对卵巢黄体囊肿破裂做出诊断。本文根据203例卵巢黄体囊肿破裂超声检查及临床治疗结果,探讨卵巢黄体囊肿破裂的声像图特征及分型。     

超声软指标在高危孕妇产前筛查染色体异常中的应用价值

目的探讨超声软指标在高危孕妇产前筛查染色体异常中的应用价值。方法选取2014年1月到2016年12月间,我院的2080例高危孕妇,均行产前诊断系统超声及羊水穿刺检查,观察所有孕妇产前诊断超声检查的结果,并同时随访最终的染色体结果。结果在2080例高危孕妇中,单一超声软指标的有1125例,有多项超声软指标(≥2项)的有890例,在所有高危孕妇中最后经羊水穿刺确诊染色体异常的有68例。结论高危孕妇出现多个超声软指标的胎儿染色体异常的发生率较高。     

绝经后子宫内膜息肉67例阴道超声诊断结果分析

近年来,随着阴道超声及宫腔镜的广泛应用,子宫内膜息肉(EP)的检出率升高。本文分析67例通过宫腔镜检查及病理结果确诊为EP患者的阴道超声检查结果,探讨超声在绝经后妇女EP中的诊断价值。1一般资料67例为本院2010年1月至201 4年4月收治因绝经后阴道出血接受宫腔镜手术,并经病理检查证实为EP的患者,术前均行阴道超声检查。患者年龄43~76岁,平均     

早产儿感染性疾病与脑损伤的相关性分析

目的:研究分析早产儿患感染性疾病与脑损伤发生的相关程度。方法:随机抽取250例早产儿的临床资料,患有感染性疾病162例,分析脑损伤的基本情况,根据有无脑损伤进行分组,对比测量两组早产儿血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平,正向和反向研究感染性疾病导致脑损伤的相关性和危险因素。结果:感染性疾病早产儿中54例(33.2%)有脑损伤情况。所有69例脑损伤早产儿中感染指标超标占77.78%(54/69),明显高于无脑损伤组。轻度感染脑损伤发生率显著低于重度感染患儿脑损伤发生率,差异显著存在统计学意义(χ2=11.18,P<0.05)。结论:早产儿患感染性疾病可损害神经系统组织和功能,在重度感染和多因素情况下脑损伤程度更重。