7cm以上子宫肌壁间肌瘤腹腔镜下剥除21例临床分析

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结蹄组织组成,最常见于30-50岁妇女。子宫肌瘤剥除是一种单纯剥除肌瘤、保留子宫功能的手术方式。以往较大肌瘤（直径5cm以上）、尤其是子宫肌壁间肌瘤,常采用开腹手术方式。随着腹腔镜手术的广泛应用、医疗设备的不断改进、手术操作技术的不断提高,腹腔镜下剥除较大的子宫肌壁间肌瘤,已成为可能。江苏大学附属医院自2011年开始,对有保留子宫要求的、子宫肌壁间肌瘤达7cm以上的妇女,采用腹腔镜下剥除手术,取得了良好的疗效,现报道如下。资料与方法     

三种药物疗法在绝经后妇女节育环部分嵌顿取环术中的比较

目的:探讨三种药物疗法作为绝经后节育环部分嵌顿取环的可行性,比较米非司酮配伍米索前列醇、口服补佳乐和阴道塞用己烯雌酚用于绝经后节育环部分嵌顿取环的效果.方法:回顾性分析近5年来绝经后节育环部分嵌顿的妇女,共130例,分为4组,甲组42例,口服米非司酮50 mg每天2次共2 d,第3天用米索前列醇400 μg塞阴道;乙组36例,口服补佳乐1 mg每天一次10 d;丙组30例,阴道塞用己烯雌酚0.25 mg每天1次共10 d;对照组22例,术前无处理.比较4组取环时情况及手术成功率.结果:甲组宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量、手术成功率、术后腹痛持续时间与其他3组相比,差异显著(P<0.05).而乙组与丙组相比,均无明显差异(P>0.05);但与对照组相比,宫颈扩张情况、手术成功率有差异(P<0.05),而手术时间、术中出血量、术后腹痛持续时间无差异(P>0.05).结论:米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后节育环部分嵌顿取环安全、有效、成功率高、副作用小,值得推广.口服补佳乐及阴道塞用己烯雌酚在绝经后节育环部分嵌顿取环上也有一定疗效.     

宫腔镜用于剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠的临床观察

目的:探讨宫腔镜在剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠的诊断及治疗中的应用价值.方法:分析我院2006年8月至2009年7月共收治剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠患者6例,分别用官腔镜对其进行诊断,并且在联合先期药物治疗后在官腔镜下彻底清除妊娠组织,必要时创面电凝止血.结果:6例患者均于官腔镜直视下进行了清宫.彻底清除妊娠组织,3例对创面电凝止血.结论:官腔镜用于子宫瘢痕部位早期妊娠的诊治优势显著.     

婴幼儿小阴唇粘连16例临床分析

婴幼儿阴道炎常与外阴炎合并存在,临床上比较少见,易被忽视。其多见于1-5岁幼女。常见病原菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等,滴虫、真菌可引起感染,少数衣原体、淋菌亦可致感染。急性期若处理不当,易造成小阴唇互相粘连,严重者甚至造成阴道闭锁,给女性儿童健康造成很大危害。本文就我科2年间门诊就诊的16例婴幼儿小阴唇粘连作一回顾性分析。     

32例前置胎盘临床分析

３２例前置胎盘临床分析附属医院贡桂华前置胎盘为妊娠期的严重并发症，亦是妊娠期出血的主要原因之一，如诊断处理不及时可危及母儿生命安全。国内文献报道其发生率为０．８３～１．８１％，本文就９３年１月～９５年１２月住院产妇中发生前置胎盘３２例作一分析。１临床...     

前庭大腺囊肿三种手术方式的比较

<正>前庭大腺位于大阴唇后部,正常情况下不能触及。前庭大腺腺管开口部阻塞,分泌物积聚于腺腔而形成前庭大腺囊肿,是已婚妇女的常见病,单侧多见,早期多无症状,逐渐增大后,可有外阴坠胀感或性交不适,需手术治疗。我院近8年来收治的单侧前庭大腺囊肿患者98例,分别采用3种方法手术,取得了一定疗效。现报道如下。     

硬膜外镇痛下手转胎头并产钳术的临床应用

目的 探讨硬膜外镇痛下第2产程持续性枕横(后)位手转胎头并产钳术的临床应用。方法 对2001年5月至2003年4月43例硬膜外镇痛下第2产程持续性枕横(后)位合并胎儿窘迫或宫缩乏力等需尽快娩出胎儿者,行徒手旋转胎头并产钳术的临床资料进行分析。结果 成功行手转胎头至枕前位并行产钳术40例,成功率为93.02％,有效地降低剖宫产率,其产妇并发症主要为阴道侧切口延伸,新生儿窒息主要与胎儿窘迫相关。结论 硬膜外镇痛下第2产程持续性枕横(后)位徒手旋转胎头成功率高,合并使用产钳术是一种安全、有效、可行的助产方式,但需注意操作方法和技巧。     

既往下腹部手术史患者异位妊娠行腹腔镜诊治32例临床观察

目的:探讨既往有单次下腹部进腹手术史再发异位妊娠患者行腹腔镜诊治的安全性及可行性。方法:对32例有单次下腹部进腹手术史再发异位妊娠的患者行腹腔镜检查及处理盆腹腔粘连情况,并与同期34例无进腹手术史的异位妊娠患者腹腔镜下诊治情况相比较。结果:两组病例的出血量、术后排气时间、住院天数相当,差异无统计学意义(P>0.05);有进腹手术史病例组手术操作时间相对延长(P<0.05)。结论:对有下腹手术史患者选用腹腔镜手术同样安全可行,值得推广。     

桂枝茯苓胶囊在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剥除术后的临床应用（附66例分析）

目的：观察桂枝茯苓胶囊在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剥除后的临床疗效。方法：5cm以上的子宫肌壁间肌瘤、腹腔镜下剥除后，采用口服桂枝茯苓胶囊治疗2月，观察临床疗效。结果：66例患者治疗后月经量正常；复查B超，子宫大小、形态均恢复正常、宫腔线为线状。结论：桂枝茯苓胶囊在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剥除术后有一定疗效。     

药物治疗在剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠中的使用价值探讨

目的：探讨药物治疗在剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠治疗中的应用价值。方法：分析近1年共收治剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠,明确诊断后在中西医药物联合治疗后保守治疗成功的患者共6例。结果：6例患者经治疗后均全愈,保守治疗成功。结论：有剖宫产史的患者再次妊娠时,有发生子宫疤痕处妊娠的可能,应尽早诊断,有药物治疗成功的可能。