超早期脑梗死的临床疗效评价

目的 对超早期脑梗死的临床治疗疗效进行研究分析.方法 我院自2010年2月至2011年12月收治的92例急性脑梗死患者,其中有发病时间≤6h的42例患者为治疗组,发病时间为6～24h的50例患者为对照组,对2组的临床治疗疗效进行比较分析.结果 治疗组临床疗效明显高于对照组,且具有显著差异（P＜0.05）.结论 对急性脑梗死尽早的进行治疗,时间越早,疗效越优异,可以使急性脑梗死患者的预后明显改善,生活治疗显著提高.     

脑梗死肝阳化风证与阴虚风动证蛋白质组学比较研究

目的 建立脑梗死肝阳化风证与阴虚风动证血清双向凝胶电泳图谱,初步分析其差异蛋白质表达情况.方法 双向凝胶电泳(2-DE)分离脑梗死肝阳化风证与阴虚风动证血清标本,考马斯亮兰染色,PD-QUEST图像分析系统分析,从凝胶中选取分离较好的蛋白质点,基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)分析获取肽质量指纹图谱(PMF),Mascot软件搜索SWISS-PROT数据库鉴定蛋白质,对差异蛋白质进行组间对比.结果 获得了分辨率较好的脑梗死肝阳化风证与阴虚风动证双向凝胶电泳图谱,质谱分析了29个差异蛋白质点,获取了87张肽质量指纹图谱,通过查询数据库鉴定了29个蛋白质,其中部分蛋白质与肝阳化风证及阴虚风动证发生发展有关.结论 建立了脑梗死肝阳化风证与阴虚风动证血清双向凝胶电泳图谱,并应用质谱技术鉴定了部分差异蛋白质点,为脑梗死肝阳上亢证与阴虚风动证与正常组血清双向凝胶电泳图谱血清蛋白质组数据库的建立提供了有意义的数据,并认为蛋白质组学能在脑梗死不同证型具有代表意义.     

脑出血早期血肿扩大与既往病史关系探讨

目的:探讨既往病史对自发性脑出血早期血肿扩大的影响。方法:选择发病6 h以内入院的自发性脑出血患者300例,依据血肿扩大标准分为血肿扩大组及无血肿扩大组。将可能与早期血肿扩大相关的既往病史因素进行χ2检验,筛选具有显著性差异既往病史因素的行多因素Logistic回归分析。结果:自发性脑出血早期血肿扩大的发生率为20.33%,既往有高血压病史、脑萎缩病史、酗酒史及长期服用抗血小板聚集药物史者在2组病例中有显著性差异。Logistic回归分析示高血压病史、酗酒史及长期服用抗血小板聚集药物史是自发性脑出血患者早期血肿扩大相关危险因素。结论:既往有高血压病史、酗酒史及长期服用抗血小板聚集药物史的自发性脑出血患者易发生早期血肿扩大。     

癫痫持续状态并发横纹肌溶解症3例临床分析

目的：探讨癫痫持续状态并发横纹肌溶解症的临床特点。方法回顾性地研究2006年—2010年在我院住院院4年来重症癫痫持续状态并发横纹肌溶解症患者3例患者的临床资料。结果 3例患者血清酸磷酸激酶（CK）,肌红蛋白（Mb）,乳酸脱氢酶（LDH）均增高并出现血红蛋白尿,1例出现急性肾功能衰竭,经过控制癫痫持续发作、连续性血液净化治疗（CBP）及综合治疗,2例痊愈,死亡1例。结论从速控制癫痫持续发作是治疗关键,对出现痫持续状态并发横纹肌溶解症肾功能衰竭患者连续性静脉-静脉血液滤过是十分有效的抢救手段。     

自发性脑出血早期血肿扩大首诊CT分析

探讨首诊头部CT影像对自发性脑出血早期血肿扩大的预测价值。300例发病后6h内入院的自发性脑出血患者,经CT检查显示其中61例(20.33%)发生早期血肿扩大,经单因素和多因素Logistic回归分析显示,早期血肿扩大与首诊CT距发病时间短、血肿密度不均匀、中至重度脑萎缩及血     

经颈动脉小剂量尿激酶治疗进展性脑梗死的疗效

目的探讨经颈动脉小剂量尿激酶治疗进展性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将40例进展性脑梗死患者按治疗方法的不同分为2组:治疗组和对照组,每组20例。2组均采用常规治疗,包括阿司匹林、胞二磷胆碱和甘露醇等。在此基础上,治疗组采用尿激酶治疗。观察2组治疗前,治疗后3、24 h和3、15、30 d的神经功能评分[中国卒中量表(CSS)评分]、脑梗死体积(多田公式计算脑梗死体积)、临床疗效、死亡及脑出血发生的情况。结果与对照组比较,治疗组治疗后3、24 h,3、15 d的CSS得分均明显降低(P<0.05或P<0.01)、治疗后24 h,15、30 d的脑梗死体积均显著缩小(均P<0.01),治疗后30 d总有效率显著提高(P<0.05)。结论经颈动脉小剂量尿激酶治疗进展性脑梗死安全、有效。     

阿尔茨海默病患者血浆长链非编码RNA51A水平及其与认知功能的相关性

目的探讨阿尔茨海默病患者血浆长链非编码RNA51A（lncRNA51A）水平及其与认知功能改变的关系。 方法对2014年6月至2017年6月在长沙市第一医院神经医学中心及浏阳市集里医院神经内科70例阿尔茨海默病（AD）患者及70名非AD健康体检者血浆样本采用实时荧光定量聚合酶链式反应（qRT-PCR）检测血浆lncRNA51A水平,对2组患者血浆lncRNA51A水平予以t检验,同时,进一步采用Spearman相关性分析AD患者血浆lncRNA51A水平与简易精神状态量表（MMSE）评分的相关性。 结果（1）AD组血浆lncRNA51A水平高于对照组,差异具有统计学意义（4.79±1.05 vs 0.82±0.22,t=30.74,P<0.001）。（2）血浆lncRNA51A水平与MMSE评分呈负相关性（r=-0.204,P<0.001）。 结论阿尔茨海默病患者血浆lncRNA51A水平增高,阿尔茨海默病患者血浆lncRNA51A水平可以反映认知功能损害的程度。     

急性前循环脑梗死准介入溶栓治疗临床观察

目的探讨急性前循环脑梗死准介入溶栓治疗疗效及安全性。方法选择6h入院的急性前循环脑梗死患者90例,随机分为对照组、静脉溶栓组及准介入溶栓组,每组30例,比较各组患者临床总有效率、显效率、脑梗死体积及出血率。结果与常规治疗组比较,静脉及准介入溶栓治疗组的临床总有效率、显效率明显提高(P均<0.01),脑梗死体积减小(P<0.01),出血率无明显差异(P=0.335)。与静脉溶栓组比较,准介入溶栓组显效率明显提高(P=0.05),脑梗死体积明显缩小(P=0.003)。结论急性前循环脑梗死准介入溶栓治疗疗效确切,不增加出血发生率。     

站立位重心侧前移控制训练对脑卒中患者步行功能改善的作用

脑卒中偏瘫患者能够独立安全的步行意味着患者生活中减少依赖,增强患者生活工作的参与性和自信心。步行能力取决于患者躯干下肢是否具有良好的肌力、平衡协调和重心转移能力,当然也跟患者的本体感觉和认知功能有关系。平衡运动控制训练是治疗时重要技术手段,目前临床上常用